安全服务机构管理

1 编号：编号： 广东省计算机机房广东省计算机机房 安全检测申请书安全检测申请书 申请单位：申请单位： 填表日期：填表日期： 广 东 省 公 安 厅 监 制 2 目目 录录 说明 计算机机房概况（表 1） 安全设计方案设计单位基本情况（表 2） 安全设计方案主要设计技术人员表（表 3） 备案意见（表 4） 3 说说 明明 1、仔细阅读广东省计算机信息系统安全保护管理规定实施细则 。 2、表 1、表 2、表 3 由计算机信息系统使用单位填写或提供，表 4 由检测机构填写。 3、按照备案表原有格式进行填写。如填写内容较多，可另加附页。 4、提交本备案表（含相关证明材料及其他附件）纸板一式三份，同时提交一份对应的电子 文档。要求盖章的地方，必须加盖公章。 5、除填写本申请书外，还应提交以下材料作为附件集中附后： 附件 1：表 1 要求的计算机信息系统使用单位登记注册证件复印件 附件 2：表 2 和表 3 要求的安全服务机构资质证书复印件； 附件 3：计算机机房安全设计方案及其符合国家关于计算机信息信息系统安全保护等级划分 标准、技术标准、管理标准和计算机机房安全的专门标准的说明（加盖设计单位和 计算机信息系统使用单位印章） ； 附件 4：计算机机房安全建设工程实施文档（加盖承建单位和计算机信息系统使用单位 印章） ； 附件 5：公安消防部门出具的消防安全意见书等相关法律文件； 附件 6：广东省计算机机房安全设计方案备案表复印件。 6、计算机机房安全设计方案应包括下列内容：计算机机房用途和安全要求；平面图和场地 选址图；内部装修设计；供配电系统、空调系统设计；防水、防静电、防雷击、防鼠害、 防电磁波设施设计；安全管理制度。 7、计算机机房安全建设工程实施过程文档应包括以下内容：工程实施计划；机房工程产品 选型依据；软件和硬件配置说明、拓朴结构图；工程实施过程对安全设计方案的重大修正， 意外事件纪录；设施联调及测试报告；竣工报告。 4 表 1 计计 算算 机机 机机 房房 概概 况况 单位名称 地 址邮政编码 登记注册证件名称证件编号 负责人姓名职 务 联系方式 联系人： 电 话： 手 机： 传 真： 传 呼： E-mail： 机房名称 运行管理部门负责人 安全保护等级 性质 服务 自用建设状况 新建 改建 机房面积 安全投资 万元 机房安全需求描述（不超过 500 字） 备注：请提供单位登记注册证件复印件（作为附件 1） 。 5 表 2 安全设计方案设计单位基本情况安全设计方案设计单位基本情况 单位名称 地址邮政编码 安全服务资质等级资质证书编号 负责人姓名职务 联系方式 联系人： 电 话： 手 机： 传 真： 传 呼： E-mail： 安全设计方案技术负责人情况 姓名性别出生年月年龄 职务职称学历专业 是否已参加安全培训 工 程 业 绩研 发 成 果 备注：请提供安全服务机构资质证书复印件（作为附件 2）。 6 表 3 安全工程承建单位基本情况安全工程承建单位基本情况 单位名称 地址邮政编码 安全服务资质等级资质证书编号 负责人姓名职务 联系方式 联系人： 电 话： 手 机： 传 真： 传 呼： E-mail： 安全工程实施技术负责人情况 姓名性别出生年月年龄 职务职称学历专业 是否已参加安全培训 工 程 业 绩研 发 成 果 备注：请提供安全服务机构资质证书复印件（作为附件 2）。 7 表 4 安全工程设施技术人员安全工程设施技术人