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急救论文关于车祸伤病人急救护理论文范文参考资料 【摘 要】目的:探讨车祸伤病人急救护理策略与效果。策略:选择80例车祸伤病人(xx年1月至xx年1月收治50例(对照组),xx年2月到xx年1月收治30例(观察组),我院在xx年2月开始实施新型的车祸伤急救护理措施,而xx年2月以前实施的为常规急救措施。结果:急救后治疗组的并发症发生率明显少于对照组(P0.05),同时治疗组的死亡率也明显少于对照组。病情稳定后进行调查,治疗组的满意度明显高于对照组(P0.05)。具体见表1。 1.2 急救护理 1.2.1 病情评估 急救人员达到现场后,在生命体征稳定的情况下,及时进行全身检查,对伤情做出估计,了解车祸情况和经过,根据评估确立院前急救的先后顺序。 1.2.2 急救流程 脱离危险环境: 抢救人员到达现场后,应使车祸伤病人迅速安全的脱离危险环境,排除可以继续造成伤害的理由。搬运车祸伤病人时动作要轻稳,以免造成继发性损伤。解除呼吸道梗阻:呼吸道梗阻或窒息是车祸伤病人死亡的主要理由,要积极保持呼吸道通畅。抗休克:现场抗休克的主要措施为迅速的临时止血,输液扩容和应用抗休克裤。一旦伤者出现心脏骤停,都应立即将患者平放在木板床或平地上,紧急实施心前区捶击、胸外按压、人工呼吸及心内注射0.1%肾上腺素等措施,以使心脏恢复跳动。开通静脉通快速输液:迅速建立与开通2-3条静脉通道,给予2000-3000ml的平衡盐静脉输注,以快速补充血容量,改善微循环,降低病死率。 1.2.3 综合干预 很多车祸伤病人情绪均较激动,往往产生紧张、恐惧心理,所以综合干预要贯穿在整个救治过程当中。护士应特别注意使用安慰性语言。注重非语言交流,在与患者交谈时注意力要集中,态度亲切诚恳,并不时加以点头和手势,使患者踏实与保持信心。 而xx年2月以前实施的为常规急救措施,给以普通的包扎与对症基础急救护理后进行转运。 1.3 观察指标 (1)观察两组急救后的并发症发生情况与死亡情况。(2)采用我院自行设计的“患者满意度调查表”对两组存活病人进行满意度调查。 1.4 统计策略 采用SPSS18.0统计学软件分析,并发症、死亡与满意度情况对比进行2与轶和检验,P 0.05为具有统计学意义。 2 结果 2.1 并发症与死亡对比 经过观察,急救后治疗组的并发症(脑损伤、胸腹多脏器损伤、呼吸衰竭)发生率明显少于对照组(P0.05),同时治疗组的死亡率也明显少于对照组。见表2。 2.2 满意度情况 急救后待病情稳定后进行调查,治疗组的满意度明显高于对照组(P0.05)。见表3。 3 讨论 车祸又称交通肇事,可引起各类骨折、软组织挫裂伤、脑外伤、各种内脏器官损伤、呼吸衰竭等,多为复合伤。 车祸伤为突然发病,多需要进行院前急救与护理,本文采用新型的车祸伤急救护理措施是一种跨学科、综合的护理模式【2】。在具体应用中,首先要检查的是意识及呼吸、脉搏的有无,不要随意扭曲伤者身体。对于出血患者尽速进行止血,可利用直接压迫法来防止大出血。应尽快检查头部有无外伤,是否处于危险状态,保证呼吸道畅通。受伤后如有脑脊液流出时,不要用纱布、脱脂棉等塞在鼻腔或外耳道内,因为这样容易引起感染。在实施救治过程中,一定要保证伤者的安全,此外要及时报警并报告交通管理部门【3】。同时我院急诊科医护人员也培养了快速敏捷的应急能力、高度的责任感、团体协作的凝聚力和忘我的工作精神,实现全院上下联动,各科室及相关人员团结协作。本文急救后治疗组的并发症发生率明显少于对照组(P0.05),同时治疗组的死亡率也明显少于对照组。病情稳定后进行调查,治疗组的满意度明显高于对照组(P0.05)。 总之,对于车祸伤病人在院前急救中进行快速病情评估与急救流程护理,有利于提高预后与急救满意度。 _: 1 陈淑芳,简华刚,杜淑兰.批量车祸车祸伤病人急救护理体会J.重庆医学,2000年06期. 2 张文虎,费国忠.上海市灾害突发事故现场组织指挥和车祸伤病人分流原则的研究J.
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