溃疡性结肠炎论文关于中药保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎32例护理体会论文范文参考资料

溃疡性结肠炎论文关于中药保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎32例护理体会论文范文参考资料 间显著延长。随着先进仪器的应用，我院对乙状结肠以上部位的溃疡性结肠炎常采用结肠透析器行高位保留灌肠，使药液直达病灶，增加药物接触面积，从而提高疗效。 3.3.3 药量 灌肠液的多少要因人而异，如病变部位距肛门较近，范围较小，则灌肠液宜少，相反如病变范围较广泛，则灌肠液宜多些，但也不能灌的大多，否则反不易取得应有效果。一般以每次100150 mL为宜。对高位病灶患者，药量可酌情加至200 mL左右；注意药量应由少渐多，根据患者的适应能力，逐渐加量。 3.3.4 药液温度 比较接近肠腔温度的灌肠液，可减少药物对肠道的冷刺激，增加局部血液循环，容易使灌肠液被肠道黏膜吸收，高于直肠局部温度34的灌肠液可刺激直肠黏膜，灌肠后引起立即排便，不利于药物保留。而低于34时可使肠蠕动减弱，张力降低，不利于药物吸收。保持灌肠液的恒温，可减少药液对肠道黏膜的冷刺激，灌肠后以患者感觉下腹部温暖、舒适、无便意为宜。因此，适宜的灌肠液温度是延长灌肠液在肠腔中长时间停留的首要条件12-13。一般而言，药温应保持在3739，但应因人、因时做适应性变化。如冬季、虚寒性患者温度应偏高，可在40左右；夏季、湿热阻滞型患者温度应偏低，可在36左右。4 护理体会 4.1 病房环境安静舒适，温度适宜，利于病人休息入睡。 4.2 心理护理：本病病程长，多在3个月以上。长期过度疲劳，情绪激动，过度精神紧张，睡眠不足，是慢性结肠炎的诱因，病人患病后常有焦虑，忧郁，紧张，多疑等精神心理转变，在住院期间，护士应多于病人交流，在生活上关心帮助病人，做好健康指导。告知病人自身保健是预防复发和根治该病的关键所在。讲解预防策略及注意事项，注意饮食卫生，加强营养，保持愉快心情，充足睡眠。告知治疗策略，治愈疗程及灌肠治疗的目的及注意事项，增强病人治病信心，积极配合治疗。 4.3 灌肠 _护理 灌肠在肠道中保留时间的长短，将直接影响治疗效果，病人行灌肠后卧床休息1-2个小时方可下床活动，下床易出现自力反射，有便意时做深呼吸，以减轻负压，使药物在肠道内保留尽量长的时间，最好保留5消失以上才解大便，以提高治疗效果。护士应根据患者生理解剖特点及病变部位指导患者进行转换体位，嘱患者抬高臀部1020厘米仰卧休息。同时嘱病人做缩肛运动，使大肠发生逆向蠕动，推动灌肠液能够尽量分布到全部病变的肠道。 4.4 病情观察 观察大便次数，性状，量，颜色以及全身情况等，灌肠治疗前后观察记录患者是否出现下腹疼痛，肛门坠胀，里急后重，脓血便等临床症状，比较每次治疗后改善情况。治疗操作中，细心观察患者面色，有无腹痛，恶心等情况，若发现体征异常则停止灌肠，通知医生并采取相应的措施。 4.5饮食指导：肠炎患者饮食以少油和少纤维为主，在发病初期只能进食清淡流质如浓米汤，面汤，果汁等食物。腹泻如完全停止，可增加蛋羹，鱼片等饮食。少量多餐次，每次食物的总量也不要过多，以利于消化。多食含维生素C的饮料如桔汁和西红柿汁液等排便次数减少后可喝些肉汤，牛奶，豆浆等流质饮食，如稀粥，藕粉，面片等。禁忌酒类，咖啡，肥肉，冷饮，汽水，坚硬以及多纤维的蔬菜及水果等。 _： 1 余爱珍：基础护理 南京科学技术出版社 2 曹国明，栾世英，陈海亮.中医辨证论治结合灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎106例J.中国保健，xx，15（20）：102. 3 韩新华，王孝斌.自拟秦苦汤灌肠治疗溃疡性结肠炎108例J.时珍国医国药，2000，11（10）：923. 4 赵向碧，罗小玲.中药直肠点滴法治疗溃疡性结肠炎30例J.大肛肠门病外科杂志，xx，9（4）：267. 5 孙成生.苦参白及汤联合云南白药治疗溃疡性结肠炎合并出血6例J.国肛肠病志，xx，26（4）：44. 6 徐子亮.自制溃结康治疗溃疡性结肠炎30例J.安徽中医床杂志，xx，14（6）：510. 7 张林祥，吕其安.中药口服与灌肠相结合治疗慢性溃疡性结肠炎临床观察J.中国肛肠病杂志，xx，22（7）：1718.