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手术室护理管理论文摘要范文手术室护理管理论文摘要写 1研究背景近年来,随着社会发展和技术进步,人们对质量的追求在不断提高.无论是产品质量还是服务质量,均因关乎国计民生而广受关注.任何提供产品或服务的社会组织,要想实现可持续发展,必须首先确保产品或服务的质量.因此,作为组织进行管理的核心环节之一,质量管理的重要性日益凸显,通过创新性的质量策划、质量控制、质量保证和质量促进实现质量管理目标,已经成为众多组织的核心战略重点.医院是提供医疗卫生服务的社会组织,相较于其他行业,医院因其服务关乎生命和健康,因此对质量管理的要求更高.随着医疗市场竞争的日趋激烈,国内多数医院已经将质量管理视为医院生存和发展的生命线,并将质量管理作为医院整体管理体系的核心模块进行设计实施.在建立完整的质量管理体系的基础上,不断促进规范化,程序化,制度化和规格化,实现各质量管理要素在一定条件下的最优化,确保向患者提供最高质量水平的医疗服务.在医院质量管理体系中,手术质量管理是关键子系统,相较于门诊区和住院区,手术室对于质量管理的要求性更高.其主要原因:一是作为外科病人各类型手术、介入检查、治疗和急症抢救的主要场所,手术室工作具有高风险性和复杂多变性;二是当前医学科技飞速发展,微创、介入、腔镜等检查治疗手段日新月异.作为外科病人治疗流程的上游和关键环节,手术室运行管理的质量,不仅直接关乎手术病人的生命安危,也关乎整个外科系统输出服务的质量和安全.如何积极适应技术环境的变化,充分汲取国内外最先进的管理理念,打造全面规范、科学高效、调适能力强、安全系数高的手术室护理质量管理系统,是当前众多手术室管理人员孜孜以求的目标.2研究目的将TQM全面质量管理理念中的PDCA循环法引入手术室护理质量管理,以强化手术室护理质量控制,优化医护合作,形成手术室护理质量持续改进机制,最终达到加强医疗安全,避免差错事故,更好保障外科整体服务质量的目的.通过对医院内部手术室护士在PDCA循环中P阶段中的现况调查,了解手术室护士的专业理论知识储备情况,护理技术操作水平的现状.评估运行中的病人病历质量,确定现状中存在的问题.通过对外科医生的满意度调查,找出影响医护合作的主要原因.调查外科医务人员执行影响手卫生的相关因素.运用PDCA循环法,针对现状,查找缺陷,制定计划,进行整改和优化.3研究方法本研究为自身前后对照研究和横断面调查相结合的研究.研究对象为手术室护士和参与手术的医生,对在医院工作的医生采用系统抽样法,按医生工号选择工号末尾数字是单数的医生参与问卷调查.研究于在手术室内实施PDCA循环法前的现况调查和实施PDCA循环法后的效果调查.利用EXCEL和SPSS软件对数据资料进行与分析,描述在手术室内部实施的PDCA循环法,及其对手术室护理质量管理产生的影响效果.4结果对比实施PDCA循环法后前后护理文书书写合格率,结果发现,实施PDCA循环法前护理文书书写合格率为90.8%,实施后提升到94.02%,提高了3.22个百分点;结果提示实施PDCA循环后,护理文书书写合格率提高显著(P,0.05).比较实施PDCA循环前后专科护理理论知识考核合格率.结果发现,实施PDCA循环后,护理理论知识考核合格率有明显提高(P,0.01);不同层级护士理论考试合格率有显著提高(P,0.05或P,0.01),其中实习护士、N2护士、N3护士、理论考试水平提高显著(P,0.01).比较实施PDCA循环前后护理技术操作合格率.结果发现,实施PDCA循环后,护理技术操作合格率有明显提高(P,0.05或P,0.01).其中,生命体征检测技术,轴线翻身技术操作,患者约束技术操作,预防患者跌倒操作,压疮的预防及护理技术等各项指标合格率均达到95%以上,特别是密闭式周围静脉输液技术,单人心肺复苏技术,轴线翻身技术操作,患者约束技术操作的合格率提升显著(P,0.01).比较实施PDCA循环对手卫生操作的影响.结果发现,实施PDCA循环后,手卫生的操作合格率明显提高(P,0.01);其中,手卫生知识知晓率和手卫生操作正确性明显提高(P,0.01);速干手消毒液的消耗量也明显增多,从最初的平均49瓶/月提升至平均296瓶/月.实施PDCA循环后,外科医生对手术室护士的满意度显著提高,(P,0.05或P,0.01).其中,外科医生对手术室护士的工作态度、工作效率、沟通能力、查对认真、无菌操作规范、巡回护士术中在岗等几项满意度明显提高(P,0.01).调查表明实施PDCA循环有助于促进手术室护士工作能力,改善医护关系,提高外科医生的主观满意度.5结论在手术室护理质量管理中实施PDCA循环法,能有效提高手术室护士的护理文书书写合格率、理论知识和操作技能考试合格、医务人员手卫生依从性,提高外科医生对手术室护士工作满意度.同时,该方法也有效提高了手术室护士的持续改进意识和综合能力.概言之,PDCA循环法能显著提高手术室护理质量管理水平,推动实现手术室护理质量进入持续改进的良性循环过程,是值得在手术室护理质量管理中推广的有效管理方法. 目的探讨质量控制小组在手术室的应用效果.方法手术室设立六个质控小组,通过建立科护士长护士长质控员专科组长四级质控体系,进行系统、有效的全方位、全过程的护理质量控制.结果质控小组实施后(xx年)与实施前(xx年)比较,科室发生护理不良事件下降70%,护理质量评分从84.59分提高到93.21分,差异有显著意义(P,4分;(2)手术室护士对术中安全护理知识掌握程度较高,但对患者体温管理知识掌握较差;对于术前访视护理中的患者术前心理状态、术前患者有效的备皮知识掌握欠佳;对术后随访安全评估知识掌握程度不高;(3)工作年限、技术职称、所从事工作是影响手术室护士护理安全知识掌握的主要因素. 研究结论: 本研究总结分析了国内外手术室护理安全管理的研究现状和最新的研究进展,在质性访谈的基础上,进行为期两轮的德尔菲专家咨询,建立了包含3个一级指标、11个二级指标、60个*指标的手术室护理安全管理评价指标体系.通过对上海市8所*甲等医院的现况调查,我们可以看出,本研究构建的手术室护理安全管理评价指标体系是临床护理管理者一套可操作性强、实用性好的评价工具,与手术室护士的实际需要贴合性好,突出了手术室的工作特点,注重专科特色. 目的探讨风险管理在手术室护理管理中的应用效果.方法提高护士风险防范意识和能力,实行“人性化”管理,坚持“零缺陷”的管理理念和实行手术全过程监控的风险管理.结果实施风险管理后护理质量达标99%,护理差错发生率降至0.5%,患者满意率,97%.结论风险管理可提高手术室护理管理质量. 目的探讨人性化管理理念在手术室护理管理中的应用.方法对手术室护理工作存在的问题进行分析,并提出相应的对策.结果手术室护理工作主要存在的问题是:工作劳动强度大,健康危害性较大,长期处于应激状态.结论护理管理者应用人性化管理激励下属,最大限度地调动护士的积极性,才能确保医疗护理质量,保证护理安全,共同创造和谐的手术室护理环境. 1手术室护理管理中的危险因素1.1管理因素1.1.1手术室规章制度不全面建立并遵守手术室各项规章制度是保证手术病人安全的基础1,而现实中的医院领导层对手术室制度建设不够重视,手术室管理人员缺乏相应的专业知识与管理经验,手术室的规章制度不健全或没有有效的监督机制,致使护理人员不能较好地遵守医疗护理操作规范,不按手术室常规进行操作,制约了手术室护理人员的工作积极性,影响了医院手术室的护理质量.1.1.2设备、设施缺乏有效保障良好的设备、设施是保障 目的:形成手术室护理人员绩效考核指标体系,并开发绩效奖励软件,为手术室管理人员对护士进行绩效考核提供科学、便捷、有效的手段.方法:通过文献回顾了解国内外手术室护理人员绩效考核现状、方法与效果,采用Delphi法对绩效考核指标进行筛选,采用计算机编程开发手术室护士绩效考核软件.结果:绩效考核一体化模式的应用提高了手术室护理质量,患者对护理工作的满意度由原来的96.30%提升至98.50%,医生对护理工作的平均满意度由91.40%上升至94.64%,护理人员职业满意度由原来的75.60%提升至100%,手术室护理管理者对护理人员进行绩效考核的时间由原来的平均(5.84,0.27)天降至(2.44,0.64)天.结论:科学系统的手术室护理绩效考核一体化管理,保证了临床护理质量,提高了患者满意度与护士职业满意度,节约了护理管理者的统计时间,提高了绩效考核的效率. 目的探讨*护理教学管理模式在手术室护理教学中的应用方法和效果.方法选择xx年10月-xx年7月在本院手术室实习的护生62名为对照组,xx年10月-xx年7月在本院手术室实习的护生76名为实验组,对照组实施传统的教学方法,实验组在此基础上实施*护理教学管理模式.比较两组护生理论和操作考核成绩的差异和调查护生对*护理教学管理模式的评价情况.结果实验组护生理论及操作考核成绩优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P,0.05),实验组护生对带教老师教学态度、工作情况、理论和专业知识、操作示范情况、解答护生提问和带教计划执行情况等满意度均在96.1%以上.结论在手术室护理教学中实施*护理教学管理模式,可使手术室的带教工作更加系统化和规范化,从而提高护理教学质量. 目的为探讨制订实施手术室安全管理规章制度对减少手术室护理差错事故的作用.方法从资料中找出手术室产生护理差错事故的隐患,提出防治措施,并将其以手术室安全管理规章制度的形式固定下来,并付诸实施.用制订实施手术室安全管理规章制度前后手术室护理差错事故发生率对比结果.结果实施手术室安全管理规章制度前后对比手术室护理差错事故发生率,经统计学卡方处理差异具高度显著性,x2等于18.85,P,0.01.结论根据手术室产生护理差错事故的隐患提出的防治措施,并将其用手术室安全管理规章制度的形式固定下来,并付诸实施是可行的、有效的. 目的了解脊柱外科无菌手术患者发生医院感染的相关因素,加强手术室护理管理,从而达到降低手术室相

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