化学工业园区准入条件和

化学工业园区准入条件和安全管理情况调查表目 录一、化学工业园区有关资料清单二、园区外部情况调研1、区外周边及敏感目标情况2、区外重大危险源企业情况三、园区情况调研1、 园区基本信息调查表2、 园区安全管理现状调查表3、 创新能力和技术水平情况调查表4、 信息化水平和公共服务体系调查表5、 节能减排和安全生产情况调查表6、 园区监控系统信息调查表7、 专业救援队伍信息调查表8、 防护目标信息调查表9、 园区产业分布情况调查表10、 公用工程一体化情况调查表11、 “固体/气体废弃物”处理情况调查表12、 区内敏感目标调查表13、 防洪排涝情况调查表14、 园区内管线/管廊情况调查表ii一、化学工业园区有关资料清单1、“十一五”化学工业区总体规划（包含产业规划、总体布局规划、基础设施一体化规划、安全规划等），化工园区总平面布置图及各功能区平面布置图及说明书；2、化学工业区周边情况：包括人口、企业数量及分布特征，高危行业企业数量及分布特征等影响规划编制的有关材料3、化工园区执行的化学品安全与应急管理的相关法律、法规、规章和标准；城市总体规划、应急体系规划和安全生产规划；4、根据园区实际情况提供以下各专项规划文本和规划图纸及说明书。（1）化学工业区区域环境规划（环境影响评价报告）（2）化学工业园区消防规划（3）交通规划（水路（码头）、铁路、公路）（4）自然灾害减灾规划（雷暴日、暴雨等）（5）突发公共卫生事件应急预案（6）社会治安规划（7）防洪排涝规划（8）水土保持规划和水资源保障论证报告等（9）抗震规划5、 化工园区管委会及安全管理部门情况（园区组织机构图、管委会安全组织机构、安全管理制度、应急管理体系、“三同时”情况、机构设置及相关人员职责等）6、园区内重大危险源相关情况，如种类、储量、规模、分布等分布；重点监控企业名单及其安全评价报告。二、园区外部情况调研1、 区外周边及敏感目标情况调查表区外周边及敏感目标情况（园区周边2000米范围内）居民聚集地名称人员数量（人）面积（平方公里）人口密度（人/平方公里）位置与园区距离（公里）备注消防单位名称人员数量（人）位置设备情况与园区距离（公里）备注消防车（辆）消防服（套）医疗单位名称资质等级人员数量（人）位置设备情况与园区距离（公里）备注救护车（辆）床位（个）专业救护人员（人）社会应急单位名称人员数量（人）位置设备情况与园区距离（公里）备注设备名称设备数量其他敏感目标（如保护区、水源、军事禁区、学校、宾馆、农田、火炬等）面积（平方公里）位置与园区距离（公里）备注2、区外重大危险源企业情况调查表区外重大危险源企业情况（园区周边2000米范围内）区外企业名称企业性质产品产量（万吨/年）重大危险源介质重大危险源场所（生产场所/储存场所）位置与园区距离（公里）备注三、园区情况调研表1、园区基本信息调查表园区名称通信地址邮政编码联 系 人电话/传真E-mail产业类型天然气化工类 氯碱化工 石油化工 生物质化工 精细化工和新材料 其他 法定代表人园区公告/批准面积（公顷）园区规划面积（公顷）园区建成面积（公顷）所有制形式 国有企业 集体企业 股份合作企业 联营企业 股份有限公司 有限责任公司 私营企业 外商投资企业 港、澳、台商投资企 其他 园区规模人员总数（人）企业数量（家）销售额(万元)资产总额（万元）近三年主要经济指标年度20 年20 年20 年区内工业总产值（亿元）区内规模以上企业数区内规模以上企业生产总值（亿元）销售收入（亿元）税金总额（亿元）年末从业人员（人）全员劳动生产率（万元）进出口总额（万美元）其中，出口额（万美元）土地集约利用情况园区工业建筑容积率单位土地平均投资强度（万元/公顷）单位土地平均产出（万元/公顷） 主导产业集聚情况主导产业工业总产值（万元）主导产业占园区工业总产值比重（%）销售收入前八位企业名称销售收入（亿元）主要产品产量（万吨）工艺技术和装备水平国际先进国内先进 一般国际先进国内先进 一般国际先进国内先进 一般国际先进国内先进 一般国际先进国内先进 一般国际先进国内先进 一般国际先进国内先进 一般国际先进国内先进 一般国际先进国内先进 一般上下游产业配套情况说明2、园区安全管理现状调查表园区安全管理机构及人数安全管理机构 安全管理人员有 无 专职 人 兼职 人安全管理人员素质 注册安全工程师 人 安全评价师 人 OSHMS注册审核员/咨询师 人 中级职称以上共 人重大危险源管理 无重大危险源 有 处各种规划有 无总体规划 有 无产业规划；有 无安全规划 有 无环境规划应急预案与培训演练 有 无应急预案； 有 无培训、演练应急与消防机构 有 无应急指挥机构； 有 无消防机构园区管理体系OSHMS 已建立，并通过认证 已建立，未进行认证 正建立 未建立EMS 已建立，并通过认证 已建立，未进行认证 正建立 未建立QMS 已建立，并通过认证 已建立，未进行认证 正建立 未建立安全生产责任制工业区安全机构（人员）设置办法有 无决策层安全生产责任制有 无管理层安全生产责任制有 无安全目标管理制度有 无安全履职考核制度有 无安全奖惩制度有 无安全培训教育制度安全资格（培训）制度有 无资格证书管理制度有 无安全教育制度有 无安全事项告知制度（危险因素、防范措施、事故应急措施、工伤保险等）有 无安全经济政策安全投入制度有 无风险抵押金制度有 无工伤保险有 无危险源管理制度建设项目“三同时”有 无危险物品管理制度有 无环境安全管理制度有 无入园企业安全门槛制度有 无安全检查制度有 无事故处理制度事故抢救与报告制度有 无事故调查与处理制度有 无应急救援体系各种重大事故应急预案有 无应急救援管理机构有 无相关人员的培训及预案的演练有 无其他安全管理制度安全例会制度有 无重大事故隐患备案制度有 无应急救援预案（备案）制度有 无定期体检和职业病管理制度有 无区内企业管理体系建立情况通过OSHMS认证企业数量（家）通过EMS认证企业数量（家）通过QMS人证企业数量（家）备注3、创新能力和技术水平情况调查表年度20 年20 年20 年高新技术企业数高新技术企业生产总值研发投入（万元）研发投入占销售收入比重（%）主导产业的研发机构情况国家级企业技术中心或研发机构数量省级企业技术中心或研发机构数量国家级企业技术中心或研发机构名称所属企（事）业省级企业技术中心或研发机构名称所属企（事）业国际国内知名品牌及专利拥有情况国际知名品牌名称国内驰名商标或名牌产品名称有效发明专利类型和数量（项）发明专利实用新型专利外观专利合计4、信息化水平和公共服务体系调查表信息化水平（信息基础设施、企业信息化水平等）简述公共服务设施建设情况公共服务平台名称建设单位服务内容或方向职业教育或专业培训机构情况机构名称 教育培训方向 规模5、节能减排和安全生产情况调查表节能减排和安全生产达标情况国家或省级政府下达的年度节能目标是否完成单位产值能耗（吨标准煤/万元）单位工业增加值用水量（立方米/万元）污水集中处理率（%）工业“三废”排放达标率（%）工业固体废物综合利用达标率（%）清洁生产企业达标率（%）强制清洁生产审核实施率（%）企业生产安全标准化达标率（%）重大安全生产事故发生率（%）6、园区监控系统信息调查表监控系统名称1.监控设备设备名称数量分布情况摄像机旋转方式 时间 固定 非固定 摄像机监控信号传输方式 光纤 电缆 双绞线微波 射频 其他：_ 晚上照明功能 开启 关闭2.监控中心监控中心位置成立时间监视器个数用途有监视器支持固定监测点的视频切换无录像机型号支持报警联动是 否录像机详细情况硬盘大小GB/个数量每天记录时长小时保存时长d覆盖方式自动覆盖 手动覆盖同在线监控如何结合使用与企业监控中心的接口数目接口类型监控系统工作流程（概述）备注：7、专业救援队伍信息调查表专业救援队伍信息*队伍名称*队伍编号*所属单位详细地址地理坐标*主管部门*队伍类型*队伍人数*队伍资质*队伍级别分管领导分管领导电话主要装备描述专长描述*负责人*负责人职务*负责人联系电话*应急值班电话备注*填表人*填表人联系电话*填表时间注意事项：名称前面有*号的字段必须填写，其它字段根据实际情况填写8、防护目标信息调查表防护目标信息*防护目标名称*防护目标类型重点保护对象联系电话详细地址地理坐标占地面积辖区派出所*负责人*负责人职务*负责人联系电话备注*填表人*填表时间注意事项：名称前面有*号的字段必须填写，其它字段根据实际情况填写9、园区产业分布情况*产业链类型 天然气化工类 氯碱化工 石油化工生物质化工 精细化工和新材料 其他 *产业规划 有 无*企业数量*投资总额（万元）*占地面积()*从职人数(人)主要产品主要工艺*生产能力（万吨/年）*产值（万元/年）重点企业企业分布概况备注填表人*填表时间注意事项：1.每一种产业类型，需填写一张表单，该调研项计6张2.名称前面有*号的字段必须填写，其它字段根据实际情况填写10、公用工程一体化情况调查表公用工程一体化情况*公用工程一体化规划 有 无供水情况*供水规划 有 无*供水布局图有 无*需水量工业用水 万立方米/天生活用水 万立方米/天*水厂市政 座总供水量 万立方米/天企业 座总供水量 万立方米/天*管网铺设覆盖面积 （m2）水压（MPa）沿主干道敷设是 否供水方案概述备注排水情况*排水规划有 无*排水布局图有 无*排水体制是雨、污分流 否污水量生产污水量 万立方米/天生活用水量 万立方米/天*污水处理厂市政 座处理量 万立方米/天企业 座处理量 万立方米/天占地面积（m2）中水回收无 有 回收量 万立方米/天排污口 处排水方案概述备注用电情况*供电规划 有 无*供电布局图有 无*用电负荷（kVA）发电站市政 座供电负荷（kVA）企业 座供电负荷（kVA）装机容量： MW最大供电能力： KWh实际发电量： KWh占地面积： m2*变电站 座占地面积（m2）供电方案概述备注供汽情况*供汽规划 有 无*供汽布局图有 无*需汽量（t/d）*供汽站市政 座供汽量（t/hr）企业 座供汽量（t/hr）占地面积（m2）*供汽方式是热电联供 否*燃料燃料油 天然气 其他 管网敷设覆盖面积 （m2）汽压（MPa）沿主干道敷设是 否供汽方案概述备注供气情况*供气规划 有 无*供气布局图有 无*需气量气体类型 需气量（万立方米/天）氮气氧气氢气一氧化氮工厂气仪表气其他工业气体*气源市政 座供气量（m3/d）企业 座供气量（m3/d）占地面积（m2）管网敷设覆盖面积 （m2）气压（MPa）沿主干道敷设是 否供气方案概述备注公用管廊情况*管廊规划 有 无*管廊布局图有 无*输送物料种类动力管道工艺管道（原料、燃料）主干道布局规模主管廊宽度（m）次管廊宽度（m）管廊监控系统有 无布局方案概述 备注通信情况通信规划有 无布局规划图有 无用户数量（人）电信端局 座电话装机容量 门服务覆盖面积 （m2）电视分前端 处服务覆盖面积 （m2）电信管线敷设方式： 管线类型： 管径: 无线通讯无线电台（台）服务面积（m2）工作讯道（个）通讯方案概述备注填表人填表人联系电话*填表时间注意事项： 名称前面有*号的字段必须填写，其它字段根据实际情况填写11、“固体/气体废弃物”处理情况调研表“废弃物”处理情况调研表废弃物类别固体 气体处理单位名称*详细地址联系人联系电话企业类型市政 企业 其他*占地面积（m2）设备设施情况*服务范围* “废弃物”处理网络图服务范围描述有 无*处理情况固体/气体废弃物名称废物量吨(m3)/天设计处理量吨(m3)/天实际园区处理量吨(m3)/天处理后是否达标是 否是 否是 否是 否处理方案概述备注填表人填表时间注意事项：1. 名称前面有*号的字段必须填写，其它字段根据实际情况填写。2. 固体和气体废弃物也可分别填写本表。12、区内敏感目标调查表区内敏感目标情况居民聚集地名称人员数量（人）面积（平方公里）人口密度（人/平方公里）位置与园区企业最近距离（公里）备注消防单位名称人员数量（人）位置设备情况与园区企业最近距离（公里）备注消防车（辆）消防服（套）医疗单位名称资质等级人员数量（人）位置设