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高血压论文关于制约高血压认准长效药论文范文参考资料 长效药?短效药?尼群地平、硝苯地平、雷米普利据统计,我国目前的降压药多达200多种,在这么多药物中,该如何选择适合自己的降压药?短效和长效降压药究竟在疗效上有何区别?为何医生强烈推荐病人服用长效药? 区分长短效药 根据药物在血液中维持有效的作用时间,降压药的种类有短效、中效、长效之分。 短效药物指那些服一次药后,在血液中有效浓度维持的时间短,降压效果持续时间短的药物。一般一日服用34次,或者更多次数,例如硝苯地平片(心痛定)、尼群地平片。 长效药则刚好相反,它的药效持续时间长,每日只需服用1次,降压更平稳,如硝苯地平控释片(拜新同)、氯沙坦(科素亚)。中效则介于两者之间。 服短效药理由不少 不少高血压患者习惯服用价格较为低廉的短效降压药,实际上,这根本达不到真正制约高血压和降低心脑血管病的目的,反而造成近年来我国脑中风、冠心病的发病率有所上升。 为什么要服用价格相对贵的长效药呢?这是因为,短效药疗效短,血压升降频繁,靶器官危害大。一般短效降压药仅能维持疗效58小时,过了作用时问,血压又会重新升高,就需要再次服药,血压再次下降,这样反复进行,血压会有比较大的波动,血压的大幅度升降对人体心、脑、肾等带来的危害可能比单纯的血压升高带来的危害更大。 再者,服用短效药易误导医生。患者一般选择在上午就医,如在早晨服用了短效降压药后,就诊时仍在短效降压药的作用时间内,所以就诊时测量血压是在正常范围内,这样会误导医生。而等到下午或晚上回家后,血压再次升高。因此,短效降压药并不是24小时平稳降压的最佳选择。 常用长效药优点多 对于高血压患者来说,最关键的不是马上降低血压,而是如何长时间平稳地制约血压,以避开血压的大幅度升降对人体心、脑、肾等带来的损害。与短效降压药相比,长效降压药有以下优点,比较符合理想降压药的标准: 1.药效维持时问长,一般在1224小时左右; 2.每天只服用1次,增加患者的依从性,避开漏服现象的发生: 3.降压更持续、平稳,避开因服用短效降压药而出现血压的大幅度波动,导致靶器官损害加重的发生。 患者可根据病情,在医生指导下选用适合自己的降压药,达到平稳降压的良好效果。使用长效降压药,维持24小时平稳降压,才是对抗高血压的制胜之道。目前常用的长效降压药有以下三类: 2.血管紧张素转换酶抑制剂ACEI类:盐酸贝那普利(洛汀新)、雷米普利(瑞泰)、培哚普利(雅施达) 3.血管紧张素II受体拮抗剂ARB类:缬沙坦(代文)、氯沙坦(科素亚) 服长效药的注意事项 如何用好长效降压药,对患者来说,要在以下三方面加以注意: 1.服用时间应该选在清晨,起床后立即服用。因为血压呈现周期性波动,以清晨最高,视为“晨峰”现象,夜间最低,早晨服药可更好地应对血压的晨峰现象。 2.备些短效降压药应急。如果高血压患者在短时间内血压急剧升高,为了防止发生高血压危象或出现心力衰竭等并发症,可能需要临时使用短效降压药,如尼群地平、硝苯地平、卡托普利等,可使较高的血压在短时间内下降。等血压降到理想水平后,再坚持服用长效降压药,以保持血压24小时平稳。 长效降压药起效相对缓慢,有些性急的患者便过早换药。一般来讲,血压在24周的时间制约到正常是最理想的。长效降压药虽然在服药当天就有降压作用,但达到稳定的降压作用时间比

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