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文档简介

.,1,芳香化酶抑制剂疗效比较,乳腺癌内分泌治疗ASCO指南,.,2,文献标题,关键词:乳腺癌,内分泌治疗,芳香化酶抑制剂,指南刊号:JClinOncol.2010Aug10;28(23):3784-96.原文链接:/content/28/23/3784.abstractPMID:20625130,.,3,Schema,结果更新2011BIG1-98:FU8.1yIES:91m,.,4,DFS,结果更新2011IESITT91.083-99.22,3522,37253123.162222.00.820.73-0.920.0009BIG1-98LETvTAMITT8.1y0-12.4y2,4632,45964626.272730.00.860.78-0.960.007BIG1-98TAM/LETvLET8.1y0-12.4y1,5481,54635322.832921.31.070.92-1.250.36BIG1-98LET/TAMvLET8.1y0-12.4y1,5481,54634822.532921.31.060.91-1.230.48,.,5,ContralateralBreastCancer,结果更新2011IESITT91.083-99.22,3522,372421.8582.50.710.48-1.05NS,.,6,OverallSurvival,结果更新2011IESITT91.083-99.22,3522,37235215.340517.60.860.75-0.990.04BIG1-98LETvTAMITT8.1y0-12.4y2,4632,45941016.646318.80.870.77-0.9990.048BIG1-98TAM/LETvLET8.1y0-12.4y1,5481,54621914.42970-1.330.36BIG1-98LET/TAMvLET8.1y0-12.4y1,5481,54619412.619712.70.970.80-1.190.79,.,7,.,8,CostofTherapies,.,9,Summaryof2010Recommendations,1a.绝经后激素受体阳性的内分泌治疗?绝经后应考虑AI以降低复发率,可初始治疗或转换治疗。AI总共不超过5年。1b.辅助内分泌治疗时间?AI初始或强化不超过5年。转换或序贯治疗总计不超过5年。患者初始AI治疗终止,应继续用TAM满5年。1c.初始TAM,何时用AI?2-3年后转用AI类,或之后强化5年。最佳转换时间未知。,.,10,Summaryof2010Recommendations,2.与TAM相比,是否特定患者从AI类明显受益?目前未知。不建议CYP2D6基因型选择内分泌治疗。男性乳腺癌使用TAM。需注意不与CYP2D6抑制剂合用。3.毒性与风险?考虑毒性反应谱、患者基本情况、依从性。告知患者毒性反应。不耐受、依从性差时,换药治疗。4.绝经前患者能否使用AI

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