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急诊论文关于肾绞痛患者急诊救治护理方法论文范文参考资料 摘要:目的:分析肾绞痛患者的临床特点,探讨有效的急诊救治护理策略。 策略:回顾性分析我院xxxx年间急诊收治的52例肾绞痛患者的临床资料,并结合临床特点给予相应的救治护理。 结果:本组52例急诊肾绞痛患者经有效救治和护理后均痊愈出院,疼痛症状得到了显著缓解,疼痛缓解的时间有显著缩短。 结论:对就诊肾绞痛患者实施有效的救治护理尤为重要,对于迅速缓解患者的疼痛症状,调整患者的心理状态具有重要的作用。 关键词:肾绞痛急诊救治护理 1008-1879(xx)11-0294-01 肾绞痛多见于肾结石患者,是急诊科常见的一种急腹症,该病是由于某种病因使肾盂、输尿管平滑肌痉挛或管腔的急性部分梗阻所造成的,具有临床起病急、疼痛剧烈难忍、病情进展快等临床特点1,患者若得不到及时的救治和护理,可致虚脱,甚至发生疼痛性休克,严重威胁到了患者的生命2。因此,及时给予患者实施有效的护理是救治患者的关键,我院急诊近年来共收治52例肾绞痛患者,并对于其实施了有效的救治护理,现将相关做法和体会总结如下: 1资料与策略 1.1一般资料。回顾性分析我院xxxx年间急诊收治的52例肾绞痛患者的临床资料,其中男性28例,女性24例,年龄2764岁,平均年龄(41.62.8)岁,急诊留观时间124h,平均(4.71.3)h。临床主要表现为阵发性肾区腰腹部剧烈绞痛,恶心呕吐,面色苍白以及血压下降等症状。 1.2救治策略。所有患者入院后均给予解痉止痛药物治疗,包括:山莨菪碱、尼松,若上述药物治疗无效则给予肌肉注射哌替啶。 1.3护理策略。 1.3.1病情观察。患者入院时应密切观察患者的病情变化,迅速做好分诊准备,减少患者候诊时间,使患者尽快得到相应处理,减轻疼痛。首先应明确疼痛发生的部位,疼痛与排尿有无关系,仔细观察并记录尿液的颜色、性状和量等。尤其对没有明确病因的患者,更需密切注意疼痛的性质、部位和伴发症状,以便让医生及早确诊。密切监测患者各项生命体征的变化情况,防止因剧烈疼痛而引起休克。 1.3.2协助患者做好各项检查。根据医嘱协助患者完善各项常规检查,如:B超和尿常规,以帮助医师明确诊断,以便迅速采取有效的处理措施。在行尿常规检查前应嘱患者多饮水,加强巡视,观察患者尿量是否足够作检查。患者在做B超检查时应安排专人护送,防止意外发生,如B超和尿常规同时检查时,应指导患者先做好B超检查再留尿送检。 1.3.3用药护理。药物是治疗急诊肾绞痛患者的主要措施,肾绞痛发作时一般需给予解痉止痛药物,我院一般采用山莨菪碱、尼松以及哌替啶治疗。用药过程中应注意观察患者给药后的机体反应,观察症状是否缓解,尿液性状是否有转变,血尿是否消失、是否有结石排出,用药过程中一旦出现不良反应,应立即报告医生处理。同时对患者进行用药指导,解释使用山莨菪碱后发生的面色潮红、口干等副作用,尼松会出现头晕、呕吐等副作用,但属正常现象,不必过于担心,减少患者的疑虑。 1.3.4心理护理。肾绞痛起病急,疼痛剧烈,因此患者往往会出现紧张、恐惧心理,疼痛间歇期犹豫担心再次发作,会产生焦虑心理。因此,护理人员应向患者详细讲解有关肾绞痛的知识,告知疼痛的理由和克制疼痛的策略,打消患者对治疗和疼痛的顾虑。积极的与患者进行交流沟通,稳定患者不稳定的情绪,消除紧张、恐惧心理,构建和谐的护患关系,增强患者对护理人员的信任感,多鼓励患者,增强患者战胜疾病的信心3。 1.3.5出院指导。患者疼痛缓解离院前给予患者实施健康指导,根据患者的情况告诉其疾病的相关知识及如何预防复发结石的知识。嘱患者护理安排作息时间,培养良好的生活习惯,告知其不良生活习惯对疾病的影响。帮助患者调整合理的饮食结构,限食含钙、草酸丰富的食物,避开高动物蛋白、高糖、高脂饮食。同时,嘱患者多饮水,以增加尿量,降低尿液中形成结石物质的浓度,减少晶状体沉积,适当进行体育锻炼,如:跳跃、登楼梯、慢跑等,推动体内沉淀物及微小结石排出。 2结果 本组52例急诊肾绞痛患者经有效救治和护理后均痊愈出院,疼痛症状得到了显著缓解,疼痛缓解的时间有显著缩短。 3讨论 肾绞痛在临床较为常见,剧烈疼痛是该病的主要特征,因此在就诊的第一时间缓解患者疼痛症状是医生和患者的首要目的。急诊护士对病情要有敏锐的观察力和判断力,准确快速地做好分诊,带患者至留观室,并协助医生进行病情处理,减轻疼痛。用药治疗过程中应对患者进行有针对性的护理干预,告知患者用药的起效时间和效果、不良反应及注意事项,消除患者对用药的顾虑4。心理护理在肾绞痛患者的救治护理中尤为重要,通过心理护理能够消除患者的紧张、恐惧、
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