助理医师模拟题及答案

模拟问题和答案(1)一、类型a问题1.压力是身体受到各种内外环境因素刺激时出现的A.特定全身反应b .非特异性全身反应c .补偿反应d .病理反应e .生理反应【回答】B【解决问题】压力是指身体受到各种内外环境因素刺激时发生的非特异性全身反应。来自各种压力源的压力A.几乎相同的特定全身反应b .几乎相同的非特异性全身反应C.从压力源决定的特异性反应d .完全相同的特异性全身反应e .完全相同的非特异性全身反应【回答】B【解决问题】压力是指身体受到各种内外环境因素刺激时发生的非特异性全身反应。这种反应与刺激因子的性质无关，大体相似。3.以下选项中儿茶酚胺释放量增加对身体有什么好处？A.心率减慢b .腹部内脏血管扩张c .支气管收缩，口径变小D.糖原合成促进e .血液再分配回答E 标题压力时交感-肾上腺髓质系统兴奋，儿茶酚胺分泌增加，心跳增加，心脏收缩力增强，血液再分配，支气管扩张，促进糖原分解，血糖上升等儿茶酚胺对身体有利。4.压力时蓝色斑点-交感-肾上腺髓质系统的中心部位A.下丘脑b .蓝色斑点c .杏仁体d .旁侧核e .延髓回答B 解决问题压力时蓝色斑点-交感-肾上腺髓质系统的中心部位位于脑干蓝色斑点。压力时下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的中枢部位A.蓝色斑点b。黑c。海马d。室核e。杏仁体解决问题压力时下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的中枢部位位于旁侧核。压力中以下哪种激素分泌减少？A.抗利尿激素b .胰岛素c .胰高血糖素d .催乳素e .内啡肽【回答】B【解决问题】压力时体内胰岛素分泌减少，血液胰岛素水平低。一般来说，除胰岛素外，其他内分泌激素在压力时分泌增加。7.什么是全身适应综合症A.压力原作用后出现在身体上的抵抗和适应反应b .压力原作用后出现在身体上的快速动员期间C.热压力原作使用后，出现动态适应防御的连续过程。d .有害的刺激造成身体的自我稳定破坏E.全身适应反应产生的压力的负面反馈回答C 字幕全身适应综合症是指从热压力的原作用后动态适应防御的延续过程。8.在全身适应综合征的抵抗期间，身体主要作用的激素A.去甲肾上腺素b胰岛素c肾上腺素d醛固酮e糖皮质激素【回答】E【标题】在全身适应综合征的抵抗期间起主要作用的激素是糖皮质激素。9.以下哪一项是全身适应综合征警戒器的特点？A.炎症，免疫反应减弱b .糖皮质激素主要作用c .长时间D.糖皮质激素受体数量及亲和力减少e .儿茶酚胺和糖皮质激素分泌都增加，身体处于最佳动员状态回答E 解决问题以交感-肾上腺髓质系统的兴奋为主，伴随肾上腺皮质激素的增加。由于边界反应，机体处于最佳动员状态。10.以下哪一项是全身适应综合症电阻器的特点？A.主要作用的激素是肾上腺皮质激素b .主要作用的物质是儿茶酚胺C.蓝色斑点-交感-肾上腺髓质兴奋基础d .身体最佳动员状态e .胸腺增生，淋巴结扩大【回答】A【标题】以交感-肾上腺髓质系统兴奋为主的部分警告反应将逐渐消退，出现新皮质激素分泌增多的适应反应。11.压力时身体最明显的反应是A.神经内分泌反应b .热冲击反应c .急性气相反应d .免疫反应e .炎症反应回答A 解决问题压力时最明显的反应是神经内分泌反应。主要表现为蓝色斑点-交感-肾上腺髓质系统和下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的兴奋。12.压力过程最明显的迹象是A.胸腺细胞肥大b淋巴细胞增殖c淋巴细胞增多d肾上腺皮质增加e中性粒细胞减少回答D 解决问题压力过程的最明显的迹象是肾上腺皮质增加，胸腺和淋巴结组织萎缩，血淋巴细胞减少，中性粒细胞增加，胃肠溃疡等。13.压力时内啡肽上升与以下物质有关吗？A.生长素b .胰岛素c .肾上腺素d .去甲肾上腺素e .肾上腺皮质刺激激素释放激素回答E 解决问题压力时内啡肽上升与肾上腺皮质刺激激素释放激素有关。14.压力中以下蛋白质中的急性反应蛋白是什么？A.c反应蛋白b .纤维蛋白原c .热休克蛋白d .铜蓝蛋白e .白蛋白回答E 解决问题少数蛋白质在急性时反应时被称为负急性时反应蛋白，如白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白等。15.压力中急性期反应蛋白没有以下哪些功能？A.防止出血b .修复受损蛋白质c .预防感染d .抑制蛋白酶e .清除异物和坏死组织回答B 解决问题急性反应蛋白具有以下功能。蛋白酶抑制；清除异物和坏死组织。抗感染、抗损伤、抗出血；结合，运输功能。热休克蛋白具有修复受损蛋白质的功能。16.全身适应综合征抵抗期的基本变化A.糖皮质激素释放增加b .淋巴结扩大c .提高防御储备能力d .提高炎症反应e .降低代谢率回答A 标题在全身适应综合征的抵抗期间，起主要作用的激素是糖皮质激素(皮质醇)。此时胸腺、淋巴结萎缩、炎症、免疫反应减弱，身体代谢率提高，防御储备率就会消耗。热休克蛋白最初是在以下哪种有机体中发现的？A.小鼠b .兔c .类人猿d .果蝇e .细菌回答D 解决问题热休克蛋白最初是在受热压力的果蝇的涎腺中发现的。18.热冲击转录因子(HSF)启动热冲击基因的转录活性A.热冲击转录因子单体蛋白质作用b .热冲击转录因子二聚作用c .热冲击转录因子三聚作用D.变性蛋白与热冲击因子三聚体结合后e变性蛋白与单体热冲击因子结合答案C 解决问题HSP与受损的蛋白质结合释放自由HSF，HSF倾向于向核移动，与热休克基因上游的启动序列结合，开始进行热休克蛋白的转录合成。19.以下关于热休克蛋白的说明中哪个不正确？A.非分泌蛋白。b .早期在受到热压力的果蝇唾腺中发现C.大部分结构蛋白d .从原核生物到真核细胞的各种有机体都广泛存在E.基本结构为c-端ATP酶域和n-端矩阵识别域回答E 疑难解答热休克蛋白的基本结构是n端的ATP酶域和c端的矩阵识别域。急性反应蛋白主要由以下哪种细胞合成？A.肥大细胞b .肝细胞c .单核吞噬细胞d .成纤维细胞e .内皮细胞【回答】B【解决问题】急性反应蛋白主要来自肝细胞，单核细胞，成纤维细胞，内皮细胞。21.临床上，以下哪种蛋白质的检测经常用作炎症和疾病活动的指标？A.白蛋白b .铜蓝蛋白C .结合珠蛋白d .热休克蛋白E.C-反应蛋白【回答】E【标题】从各种炎症、感染、组织损伤中可见的c反应蛋白在迅速增加，上升度与炎症、组织损伤程度呈正相关关系，因此临床上通常将c反应蛋白用作炎症和疾病活动的指标。22.压力中的急性反应蛋白(AP蛋白)不包含以下哪种蛋白质？A.参与蛋白质c .补体成分的蛋白质d .铁运输的蛋白质e .纤维连接蛋白参与c .反应蛋白b .激肽生成回答B 疑难解答AP蛋白不包含参与kallikrein生成的蛋白质。以下哪种疾病不是与压力相关的疾病？A.原发性高血压b .支气管哮喘c .动脉粥样硬化d .白化病e .溃疡性结肠炎回答D 解决问题压力相关的疾病意味着压力是其发生过程中的重要原因和原因。白化病不属于压力相关疾病。24.压力时血液系统的变化是错误的吗？A.急性压力时白细胞数减少b .急性压力时纤维蛋白原浓度增加C.急性压力时凝血因子增加d .急性压力时红细胞沉降速度增加e .慢性压力时红细胞数量减少回答A 解决问题急性压力时，外周血中白细胞数增加，核向左移动，血小板数增加，粘连性增加，纤维蛋白原浓度增加，凝血因子，=5 * ROMAN V，血浆皮诺曹剂，抗凝血酶=3全血和血浆粘度增加，红细胞沉降速度加快。慢性压力经常发生贫血，红细胞数减少。压力，以下哪一项是正确的？A.白蛋白增加b .补体水平减少C. c .反应蛋白减少D.糖皮质激素的分泌可以抑制免疫功能e .儿茶酚胺的分泌，提高免疫功能回答D 标题压力下白蛋白减少，补体水平提高，c反应蛋白增加，而糖皮质激素和儿茶酚胺显示对免疫功能的抑制作用。26.如果已经有冠状动脉疾病，心理压力往往会诱发A.肝炎脑病b致命性心律失常c .过敏d .停学e .自身免疫病【回答】B【解决问题】心理压力经常导致心律失常，已经有广泛的临床和实验证据。27.心理压力与原发性高血压发病相关的主要机制如下A.交感-肾上腺髓质系统兴奋b .血胆固醇增加，血液粘度增加c .肾血管收缩，钠保留D.心肌发生在心脏肥大中的e .列宁-血管紧张素-醛固酮系统活化答A 解决问题交感-肾上腺髓质活化是压力本泰性高血压的发病机制，不仅参与高血压，还引起代谢变化，使血液胆固醇上升，平滑肌细胞对加速因素反应更敏感。压力期间心血管系统的基本变化如下A.心输出量增加，血压升高，b .心率减慢，心肌收缩力减弱C.总外周阻力增加d .冠状动脉血流减少e .心室颤动阈值增加【答案】A【解决问题】心血管关系的基本变化取决于心率的增加，心肌收缩力的提高，心输出量的增加，血压的上升，心肌氧消耗量的增加，整个外周阻力取决于压力的具体条件；冠状动脉血流通常增加，心室颤动的阈值降低。压力期间消化系统的变化主要是：A.胃肠血管扩张，血流增加b .胃粘液蛋白分泌增加c .胃酸分泌减少D.胃肠粘膜侵蚀、溃疡、出血e .胃穿孔回答D 解决问题压力下消化系统的变化主要表现为胃肠粘膜侵蚀、溃疡和出血。压力期间泌尿系统的主要变化如下A.尿量增加，尿比重减少b .血尿，蛋白尿C.肾小球滤过率降低d .钠排泄增加e .小管分泌h功能明显减少回答C 解决问题压力时交感-肾上腺髓质系统的兴奋导致肾脏血管收缩，肾小球滤过率减少，尿液量减少；肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活也引起肾血管收缩，肾小球滤过率下降，水钠排出量减少。因此，压力时泌尿功能的主要变化是尿液少，尿液比重高，水钠排泄减少。31.压力性溃疡粘膜中pH的减少主要是A.在H粘膜相反方向分布的量b .粘膜血流C. H .粘膜相反方向分布的量对粘膜血流的比例D.胃粘膜屏障破坏程度e .血中儿茶酚胺的浓度回答C 解决问题压力溃疡粘膜中pH的减少量主要取决于h对粘膜的相对分散量和粘膜血流量的比率。应激性溃疡形成的最基本条件是A.反向弥散c .酸中毒d .胆汁反流e .胃粘膜屏障破坏对胃粘膜缺血B. H .粘膜答A 解决问题形成压力溃疡的最基本条件是胃粘膜缺血，其粘膜缺血程度与病变程度呈正相关。33.受到压力时，以下哪种内分泌线的变化最明显？A.甲状腺b .甲状旁腺c .胰腺d .肾上腺e .性腺肾上腺素的变化在压力D 解决问题时最为明显。以蓝色斑点-交感-肾上腺骨髓轴兴奋为主，同时分泌新皮质激素的情况正在增加。二、b类问题A.儿茶酚胺b .糖皮质激素c .醛固酮D.-内啡肽e .胰岛素34.全身适应综合征边界期的主要作用35.压力时分泌减少36.压力下能提高痛觉阈值的是37.压力时白细胞增加把核左移回答34 A 解决问题全身适应综合征警惕期蓝色斑点-交感-肾上腺髓质系统兴奋为主的快速动员期，身体分泌大量儿茶酚胺。【回答】35 E【解决问题】压力时体内胰岛素分泌减少，血液胰岛素水平低是因为交感神经兴奋，血浆中儿茶酚胺增加。一般来说，除胰岛素外，其他内分泌激素在压力时分泌增加。回答36 D 解决问题压力下-内啡肽能提高痛觉阈值。回答37 A 解决问题压力时儿茶酚胺释放，外周血中白细胞数增加，核左移，血小板数增加，粘合力增加，纤维蛋白原浓度增加，凝血因子，=5 * ROMAN V，血浆匹诺原，抗全血和血浆粘度增加，红细胞沉降速度加快。A.儿茶酚胺增加b .糖皮质激素增加c .促肾上腺皮质激素释放激素增加d .胰岛素增加e .甲状腺素增加38.压力时可以提高心率，心肌收缩力增强39.压力