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文档简介
围手术期护理论文关于老年患者普外手术的围手术期护理论文范文参考资料 摘要:目的:探讨老年患者普外手术的围手术期护理特点,总结临床经验,规范护理操作,以进一步提高临床护理质量。策略:选取我院xx年5月xx年8月收治老年患者240例,对其临床资料采取回顾性分析策略。结果:在围手术期护理后,所有老年普外患者均康复出院,术中与术后有15例出现并发症,发生率为6.25%。结论:老年患者承担的手术风险较大,需要较高要求的护理。加强老年患者普*手术期的护理,可推动死亡率的降低,采取积极有效、规范严格化、具有预见性的围手术期护理措施是确保手术安全,降低并发症的重要保证。 关键词:老年患者;普外科;围手术期;护理 随着人民生活水平与医疗科学技术的日益提高,人均寿命日益延长,我国社会人口已逐步呈老龄化趋势。高龄患者由于自身体抗力的衰退,并多数患者伴有不同程度与类型的疾病,因此耐受力较差,所承担的手术风险也较大,术后并发症出现率也较高。所以老年患者普外手术围手术期的护理显得尤为重要。选取我院xx年5月xx年8月收治老年患者240例进行了围手术期方面的系统护理,患者术后并发症有所降低,取得了较为满意的疗效,现将结果报告如下。 1资料与策略 1.1一般资料 我院xx年5月xx年8月收治老年患者240例,男100例,女140例,年龄6289岁,平均年龄73.4岁。120例患者不同程度上伴有高血压、糖尿病、心脏病,其中伴有2种以上的患者35例占12.5%。 1.2策略 患者入院后,护理人员对患者一般资料进行收集,包括患者心理状况、病史、生命体征等。经过诊断与评估,制定有效具有个性化的护理措施。依照护理措施,对普外手术的老年患者实施多方面的护理。 1.3护理措施 1.3.1术前护理 (1)心理护理 为提高老年患者手术的安全性,规范化的术前准备增加手术安全性,减少术后并发症、降低死亡率的重要保证1。在老年患者入院时,护理人员应该细致向患者介绍入院后需注意的细节,减轻患者焦虑、紧张等不良情绪,能够尽快适应。主责护士应多加寻房,加强与患者沟通,及时掌握患者心理变化,重视患者心理上的疏导,使患者树立治疗信心,以积极配合治疗。240例患者在悉心照料下均同意接受手术治疗。 (2)常规检查 老年患者生理功能伴有不同程度上的衰退,明显减弱的抵抗力。因此密切观测患者生命体征变化,使医师及时掌握患者生理状况。对伴有其他疾病的患者,应给予相对应的专科诊疗;术前进行常规麻醉科室会诊;加强患者降压药、心脏病要物的使用,手术晨间要继续服用,尽量少饮水。 (3)术前准备 给予患者营养方面的支持;加强老年患者体位锻炼,避开并发症的出现;做好患者肠道、皮肤方面护理;术前依据医嘱对患者进行胃管、尿管留置。 1.3.2术后护理 (2)体位护理 在患者麻醉药效未消净时,应将患者平卧,将头放置一侧,避开误吸;待患者麻醉清醒后,可依据病情使患者呈半卧位2。 (3)呼吸道护理 术后给予患者常规氧气化,吸氧护理。指导患者作有效深呼吸及咳嗽,若患者有排痰需求,护理人员应及时给予排痰指导,协助患者叩背、气管排痰,若患者无力排痰,应帮助患者吸痰,以维持呼吸道的顺畅。 (4)安全指导 术后应注重患者安全,老年患者易发生跌倒、坠床风险。积极创建安全舒适环境,保持患者病房光线的充足,设置必要的床边约束带。嘱咐患者活动时应缓慢,切记突然的站动。若有行动不方面患者,应在他人陪同下下床。 (5)康复指导 鼓励协助行动不便患者进行早期床上早期活动,包括翻身、四肢的锻炼。早期时可协助患者作足踝被动锻炼,以推动血液的循环,避开足下垂和静脉血栓,每天可适当增加患者运动量,推动患者机能恢复。 2结果 在围手术期护理后,所有老年普外患者均康复出院,术中与术后有15例出现并发症,发生率为6.25%。 3讨论 老年患者由于自身免疫功能的衰弱,而且多伴有其他疾病,手术耐受力较差。给予老年患者围手术护理是手术成功的重要保证,老年围手术期的护理重点加强并发症疾病的护理,促使患者及早康复。本文选取我院xx年5月xx年8月收治老年患者240例进行了围手术期方面的系统护理,患者术后并发症有所降低,取得了较为满意的疗效。多数患者伴有不同程度与类型的疾病,因此伴有的手术风险也较大,并存患有高血压患者,术
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