医务科管理提升工作总结

医疗部门管理改进摘要医疗科根据武钢二医院管理提升活动实施方案通知精神，建立了经营改善活动组织体系，制定了活动执行方案，多次召集各临床和医学部负责人，要求全体医务人员宣传，确保了这项工作的有序推进。根据医院管理改善活动实施阶段，医疗科主要为改善医疗质量管理，进行了以下工作：第一，以职责为基础，做好自己的工作1、密切注意提高医疗质量，加强医疗工作监督。做好提高案件书写质量的工作：每周五定期组织专家组确认40份档案医疗记录，定期及时提取运营医疗记录和门诊医疗记录，发送评分、评价和修改通知；每周和每月公布医疗质量简报；监察官各临床和质量管理组特别强调公休日医疗的质量。2、加强医疗安全，妥善处理医疗纠纷。3、做好医疗技术工作，更好地利用临床服务。4、加强急救能力，建立绿色通道。做好110联系，120急救，“三无”人员治疗，紧急训练等工作。5、支持基层医疗工作，参与社会福利活动。做好应征支援、义诊教育及义务献血等公益活动。6、做好健康检查，为广大居民服务。7、加强病案和统计管理。8、做好其他基础工作。做好医疗文件审查、协调院内外咨询和推荐、医疗技术审计申报、地方政府的视察等多项基本工作。第二，积极创新，做亮点工作1、优化急诊室服务。优化急诊室工作过程，制定符合“3比1满意”和普通民惠民50万亿要求的各种制度和诊疗规范。与我院联系114个省统一预约平台及武汉民政局扶贫、爱抚系统服务对接。2、积极促进临床路径管理。积极推进急性单纯阑尾炎、腰椎间盘突出症、子宫平滑肌瘤等10种常见疾病的临床路径管理，以及10种疾病的单一疾病限度检测工作，确保临床路径的顺利实施。保证50%的疾病入室率，实行严格的退出登记机制。3、加强抗菌药物的合理使用。医务科敦促抗菌药物特别治疗工作专家组每周检查临床和住院患者诊疗记录及门诊处方抗生素的使用情况，对现有问题及时向临床部门提出意见，促进抗菌药物临床应用能力及管理水平的持续提高。4、加强临床部门管理职能，促进医疗质量持续提高。长期以来，临床科没有充分发挥经营功能，缺乏对部门医疗质量和安全的有效监督，日常医疗活动中未能实施各种规章制度，导致了各医院体检工作的手动。为此，将于2012年初引入临床和医疗安全信息上报制度，要求每月按时申报，医疗科对自行审查的上报内容进行审查。通过该制度的实施，医疗质量管理水平进一步提高。三、增加和创新收入，开展服务工作1、确保各临床部门的医疗工作顺利进行，做好各临床部门增加收益的物流工作。2、组织协调检查中心，做好WISCO职员及其周边地区居民的健康检查。3、妥善处理医疗纠纷，尽量减少医院损失。4、做好开拓市场的工作。通过卫生站建设、优艺机械维修医院、武钢矿山医院、化工新区医院等市乡医疗联盟，逐步实现市乡二级医疗机构的互补性、资源共享和患者“顺利”连续管理。第四，坚持推进，做好等级医院审查工作1、3级医院评审是今年医院的首要任务和首要任务，医疗科从2011年10月开始准备3级医院评审，召集并动员各临床和医学院负责人，将卫生部派遣的三级综合医院评审标准实施细则具体分解为相关部门。总结了11月各部门上交的工作推进计划，对照了标准，初步明确了我院三级医院评审中存在的问题，并提出了改进方案。12月制定了武钢二医院临床科室医疗信息上报制度，将各部门的每月审查工作纳入重点审查项目。2012年5月制定武钢二医院科室医疗质量及医疗安全管理记录本，下到各病房，与等级医院审查联系，编写相关内容。2、对照标准、分类编制资料箱、丰富相应文件资料、完成医疗科所需文本资料的工作。3、督促临床及医疗技术部门做好标准学习，该部门相应的信息准备。4.每周四各课检查审查工作进展情况，对推进不足的学科包括当月审查。5、每周负责的定期会议通知各部门本系三级医院评审推进情况，找出问题，提出改善方案。努力做好6、3级医院评审准备，医疗部门在指标管理、临床路径管理、专业方法和授权、患者评价管理、手术质量和安全目标管理、重要价值报告管理、临床重点专业开发、医疗技术部门改进、部门设置等方面认真实施、填补空白、持续改进。第一等级、第二等级指标都符合，第三等级指标分数超过700分的合格线。管理工作没有尽头，未来还有很长的路要走。虽然取得了一些成果，但我们与城市主要医院相比，先进的经营理念存在一定的差异，缺乏交流和学习。组