矛盾论文关于临床带教中护生矛盾心理的调查策略论文范文参考资料

矛盾论文关于临床带教中护生矛盾心理的调查策略论文范文参考资料 摘要：目的：了解护生的心理状况，为制定临床带教策略提供依据。策略：对120名护生进行问卷调查，并对调查结果进行分析。结果：对专业有自卑感与失落感的护生占65.23%，53.81%的护生对职业前景持怀疑态度，72.43%的学生对即将实习感到兴奋，而21.34%的学生在实习中感到无所适从，68.52%的学生认为前期理论学习对实习部分有用，55.00%的学生不能适应临床工作节奏，24.25%的学生自行调整无效，91.68%的学生认为与病人有交流的必要，但只有39.55%的学生与病人交流成功；12.97%的学生对现实生活的自我感到满意，而65.42%的学生感到不满意。结论：护生在实习中存在着工作热情与工作能力的矛盾、生活习惯与新生活的矛盾、专业理想与现实的矛盾、交流需求与交流障碍的矛盾、主体我与客体我的矛盾。倡议临床带教教师在临床带教中多与学生交流，针对个体采取相应的心理疏导，减轻其心理压力，使她们保质保量地完成实习任务，为走上工作岗位打下坚实的基础。 关键词：临床带教；护生；矛盾心理；心理疏导 1674-7526（xx）12-0464-02 1 对象与策略 1.1 调查对象：调查对象为盐城卫生职业技术学院护理专业实习护士120名，均为女性，年龄1721岁，平均19.2岁，中专40名，高职80名。 1.2 策略：采取整体抽样策略。利用学生实习集中返校时间发放调查问卷，集中填毕，即刻收回。调查内容主要包括个人资料、护理职业认知、实习情感体验与交流、生活与现实生活自我认知等方面。为了提高回收率，每个理由力求简单、明确、具体、易懂。共发出问卷120份，收回117份，剔除无效问卷2份，有效回收率95.83%。 1.3 统计学策略：调查结果输入计算机，采用SPSS 11.0软件建立数据库，进行统计分析。 2 结果 临床实习护生心理状况调查结果如下：对专业有自卑感与失落感的护生占65.23%，53.81%的护生对职业前景持怀疑态度，72.43%的学生对即将实习感到兴奋，而21.34%的学生在实习中感到无所适从，68.52%的学生认为前期理论学习对实习部分有用，55.00%的学生不能适应临床工作节奏，24.25%的学生自行调整无效，91.68%的学生认为与病人有交流的必要，但只有39.55%的学生与病人交流成功；12.97%的学生对现实生活的自我感到满意，而65.42%的学生感到不满意。 3 讨论 3.1 学生实习中存在的矛盾 3.1.1 工作热情与工作能力的矛盾：调查显示：72.43%的实习生对即将实习感到兴奋，而在实习中仍有21.34%的实习生感到无所适从。实习生接触临床，转变了以往学校单一的学习状况，新事物、新环境无疑成为一种新的刺激。同时实习生感觉自己学习几年的知识终于可以应用于临床，大有一显身手的架势，而这一热情缺乏稳定性和持久性，遇到困难容易走向一个极端；另一个方面，由于前阶段所学的知识基本为纯理论性知识，在实践中不知如何下手，新的环境、新的学习程序又给她们造成茫然。这两者之间的矛盾让学生感觉学无所用，空有一腔热情，给学生造成心理挫伤，产生心理压力，影响学生的心境。 3.1.3 生活习惯与新生活的矛盾：护理工作具有连续性的特点，护士需要倒班，学生在学校生活规律，而步入临床后随教师倒班，打乱了以往的生活作息时间，在休息、生活节奏、内分泌等多方面出现不适应，严重的甚至出现失眠、头痛等植物神经功能紊乱的症状，55.00%的实习生不能适应临床工作节奏，24.25%的实习生调整无效。如不注意营养、锻炼和心理调整，就会增加学生的心理负担，影响身体健康，实习难以坚持下去。 3.1.4 专业理想与现实的矛盾：学生以往对于护理的认识大部分源自媒体，对专业的认识往往停留在阳光鲜花的一面，学生专业自主选择者仅为3.87%，而实际工作中存在的部分人在意识中看不起护士，医院管理中置护理从属于医疗的思想，生活护理的琐碎与辛苦，付出与所得不等价，客观现象会使实习护士产生失落感、专业自卑感，对护理职业存在失落感、自卑感者占63.23%，她们甚至怀疑自己的将来，不知如何面对今后的工作和学习。 3.1.5 交流需求与交流障碍的矛盾：学生涉世尚浅，社会经验缺乏，实习前接触的对象均为熟悉的家人和同学，交流起来很容易，而实习后接触的是带教教师和病人，心存疑虑却不敢告诉教师，怕教师和同学讥笑。调查显示：91.68%的学生认为与病人交流有必要，但只有39.55%的学生与病人交流成功；而影响交流的因素中病人态度占40.65%，专业理论占37.42%，交流技巧占21.94%。面对病人，只有通过交流才能收集病人的资料进行评估，才能在操作中取得患者的理解与合作，也只有主动与病人交流才能收集到较全面的病例资料。但学生却又不知如何与病人打交道，担心自己说错话，顾此失彼，减少了主动交流，从而影响实习质量。 3.2 心理疏导策略 3.2.1 加强护生职业道德教育，巩固专业思想：教育能否取得成效，从根本上取决于受教育者的主动性与自觉性1。根据Pender的健康推动模式，个体对某一行为所认知的障碍越多，其实施这种行为的可能性就越低2。因此，要想使护生能自主参加学习，需加强她们对职业的认知。护理职业的现实处境对护生触动很大，45.81%的护生对职业前景持怀疑态度，不知如何面对今后的学习和生活。带教教师可以通过*道德教育，介绍护理前辈的先进事迹，以及她们为了护理事业无私奉献的精神，使其检验护理工作的价值，引导她们对护理专业的热爱，并在工作中利用患者和教师的赞赏激发学生自身的学习热情，增强事业心和职业感，保持工作的积极性。3.2.2 加强护理操作训练，提高专业技术水平，保持成就感：护理专业是一门技术非常强的专业，要求从业者具备娴熟的实际操作能力，学生在校学习停留在理论方面，实际操作机会很少，导致实习后动手操作失败机会增加，自信心下降。应在护生进入临床实习的前2周加强各项技术操作的训练并进行考核；进行实体操作时，尽量选择易于成功的操作，减少失败，建立自信，耐心摸索，逐步加大难度；对操作失败者要耐心讲解，分析失败的理由，使其能轻松地进行下一次操作。 3.2.4 创造良好的实习氛围，合理安排工作： 根据马斯洛需要层次理论的一般规律：生理需要是最重要的，只有它得到满足，人们得以存活后才考虑其他的需求。临床工作节奏与学生以往生活节奏不同步，实习生在家被别人照顾，实习后充当照顾别人的角色，不注意生活节奏的调整，就会产生各种不适，甚至产生疾病。Roy认为3，适应是应付行为的最终目标，无论何时，当人们遭遇任何的压力时，都会企图去适应它。如果适应成功，平衡就可以继续或复原。调查显示83.87%的学生希望与教师交流，65.81%的学生与教师交流感到快乐。提示带教