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文档简介
关于药物诱发双胞胎风险的双胞胎论文北京大学第三附属医院生殖医学中心副主任刘平接受了由药物引起的六细胞孕妇的治疗。当时,孕妇已经怀孕八个多星期,健康状况不佳。“在这种情况下,将进行减胎手术,一次四个或五个,这太冒险了,只能分批进行,一次两个。但这种对子宫的反复刺激很容易导致流产。”刘平最后建议病人和他们的家人选择放弃。然而,即使在为病人和他们的家人进行了反复的动员工作之后,病人们仍然坚持要做一次减胎手术,希望能保住一两个孩子。“最终都失败了。”刘平说,这个例子充分说明,不限制好的药物治疗会导致严重的后果。“作为医生,我们不希望胎儿承担这些风险,其中有些是风险,所以那些提倡医疗的人放弃了。然而,病人觉得很难怀孕,希望能保住它。”与统计中反映的多胞胎的增加相比,相应的不良反应在吸毒者中的发生也在扩大。多胞胎的后遗症北京大学妇儿医院生殖中心副主任医师徐阳告诉瞭望东方周刊,中国育龄夫妇不孕不育的发生率接近10%。在这部分人口中,另外30%的不孕症是由女性排卵障碍引起的。这些人需要诱导排卵,他们可能需要使用促排卵药物。近年来,多胎出生率确实呈上升趋势.徐阳坦言,现在辅助生殖技术的比重正在上升,尤其是对试管婴儿群体而言。双胞胎的出生率相对较高。“随着越来越多的人应用辅助生殖技术,成功率越来越高,多胎妊娠的数量也在增加。”过去十年很少报道的“人工多胞胎”近年来被反复报道。“进行体外受精的病人是双胞胎,如果他们同时将两个胚胎放入子宫,并且两个都怀孕了。如果植入的胚胎数量很少,怀孕率就会相对较低。体外受精的平均妊娠率约为40%。目前,将近30%接受体外受精的患者将会怀上双胞胎。”刘平说。然而,刘平说,由于这种药物的强大作用,一旦患者怀上三胞胎或更多,医生将建议减少双胞胎或单胎的数量。正规医院为患者使用促排卵药物,医生应严格控制剂量,一般针对单个卵泡和少数卵泡的发育。如果患者反应过度,如一次排出4个卵泡,周期将停止,否则可能导致多胎。徐杨说:“有必要让患者明白堕胎对他们来说也是有风险的。为了避免多胞胎和过度刺激的风险,在同一个月怀孕是不合适的。”“如果剂量大,虽然优势卵泡会发育,但也会导致子宫内膜变薄,这也将导致妊娠困难的后果。就像土壤很薄一样,庄稼肯定不会轻易生长。”潍坊市人民医院生殖医学中心主任马向瞭望东方周刊解释说,如果长期服用药物刺激卵巢,可能会导致卵巢病变,因此一般患者很少接受超过3个疗程的治疗。“我们不鼓励病人自己吃药。我们必须在医生的监督下按时按量服药。”马华钢说,病人在他们的监督下通常以最低剂量服药。服药后,通过b超检测,通常会产生一个或两个优势卵泡。一旦发现优势卵泡数量超过3个,医院将严格限制和安排患者在此治疗过程中不共用同一个房间,以避免多胞胎的结果。当然,这取决于服药的目的.马华钢说,他曾接诊过“多子丸”患者。“如果我们不在正规医院和医生的监督下服药,那实际上是非常危险的。我们无权追踪他们的药物,所以我们只能说服病人小心服用。”过量的促排卵药物后,会产生更多的优势卵泡。i“如果你早点去看医生,多余的胚胎也可以在怀孕8到10周内通过技术手段取出。”马华钢说,虽然技术手段并不复杂,但取出的风险也很大,如造成胎儿过剩的原因和造成所有胎儿流产的原因。一些个人组织或私人医院用双天堂的名字来吸引顾客,这让马化刚非常反感。“事实上,它夸大了药物的作用,迎合了那些认为一个孩子太小的人的心理,误导并诱使他们通过这种方式去冒险。这是不负责任的。”“怀孕期间多胞胎的增长可能会受到影响,或者早产的风险相对较高。尤其是,低体重婴儿的出生对他们的未来仍有一定影响。”刘平说。“全面风险”早在xx年前,卫生部就修订了人类辅助生殖技术和人类精子库的相关技术规范、基本标准和* * * * * *原则,明确规定采用人类辅助生殖技术后的多胎妊娠必须减胎,避免双胎,严禁多胎妊娠。对于35岁以下的不孕妇女,在第一个辅助妊娠周期只能植入两个胚胎,对于35岁以上的妇女,可以植入三个胚胎。一旦发现这个人怀了三个孩子,他必须在早期接受减胎。徐杨说道。一次妊娠的子宫腔内同时有两个或两个以上的胎儿,称为多胎妊娠。事实上,它在医学上属于高危妊娠的范畴。作为第一个试管婴儿和GIFT婴儿的主要参与者之一,刘平非常清楚多胎妊娠的风险。“对于孕妇,高血压、糖尿病、水肿、先兆子痫等。在双胎妊娠期间,这些妊娠相关并发症将明显增加。一些并发症更有可能发生在老年孕妇或肥胖孕妇身上。如果是双胎妊
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