佐治论文关于敷背散敷背佐治小儿肺炎的护理体会论文范文参考资料

佐治论文关于敷背散敷背佐治小儿肺炎的护理体会论文范文参考资料 【摘 要】目的：总结敷背散敷背的护理经验。策略：每日一次，贴于双肺俞或啰音密集处，连用7天。结果：通过对260例小儿肺炎患儿的有效观察，采用上述策略疗效显著。结论：采用敷背散贴敷法其不良反应少，疗效快，可缩短病程，减少抗生素的应用，护理简便，费用低廉，无创伤，无痛苦，家长、患儿乐于接受。 【关键词】敷背散；敷背；护理 贴敷法是中医特色外治法之一，是将药物贴敷于患者的经络穴位来治疗疾病的一种策略。经络有内属脏腑、外络肢节、沟通内外、贯穿上下的作用，并且不同的穴位刺激有不同的功效。所以贴敷法除了治疗局部的病变外，可使药物透过皮毛腠理由表入里，通过经络的贯通运转，联络脏腑，沟通表里，而发挥较强的药效作用，其实质是一种融经络、穴位、药物为一体的复合性治疗策略，正有如此之说：“切于皮肤，彻于肉里，摄入吸气，融入渗液”。敷背散贴敷法针对佐治小儿肺炎，推动炎症的吸收及啰音的消失有明显的疗效。我院于xx年3月至今采用敷背散治疗小儿肺炎取得了明显疗效。现将护理体会介绍如下： 1临床资料 选取我科共收治的260例均符合小儿肺炎诊断标准的住院患儿，全部病例均有不同程度的发热、咳嗽、喘促，体检肺部听诊可闻及湿啰音，将其随机分组，观察组130例，采用敷背散治疗。对照组130例，采用常规合理的抗感染和对症支持治疗。两组病例年龄、性别、病程、症状、体征、病情程度等差异均无显著性，具有可比性。 2 用药和策略 2.1敷背散的组成：大黄、芒硝、大蒜按4：1：4比例配成，其中大黄、芒硝按比例共研细末制成，由我院制剂室提供，大蒜则由科室采购上好的老蒜，每天由护士按所需量取之剥皮绞成蒜泥备用，这样可保持大蒜的新鲜，保证药用价值。 2.2 策略及时间 使用时每次取药粉30g、加蒜泥用温开水调成糊状，涂于备好的塑料膜上，敷于啰音密集处或特定的部位，每日一次，连用37天或至症状消失。 3 临床应用 3.1 适应证 用于小儿肺炎，推动炎症的吸收及啰音的消失。 3.2 禁忌症 对贴敷药物有过敏者，贴敷部位有创伤、皮肤有溃疡、皮肤感染者。 4 治疗效果 4.1疗效标准 依据全国统编教材?中医儿科学?制定。显效：体温正常、咳嗽、喘促，湿啰音等临床症状消失，胸部X线复查病灶吸收，血象正常。有效：体温正常、咳嗽、喘促，湿啰音等临床症状明显好转，胸部X线复查病灶未完全吸收。无效：咳嗽、喘促、湿啰音等临床症状无改善。 4.2 结果 两组疗效结果比较观察组病程7-10天，平均8天，显效102例，有效20例，无效8例，总有效率为94%。对照组病程10-15天，平均12天，显效86例，有效23例，无效21例，总有效率为84%。经对比观察组优于对照组。 5 护理 5.1患儿准备 首先评估患儿的主要症状，临床表现，药物过敏史，评估患儿的体质及贴药部位的皮肤情况，有无创伤、溃疡、感染。将收集的资料进行分析，向家长讲解敷药的目的、作用、敷药的时间、敷药过程可能出现的情况及处理策略。做好心理沟通，消除家长及患儿惧怕贴药局部红肿、疼痛等心理。告知家长患儿宜排空二便，着装舒适、适量，以防患儿不能准确反应异常情况。 5.2 敷药前的准备 严格按比例将药物用温水调成糊状，根据敷药面积备好合适的塑料膜，可使用一次性输液器的包装袋，其软硬度适中，易固定，将其剪至所需大小，把配制好的药物摊于里侧，厚薄适中，温度适宜即可用，其操作简便且可废物利用，增加效益。患儿取俯卧位或侧卧位，暴露敷药部位。 5.3 敷药中观察 将药贴于啰音密集的部位，观察患儿的反应，用胶布贴于药贴四周，告知尽量少活动，防止出汗后药物脱落，影响疗效。可酌情加盖垫巾防止药物溢出污染衣被。治疗时可放些动画片或给患儿讲感兴趣的故事，缓解患儿的紧张情绪。敷药时间：学龄期儿童15-20分钟，婴幼儿10-15分钟，新生儿5-10分钟。加强巡视、特别是新生儿及幼小的婴幼儿，及时观察局部皮肤情况。向家长及较大患儿讲解敷药过程中可能出现皮肤轻微发红、发痒，忌挠抓，不用特殊处理，可自行好转。如出现红疹、水疱、瘙痒或疼痛难以忍受要立即停止使用，并遵医嘱做相应处理。敷药毕将药物取下，用软纸巾擦净皮肤或用毛巾触温水擦净皮肤，忌用冷水，动作要轻柔避开擦伤，擦净后观察皮肤情况，注意保暖。 6 饮食护理 给予营养丰富、清淡、易消化饮食，多吃蔬菜、水果、多饮水。忌食多糖之物、忌高蛋白、辛辣、生冷、油腻之品，忌滥用退热药。 7 体会 贴敷法敷背散虽然操作简便，但护士在操作及护理时须注意以下几点：敷药前应耐心与患儿家属做到有效沟通，把敷药目的、作用、优点等告知家属，以取得配合。严格按比例配制药物操作过程动作轻巧、准确、