康复护理课件.ppt

康复护理,2,康复护理目的:预防身体任何部分再发生畸形或其他的身体机能障碍。保存健侧所有的功能尽量恢复患侧的功能教病人如何执行所必须做的日常生活，以让病人能回去过独立、有用的生活,3,康复护理注意事项：康复组员中应包括病人及其家属，使病人在医院中所学的回家亦能继续练习或运用出来帮助病人做所应做的事，或让病人做他自己应做的事，而非全为病人做康复护理应始于病人入院第一天,4,一、卧床期良肢位的体位护理,（一）患侧卧位上颈部：略屈曲。上肢：患侧前伸、肩部向前、患肩屈曲、肘伸展、前臂旋后、腕背伸、掌心向上、五指伸展。健侧置于身体上。下肢：患侧在后、髋伸展、膝轻度屈曲、踝关节保持90健侧髋、膝均屈曲。,5,卧床期良肢位的体位护理,（二）健侧卧位上肢:患侧充分前伸、肩前屈约100、肘伸展、腕背伸、前臂旋前、手指伸展、掌心向下、健侧上肢自然放置。下肢：患侧髋、膝屈曲、健侧下肢自然放置。,6,卧床期良肢位的体位护理,（三）仰卧位上肢：肩前伸、肘伸展、腕背伸、前臂旋后、掌心向上、拇指外展、手指分开伸展。下肢：髋稍内旋下肢中立位，膝关节呈轻度屈曲位，踝关节呈90、足尖向上,7,8,9,运动的目的！,维持正常关节活动增大关节活动范围维持肌肉强度增加肌肉强度增加耐久力促进协调预防畸形促进血液循环,10,上肢被动运动,肩关节内收及外展屈曲及伸展外旋转及内旋转肘关节屈曲及伸展旋转手腕关节屈曲及伸展内外旋手指之屈曲及伸展,髋关节屈曲及伸展内收及外展外旋转及内旋转膝关节屈曲及伸展足踝关节内外旋屈曲及伸展,下肢被动运动,11,内收及外展手向下，将手臂从身旁拉向外侧使手掌向上，继续向头部拉去如床头阻碍，可将肘部屈曲协助运动者或需将一手置病人肩膀，以固定其位置，免使肩膀跟着臂部的活动而移至耳部将手臂放回原位,上肢被动运动：肩关节,12,上肢被动运动：肩关节,屈曲及伸展将手臂慢慢举高（指向天花板）将手臂继续向床头移动至有“紧”的感觉或病人主诉疼痛就停止将手臂放回病人身边,13,外旋转及内旋转将手臂拉离身侧使与肩平屈肘（使与床褥成直角）将手之前臂拉下，使手臂触及床褥将手之前臂拉向床头，使手背触及床褥,上肢被动运动：肩关节,14,屈曲及伸展：甲乙每项做五次，甲乙轮流做（甲）手平放身侧屈肘（将手指带向肩膀将肘部伸直（乙）手平放身侧屈肘（将手指带向下颌）将肘部伸直,上肢被动运动：肘关节,（甲）,（乙）,15,旋转一手握住病人之手（使病人之手腕略有支持）将病人手掌反复向上下转动（注意：活动范围为前臂部，肩膀是不动）,上肢被动运动：肘关节,16,内旋转一手握住病人的手腕，另一手握住病人的手掌将手掌轮流屈向拇指及小指两边,上肢被动运动：腕关节,17,屈曲及伸展一手握住病人的手腕，另一手拉住病人的手指把手腕向前屈使手腕伸直把手腕向后屈,上肢被动运动：腕关节,18,一手握住病人的手腕使略向后伸另一手放病人手背上，然后把病人手指握成拳头（拇指的位置在其他手指上）将拳头放松，五指伸直,上肢被动运动：手指关节之屈曲及伸展,19,下肢被动运动：髋关节,屈曲及伸展一手承病人膝后，使不要屈曲将腿提高，在可能范围内至90角度将腿放回原位,20,内外展以一手置放病人膝后，另一手放在踝下将腿向外拉（不与床铺发生磨擦）将腿向内拉，继续向对面移去（如主诉疼痛则必需停止）将腿置回原位,下肢被动运动：髋关节,21,内旋转一手放病人膝上，另一手放足踝上把腿向内侧转动将腿向外侧转动或放松,下肢被动运动：髋关节,22,屈曲及伸展一手放病人膝后，另一手放足踝后抬高腿部使髋关节略屈将膝关节作屈伸活动,下肢被动运动：膝关节,23,内外转一手握病人足踝，另一手握脚板上部将脚板轮流屈向拇指拇趾及小趾两