萎缩性胃炎论文关于中西医结合治疗萎缩性胃炎的临床论文范文参考资料

萎缩性胃炎论文关于中西医结合治疗萎缩性胃炎的临床论文范文参考资料 冯腾邢莉李亚平温绍平 【摘要】目的：观察肿节风、胃复春、叶酸、维生素B12、维生素C 联合治疗慢性萎缩性胃炎的疗效。方法：将150 例患者随机分为两组：给予对照组常规胃复春治疗，治疗组在对照组治疗方法基础上，加用肿节风、叶酸、维生素B12、维生素C。两组疗程均为6 个月。结果：治疗组75 例，痊愈12 例，显效22 例，有效24 例，无效17 例，总有效率为77.33；而对照组痊愈7 例，显效21 例，有效16 例，无效31 例，总疗效为56.00，治疗后两组比较差异有统计学意义（P0.05）。结论：肿节风联合治疗慢性萎缩性胃炎疗效满意。 【关键词】肿节风；胃复春；萎缩性胃炎；临床研究 肿节风为金粟兰科植物草珊瑚的干燥全株1。别名接骨金粟兰、九节茶、竹节茶、接骨莲、观音茶、鸭脚节、山牛膝等。主要分布在四川、云南、贵州、安徽、附件、江西等地。现代药理研究表明，肿节风有抗菌消炎，凉血清热，解毒，祛风通络，活血散结的功用，常在肺部炎症、急性阑尾炎、蜂窝织炎等属热毒火盛证型的患者中应用，也可用于风湿关节肿痛、跌倒、扭伤、恶性肿瘤等的辅助治疗2。胃复春片主要由于山薄荷、枳壳、盆覆胶等药材组成，临床上常将其应用于纠正局部血液循环状态、减轻炎症，同时还可以保护胃黏膜使其修复再生，并能够抑制幽门螺旋杆菌感染，提升患者整体免疫力，进而能够有效促进损伤病灶修复，预防癌前病变组织恶化。有研究发现补充营养因子叶酸、维生素B12 可使肠上皮化生和异型增生明显改善，逆转胃黏膜的病理改变，减少胃癌发生3。维生素C 是一种抗氧化剂，能清除机体内自由基，对抗多种致癌物质，且经济便宜，对癌前病变有一定逆转效用4。 慢性萎缩性胃炎（CAG）为临床发病率较高的一种消化道疾病，同时也是胃癌常见的癌前病变之一，其发病率随年龄增长而上升。目前西医对CAG治疗效果欠佳，而中医药的一些方剂在治疗CAG 方面取得一定疗效，中西医结合治疗萎缩性胃炎潜力值得挖掘。CAG 在传统中医学里，可纳入“胃脘痛”、“痞胀”、“反酸”的范畴。本文经过临床研究观察到中西药联合在CAG 临床治疗中可获得不错的临床效果，具体过程及结果报道如下。 1 资料和方法 1.1 研究对象 纳入标准：150 例患者均为招远市人民医院消化内科门诊患者，在治疗前均经胃镜、临床症状体征、病史综合确诊。 排除标准：存在消化道溃疡病、或其他器质性胃肠疾病。对研究使用药物过敏或不耐受。运用随机数字法把患者随机分为对照组和治疗组，各75 例。 治疗组： 男42 例， 女33 例； 年龄33-76 岁，平均58 岁，轻度萎缩26 例，中度22 例，重度27 例。对照组：男39 例，女36 例：年龄32-74 岁，平均56 岁，轻度萎缩27 例，中度19 例，重度29 例。 1.2 方法 给予对照组胃复春片，3 片/ 次，3 次/ 日。治疗组加予肿节风胶囊1.5g/ 次，3次/ 日；叶酸1 片/ 次，3 次/ 日；维生素B12 1 片/ 次，1 次/ 日；维生素C 1 片/ 次，1 次/ 日。两组患者都依照医嘱坚持服用半年，且在治疗完成后配合复查胃镜，察看临床治疗效果。 1.3 疗效判断标准 参考中药新药临床研究指导原则中的相关标准。其中，痊愈：患者无相关临床表现或体征，胃镜检查未见炎症病灶或其病灶较治疗前已有明显的好转；显效：患者临床表现已基本消失，复查胃镜病灶与治疗前相比已消除75% 或以上；有效：相关临床表现较治疗前有缓解，复查胃镜炎症病灶消除50% 或以上；无效标准：患者临床表现、胃镜复查情况均未能够达到上述的指标，甚至部分患者病情有所加重。 1.4 统计学方法 运用SPSS 软件包，计数资料经X2 检验，P0.05 代表差异统计学意义。 2 结果 在治疗组的75 例病患中，12 例是痊愈的，20 例为显效，23 例是有效，无效的有20 例，其总疗效是73.33%。而对照组只有7 例是痊愈的，21 例为显效，16例是有效，无效的有31 例，故其总疗效是56.00%，两组比较差异有统计学意义（P0.05）。 3 讨论 CAG 通常由浅表性胃炎发展而成，一般病程较长，因此，其病理反应不仅包括浅表性胃炎的基本特点，还可导致胃黏膜上的腺体发生萎缩，或导致其腺体数量下降，粘膜上的肌层逐渐增厚，胃黏膜出现一定程度改变，肠上皮化生，重度增生还可发展为原位癌。另一方面，“胃龄”这一概念正逐渐被认同，即胃黏膜的萎缩是机体老化退行性改变的一部分。有报道发现老年人胃黏膜萎缩在80% 左右，且同时伴有肠化生者几乎达100%5。在20 世纪80 年代，国际卫生组织就把CAG 归为胃癌癌前期病变范围。CAG 因其临床症状的顽固性以及具有一定的癌变率，给患者带来了严重的生理及心理压力。本研究发现，肿节风、胃复春、叶酸、维生素B12、维生素C 联合治疗CAG 能有效改善其临床症状及病理特征，疗效满意，服后未发现不良反应和副作