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心肌酶论文关于心肌酶谱检测在小儿轮状病毒腹泻中的应用论文范文参考资料 高俊1夏伟2 1 成都市高新区西园社区卫生服务中心 四川省成都市 611731 2 成都市郫都区犀浦镇社区卫生服务中心 四川省成都市 611731 【摘要】目的:探讨心肌酶谱检测在轮状病毒(RV) 引起的小儿腹泻中的应用价值。方法:选择xx 年07 月-xx年12 月我院收治的轮状病毒腹泻患儿65 例为观察组,另选同期在我院体验的健康婴幼儿50 例为对照组,检测两组血清心肌酶及同工酶,并对两组结果作对比分析。结果:观察组心肌酶谱各项指标水平及阳性率均高于对照组,差异均有统计学意义(P 【关键词】小儿腹泻;轮状病毒;心肌酶谱 小儿腹泻是多种病因引起的一种常见病和多发病,多发生于6 24 个月的婴幼儿,轮状病毒感染为其主要病因1,2。近年来,RV 感染导致其他重要脏器功能损害多有报道,其中尤以心肌损害较为常见,对小儿的健康、发育造成影响。我们对比分析了xx 年07 月-xx 年12 月我院收治的65 例轮状病毒腹泻患儿及同期在我院体验的50 例健康婴幼儿血清心肌酶谱检测结果,旨在探讨心肌酶谱检测在轮状病毒(RV) 引起的婴幼儿腹泻中的应用价值。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 观察组65 例,均为xx 年07 月-xx年12 月我院收治的轮状病毒腹泻患儿,其中男34 例,女31 例, 年龄7 个月 2 岁,平均年龄(9.61.8) 个月;病程1-7d,平均(2.51.4)d。患儿均有程度不一的腹泻、呕吐、发热症状,大便呈*水样或蛋花汤样便。对照组50 例,为同期在我院体验的健康婴幼儿,其中男26 例,女24 例,年龄9 个月-3 岁,平均年龄(11.31.8) 个月。两组研究对象的一般资料无明显差异(P0.05),有可比性。 1.2 方法 采集空腹静脉血3.0mL, 采用日立7060 型全自动生化分析仪检测心肌酶谱,试剂由四川迈克生物有限公司提供。 1.3 统计学方法 计量资料以表示,采用t 检验,计数资料采用 X2 检验,P0.05 表示差异具有统计学意义。 2 结果 2.1 两组心肌酶谱各项指标水平比较 观察组乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶及羟丁酸脱氢酶水平均明显高于对照组,差异有统计学意(P0.05)。见表1。 2.2 两组心肌酶谱各项指标阳性率比较 观察组乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶及羟丁酸脱氢酶阳性率均明显高于对照组,差异有统计学意(P0.05)。见表2。 3 讨论 近年来,轮状病毒对身体的多脏器损伤多,除呼吸道,胃肠道侵犯外,还引起病毒性心肌炎和心肌损伤,严重猝死或心源性休克。主要的传播途径是粪- 口传播,或通过气道对气雾剂的传播,除了胃肠道感染外,还会引起非消化系统的体征和症状,如心肌组织。目前还没有明确疾病的发病机制,还需要继续探索,目前达到共识有以下几方面:病毒通过血液循环和局部淋巴循环进入血液导致病毒血症,心肌细胞直接或间接引起损伤,细胞结构损伤,引起心肌细胞酶释放增加;儿童由于水,电解质紊乱和酸平衡导致血液循环不足,局部组织缺血,缺氧,导致心肌损伤,心肌酶释放或溢出升高,血清心肌酶升高;研究表明组织缺血,缺氧导致无氧基础发生增加,脂质过氧化增加,导致心肌细胞损伤和凋亡;由于诱导心肌免疫引起的心肌自身免疫损伤,心肌细胞受损,心肌酶增高3。 本文结果显示,观察组乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)S 水平及阳性率均明显高于对照组,异有统计学意义(P0.05),与诸多相关报道一致。5,6 因此,在早期诊断婴幼儿轮状病毒腹泻伴心肌损伤时,心肌酶谱可作为一项检测指
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