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文档简介
凝血相关检测,掌握:各种检测名称,临床用途熟悉:各种检测对应检测内容,优缺点了解:各种检测方法学原理,检查目的,止凝血障碍疾病的诊断抗凝治疗监测溶栓治疗效果判断术前检查,检测内容,血栓及出血、止血检测是临床血液学检查中重要组成部分,一般包括:血管壁检测血小板检测凝血因子检测纤溶活性检测血流变学检测,血管壁的作用,血管壁在出凝血过程中的作用表现为:血管的收缩血小板的激活凝血系统的激活局部血粘度的增高,血管壁检查,常用筛选试验如下:毛细血管抵抗力试验(CRP)出血时间(BT)血块收缩试验(CRT),出血时间测定,出血时间测定将皮肤毛细血管刺破后,血液自然流出到自然停止所需的时间称为出血时间(BT)。主要反映血管壁和血小板相互作用高度怀疑血管因素异常时才做!参考值BT测定器法6.92.1min9min为延长,BT延长血小板明显500g/L时,就可以确定有血栓形成。临床意义:见于继发纤溶症,作为鉴别原发性与继发性纤溶症的重要指标。妊娠时D-二聚体也有升高,但很高的D-二聚体水平则预示有并发症,如先兆子痫。溶栓治疗的监测,FDP与D-二聚体的优点与劣势,优点:代谢产物升高代表着体内存在频繁降解的过程,在辅助诊断DIC深静脉血栓等疾病时比凝血四项更有价值。劣势:受到其他可能导致纤维蛋白降解的因素影响,对纤溶亢进的检测特异性不明显。,检测内容,血栓及出血、止血检测是临床血液学检查中重要组成部分,一般包括:血管壁检测血小板检测凝血因子检测纤溶活性检测血流变学检测,血液流变学检查,血液流变学(HR)是研究血液及其有形成分的流变特性规律及其应用的学科。当血液的流动性和粘滞性发生异常,如血流缓慢、停止和阻断,可致血液循环障碍,组织缺氧、缺血。包括:全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、红
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