关节痛论文关于关节痛选准药论文范文参考资料

关节痛论文关于关节痛选准药论文范文参考资料 疼痛的感觉谁都不想忍受，可一旦患上骨关节疾病，无休止的疼痛就找上门来了。比如肩关节痛、膝关节痛、腕关节痛，指趾关节痛轻者可以是隐痛、钝痛，缠绵不止，足以令人心烦意乱；重者可为锐痛，那简直就是痛苦的煎熬，甚至令人举步艰难。 不过，骨关节痛虽然难缠，但也不是无药可治，其关键在于正确选药。 抗炎止痛药：缓解症状，一马当先 面对骨关节痛的折磨，当务之急就是止痛。止痛药可根据关节疼痛或肿胀等表现而随时短期应用。 对乙酰氨基酚(扑热息痛)可作为改善症状的首选药物该药止痛效果良好，不良反应少且费用低廉，每日用量不宜超过3克。长期大剂量使用会引起肝、肾损害。 若用上述药物无效或病情较重者，可选用阿片类药物如可待因，或非*类镇痛药曲马多等，进行短期治疗，不过此类药物有恶心、呕吐、腹泻、多汗等不良反应，尤其要注意的是此类药物可能产生耐药性和潜在的依赖性。 营养关节药，可以长期用 对骨关节有营养、保护作用的药品主要有3大类，一是葡萄糖胺和硫酸软骨素，二是中药大黄提取物，三是维生素类药物。 葡萄糖胺又名氨基葡萄糖，商品名叫维骨力 主要存在于人体关节软骨与结缔组织中，是形成软骨细胞的重要营养素。葡萄糖胺既能抗炎止痛、改善症状，又能保护关节软骨，延缓膝骨性关节炎的发展，可作为基本治疗药物长期使用。 中药大黄提取物该药的活性成分为二乙酰大黄酸(又名双醋瑞因)，具有抗炎及保护关节软骨的作用，可在治疗初期与硫酸氨基葡萄糖合用，亦可单独使用。治疗骨性关节炎的最佳推荐剂量为每日100毫克，能明显改善患者症状，不良反应可见短暂腹泻。 维生素类维生素A、C、E都具有抗氧化作用，对骨性关节炎进程也有抗氧化作用，维生素D则通过骨的矿化和细胞分化对骨性关节炎发挥作用。这些药均可作为辅助治疗骨性关节炎的药物长期使用。 透明质酸：关节的“润滑油” 透明质酸是从鸡冠提取并纯化的药物，具有良好的改善症状、改善功能和提高生活质量作用，主要用于膝骨性关节炎。当常规治疗效果不佳，或不能耐受抗炎止痛药时可选择此类药物治疗。 国产玻璃酸钠注射液，进口的透明质酸钠注射剂，均可用于患者的关节腔内黏性补充治疗(注射给药)，起到润滑关节的作用。相比较而言，进口药疗效更好些，但治疗费用较高。 须说明的是，如果关节炎尚在早期，治疗应以自我保健为主。如注重生活方式转变，包括减轻体重，改负重、跑跳运动为游泳、骑车活动(注意不要做如爬山和爬楼梯等使关节磨损加重的运动)；加强大腿的肌力训练，稳定膝关节，改善关节的营养状况；使用拐杖、护膝及支具等，对关节炎也有一定的治疗作用。 专家提醒：先明确诊断，再用药治疗 不同病因的关节疼痛的治疗相差甚大。因此，关节痛的患者，应先到医院明确诊断，才能获得好的疗效。比如骨质疏松引起的疼痛，其根本理由是，胃钙缺乏；又如恶性肿瘤的骨、关节转移，也可引起逐渐加重并难以忍受的骨关节痛。 除此之外，根据关节痛的病因和特点，该病可粗略分为四大类：(1)以骨关节炎为代表的退行性关节痛。多出现在负重关节(如膝关节)，疼痛在关节活动后出现，休息后缓解。 其治疗以患者自我保健为主，如使受累关节充分休息和尽量不使受累关节过度负重活动。不能缓解疼痛时，可参考上述策略在医生指导下，用药物治疗。 (2)以关节侵蚀性破坏为主的骨关节痛。如类风湿关节炎、强直性脊柱炎等。虽然这类疾病容易出现关节破坏，导致残疾，但现在治疗已有进展，多可制约病变的发展，促使患者恢复生活和工作能力。 (3)以痛风为代表的代谢性关节痛。大多数是以第一跖趾(大拇指)关节红、肿、热、痛起病，疼痛剧烈难忍，恢复后一如常人。降低尿酸有特效药，但痛风者必须注意制约饮食，少进食含高蛋白高嘌呤的食物和戒酒，否则痛风易发作。 (4)以内脏损害为主的自