脊柱四肢断层解剖最新版VIP

盆部、会阴横断层解剖钟斌右江民族医学院解剖学教研室,一、盆部、会阴应用解剖,髂腹下神经,髂腹股沟神经,股外侧皮神经,股神经,闭孔神经,生殖股神经,肋下神经,腰大肌深面,二、男性盆部、会阴断面解剖,三、男性盆部、会阴断层解剖,四、女性盆部、会阴断面解剖,女性盆、会阴部CT横断扫描,五、女性盆部、会阴断层解剖,脊柱区、四肢断层解剖钟斌右江民族医学院解剖学教研室,一、脊柱区应用解剖,1、脊柱,上关节突,横突,棘突,棘突,横突,上关节突,上关节突,黄韧带,棘间韧带,棘上韧带,前纵韧带,后纵韧带,椎间盘,髓核,纤维环,前纵韧带,后纵韧带,T1,T2,关节突关节,黄韧带,椎间孔,棘间韧带,棘上韧带,颈段,胸段,腰段,椎间孔,椎间孔,椎间孔,2、椎管及内容物,1椎管壁的构成,前壁：椎体、椎间盘、后纵韧带侧壁：椎弓根、椎间孔后壁：椎板、黄韧带,椎弓根,椎板,黄韧带,后纵韧带,椎间孔,椎间盘,椎体,(一)椎管,2椎管形态在横断面上椎管各段的形状及大小存在差异,颈段呈三角形胸段呈圆形，以第46胸椎处最为狭窄。腰段形态不一第1、2腰椎处多呈圆形或卵圆形第3、4腰椎处多呈三角形第5腰椎处多呈三叶形,椎管可分为中央椎管和侧椎管两部分，中央椎管主要是硬脊膜囊占据的部位，侧椎管为神经根的通道。,脊神经根,硬脊膜囊,侧椎管,中央椎管,(二)脊髓,位于硬脊膜囊内，为前后稍扁的圆柱形，其各段大小和外形不同,(三)脊髓被膜及被膜间隙,脊髓被膜（外内）：硬脊膜、蛛网膜和软脊膜被膜间隙（外内）：硬膜外隙、硬膜下隙、蛛网膜下隙,硬脊膜,蛛网膜,软脊膜,硬膜外隙,硬膜下隙,蛛网膜下隙,3、脊柱静脉,1椎外静脉丛：椎外前静脉丛和椎外后静脉丛2椎内静脉丛：椎内前静脉丛和椎内后静脉丛3椎间静脉4.椎体静脉5脊髓静脉,椎体静脉,椎间静脉,椎内前静脉丛,椎内后静脉丛,椎外前静脉丛,椎外后静脉丛,硬脊膜,蛛网膜,软脊膜,蛛网膜下隙,后根,前根,硬膜外隙,黄韧带,二、脊柱区颈段断层解剖,棘间韧带,第7颈椎棘突,蛛网膜下腔,第3、4颈椎椎间盘,颈髓,食管,经颈段正中的矢状层面（MRIFSET2WI）,胸主动脉,第7胸椎椎体,胸髓,肋横突关节,第6胸椎棘突,肋头关节,食管,胸主动脉,椎间孔,棘间韧带,第胸椎椎体,脊神经节,胸椎椎间盘的横断层面（CT）,胸椎正中的矢状层面（MRIFSET2WI）,胸椎椎间孔,胸椎椎体,胸椎椎间盘,第4胸椎椎弓根,胸椎旁正中的矢状层面（MRIFSET2WI）,经腰椎椎弓根的横断层面（CT）,腹主动脉,第3腰椎,脊神经节,棘突,竖脊肌,腰方肌,腰大肌,下腔静脉,经腰椎椎体下部的横断层面（CT）,腰椎间椎间盘,腹主动脉,黄韧带,关节突关节,椎弓板,下关节突,上关节突,椎间孔,下腔静脉,经腰椎椎间盘的横断层面（CT）,腰椎正中的矢状层面（MRIFSET2WI）,经腰椎旁正中的矢状层面（MRIFSET2WI）,上肢断层解剖,1、肩关节,由肱骨头与肩胛骨关节盂构成。,组成：,经肩关节上份的横断层面：,1肱骨头2肩胛骨3喙突4肩胛冈5肩胛下肌腱6肱二头肌长头腱7冈上肌8冈下肌9三角肌10胸大肌11臂丛,经肩关节下份的横断层面：,1肱二头肌长头腱2头静脉3小结节4胸大肌5胸小肌6肱二头肌短头和喙肱肌7腋动、静脉和臂丛8前锯肌9肩胛下肌10冈下肌11关节盂12三角肌13肱骨头14大结节,经肩关节中份的冠状层面:,1肩峰2锁骨3斜方肌4冈上肌5肩胛下肌6关节盂7关节囊8大圆肌9肩胛下动脉10旋肱后动脉11背阔肌12三角肌13.肱骨头14肱骨大结节,2、肘关节,经肘部上份（肱骨内、外上髁）的横断层面：,1头静脉2肱二头肌腱3肱肌4肱动、静脉5正中神经6肘正中静脉7旋前圆肌8贵要静脉9桡侧腕屈肌10尺侧副韧带11肱骨内上髁12尺神经和尺侧上动静脉13关节软骨14鹰嘴15.肱三头肌腱16肘肌17肱骨18桡侧副韧带或关节囊19桡侧腕长短伸肌20肱桡肌,经肘部下份（桡尺近侧）的横断层面：,1头静脉2肱动静脉3肱二头肌腱4肱肌5正中神经6肘正中静脉7旋前圆肌8桡侧腕屈肌9贵要静脉10掌长肌11.指浅屈肌12尺神经和尺侧上动静脉13尺侧腕屈肌14指深屈肌15尺骨16肘肌17尺侧腕伸肌18桡骨头19桡骨环状韧带20指伸肌21桡侧腕长短伸肌22旋后肌23肱桡肌,经肱尺关节中份的矢状层面：,1肱骨皮质2肱骨骨松质3肱三头肌4嘴鹰5肱骨滑车6被覆滑车切迹的关节软骨7冠突8尺骨9指深屈肌10指浅屈肌11桡侧腕屈肌12旋前圆肌13肱动静脉14肘正中静脉15肱肌16肱二头肌,经肱桡关节的矢状层面：,1肱肌2肱三头肌3肱骨4肱骨小头5关节囊6桡骨头7桡骨环状韧带8指伸肌9旋后肌10桡骨粗隆11旋前圆肌12肱桡肌13桡动静脉14关节软骨或肱桡关节15肘正中静脉16肱二头肌,经肱骨内、外上髁的冠状层面：,1肱骨外上髁2肱骨小头3肱骨滑车4肱骨内上髁5尺骨鹰嘴6桡骨头7桡骨茎8桡尺近侧关节9肱骨体10肱肌11旋后肌12桡侧腕长短伸肌13指深屈肌14桡侧副韧带15尺侧副韧带16肱三头肌17肱二头肌肌腱,口诀：舟月三角豆大小头状钩,3、手关节,经近侧列腕骨横断层面：,1掌长肌腱2正中神经3桡侧腕屈肌腱4指浅屈肌腱5尺动静脉6尺侧腕屈肌腱7拇长屈肌腱8指深屈肌腱9拇长展肌腱10拇短伸肌腱11桡动静脉12桡舟头韧带13桡月韧带14舟月骨间韧带15舟骨16月骨17半月板18三角骨19手背静脉20桡骨茎突21桡侧腕长伸肌腱22桡侧腕短伸肌腱23示指伸肌腱24指伸肌腱25桡腕背侧韧带26小指伸肌腱27尺侧腕伸肌腱28豌豆骨29月三角韧带30尺神经,28,4,6,13,经远侧列腕骨横断层面：,1拇短屈肌2掌长肌腱3正中神经4屈肌支持带5尺动静脉6.拇长屈肌腱7指浅屈肌腱8指深屈肌腱9钩骨钩10小指展肌11大多角骨12小多角骨13腕骨间韧带14头状骨15钩骨16尺侧腕伸肌腱17桡动脉18手背静脉19桡侧腕长伸肌腱20桡侧腕短伸肌腱21示指伸肌腱22指伸肌腱23小指伸肌腱24三角骨25尺神经,6,7,7,7,经腕骨、掌骨和指骨的冠状层面（MRI),1腕骨间韧带2尺骨头3桡骨茎突4尺骨茎突5关节盘6舟骨7月骨8三角骨9大多角骨10小多角骨11头状骨12钩骨13腕桡侧韧带14腕尺侧韧带15第1掌骨底16第2掌骨底17第3掌骨底18第4掌骨底19第5掌骨底20桡骨21旋前方肌,1,下肢断层解剖,1、髋关节,经股骨头上份的横断层面,经股骨头中份的横断层面,经股骨头下份的横断层面,经髋关节中份的冠状层面,2、膝关节,前交叉韧带,后交叉韧带,髌韧带,髌上囊,翼状襞,经髌骨中份的横断层面,1.股四头肌腱2.髌骨3.股骨4.髂胫束5.髌外侧支持带6.关节腔7.翼状襞8.髌内侧支持带9.腘动脉10.腘静脉11.胫神经12.腓总神经,经髌尖的横断层面,1.股四头肌腱2.髌骨3.翼状襞4.髂胫束5.髌外侧支持带6.髌内侧支持带7.股骨外侧髁8.股骨内侧髁9.腘动脉10.腘静脉11.胫神经,经半月板的横断层面,1.髌韧带2.髌下脂体3.髌内侧支持带4.髂胫束5.外侧半月板6.内侧半月板7.股骨外侧髁8.股骨内侧髁9.后交叉韧带10.腘静脉11.腘动脉12.胫神经,经内侧半月板内侧份的矢状层面,1.股内侧肌2.缝匠肌3.股骨内侧髁4.内侧半月板5.胫骨内侧髁股薄肌腱6.关节囊7.腓肠肌内侧头8.关节软骨9.半膜肌腱,经髌骨内侧缘的矢状层面,1.股内侧肌2.半膜肌3.髌骨内侧缘4.髌内侧支持带5.股骨内侧髁6.内侧半月板7.胫骨内侧髁8.关节囊9.腓肠肌内侧头10.关节软骨11.髌下脂体,经膝关节内侧旁正中的矢状层面,1.髌骨2.股骨内侧髁3.髌韧带4.髌下脂体5.内侧半月板后角韧带6.胫骨内侧髁7.关节囊8.腓肠肌内侧头9.后交叉韧带,经膝关节正中的矢状层面,1.股四头肌肌腱2.髌骨3.髌韧带4.髌下脂体5.股骨6.前交叉韧带7.胫骨8.腘静脉9.腘动脉10.板股后韧带11.后交叉韧带12.腓肠肌内侧头,经膝关节外侧旁正中的矢状层面,1.股四头肌肌腱2.髌骨3.髌下脂体4.髌韧带5.股骨外侧髁6.髌下滑膜襞7.前交叉韧带8.胫骨外侧髁9.坐骨神经10.腘静脉11.腘动脉12.腘肌13.腓肠肌外侧头14.外侧半月板后角韧带,经髌骨外侧缘的矢状层面,1.股四头肌腱2.髌骨外侧缘3.髌下脂体4.髌韧带5.股骨外侧髁6.外侧半月板7.胫骨外侧髁8.腓肠肌外侧头9.关节软骨,经外侧半月板外侧份的矢状层面,1.髌外侧支持带2.髌下脂体3.股骨外侧髁4.外侧半月板5.胫骨外侧髁6.腓骨头7.腘肌腱8.胫腓关节9.关节软骨10.小豆骨,经髌骨的冠状层面,1.髌骨2.髌内侧支持带3.髌外侧支持带4.髌下脂体5.髌上囊6.关节腔,经股骨髌面的冠状层面,1.股骨内侧髁2.髌面3.股骨外侧髁4.髌下脂体5.胫骨6.髌内侧支持带7.髂胫束8.关节囊,经外侧半月板前缘的冠状层面,1.股骨内侧髁2.股骨外侧髁3.内侧半月板4.胫骨5.髌下脂体（翼状襞）6.髂胫束7.髌下脂体（髌下滑膜襞）,经髁间隆起前缘的冠状层面,1.股骨内侧髁2.股骨外侧髁3.髂胫束4.内侧半月板5.髌内侧支持带6.胫骨内侧髁7.髁间隆起8.胫骨外侧髁9.髌下脂体（翼状襞）10.外侧半月板,经髁间隆起的冠状层面,1.后交叉韧带2.前交叉韧带3.股骨内侧髁4.股骨外侧髁5.内侧半月板6.胫侧副韧带7.胫骨内侧髁8.髁间隆起9.胫骨外侧髁10.外侧半月板11.关节软骨,经髁间隆起后缘的冠状层面,1.股骨内侧髁2.股骨外侧髁3.后交叉韧带4.内侧半月板5.胫骨内侧髁6.胫骨外侧髁7.腓骨头8.外侧半月板9.腘动、静脉10.板股后韧带,3、足关节,跟骨,距骨,足舟骨,楔骨,跖骨,趾骨,骰骨,距下有跟前接舟舟前三楔跟前骰,口诀：,距腓前韧带,跟腓韧带,胫跟部,距腓后韧带,胫距后部,胫舟部,三角韧带,外侧韧带,内侧韧带,（三）踝足部的断面解剖及影像,经踝关节的横断面解剖足部的斜断面解剖踝足部的冠状断面解剖踝足部的矢状断面解剖,经踝关节的横断层面,1.距骨滑车2.外踝3.内踝4.腓骨短肌腱5.腓骨长肌腱6.距腓后韧带7.长屈肌腱8.跟腱9.胫骨后肌腱10.趾长屈肌腱11.胫后动、静脉12.趾长伸肌腱13.长伸肌腱14.胫前动、静脉15.胫骨前肌腱,1.胫骨2.内踝3.踝关节4.外踝5.距骨6.距跟舟关节7.舟骨8.内侧楔骨9.中间楔骨10.外侧楔骨11.骰骨12.跖骨底13.Lisfranc韧带14.趾近节趾骨,足部的斜断面解剖,踝足部的冠状断面解剖,经内、外踝尖的冠状层面经距跟关节远侧份的冠状层面,1.胫骨2.外踝3.内踝4.距腓前韧带5.距骨6.三角韧带（胫距后部）7.三角韧带（胫跟部）8.伸肌支持