熊去氧胆酸论文关于活血化瘀法联合熊去氧胆酸胶囊治疗原发性胆汁性肝硬化论文范文参考资料

熊去氧胆酸论文关于活血化瘀法联合熊去氧胆酸胶囊治疗原发性胆汁性肝硬化论文范文参考资料 【摘要】目的：研究活血化瘀法联合熊去氧胆酸胶囊治疗原发性胆汁性肝硬化的临床治疗效果。方法：本次研究对象为我院收治的原发性胆汁性肝硬化患者68 例，随机将患者进行分组，对照组患者给予熊去氧胆酸胶囊，观察组患者在服用熊去氧胆酸胶囊的同时，给予活血化瘀的中药方剂血府逐瘀汤，在治疗结束后复查ALP、GGT、TBIL 的含量水平，在治疗前后体征进行记录并换算成积分。结果：治疗前后患者血清生化指标比较，与本组治疗前比较，治疗后的ALP、GGT、TBIL 的含量水平明显降低P0.05，治疗后对照组与观察组比较，观察组低于治疗组P0.05；在治疗6 周后，两组患者体征均有所缓解，对照组临床体征评价积分差与观察组患者，统计学差异显著P0.05，可进行组间比较。 1.2 诊断和纳入 诊断标准：参考美国肝病年会发布的诊断指南3，患者存在与胆汁淤积有关的生化指标改变，影像学检查胆道未发生异常，血清中ALP 水平升高，但无其他解释的患者AMA 检测为阴性，抗平滑肌和免疫球蛋白检查结果阳性，则诊断为原发性胆汁性肝硬化。 纳入标准：患者符合原发性胆汁性肝硬化诊断标准，患者年龄在25-70 岁范围内，无消化道出血症状，患者自愿参与本研究并可完成治疗。 排除标准：患有病毒性肝炎，长期饮酒或接触具有肝损害物质的患者，存在肝功能衰竭患者，合并患有严重心、脑、肾等严重疾病，妊娠或哺乳期女性，对本次研究药物严重过敏患者4。 1.3 治疗方法 对照组患者给予熊去氧胆酸胶囊，每次口服250mg，每天口服2 次。观察组患者在服用熊去氧胆酸胶囊的同时，给予活血化瘀的中药方剂血府逐瘀汤5，组方为：茵陈30g，赤芍20g，当归、生地黄、牛膝各15g，桃仁、柴胡各12g，红花、川芎、桔梗、枳壳、麻黄各10g。以上中药用水煎服，早晚各服150ml。两组患者均药物治疗6 周，在治疗期间内停止实用其他药物，并嘱咐患者低钠饮食。 1.4 观察指标和疗效评价 在治疗结束后复查ALP、GGT、TBIL的含量水平。中医体征评价：腹胀纳差、倦怠乏力、牙龈出血、皮肤瘙痒、面色暗黑、脾脏肿大、肝掌，在治疗前后体征进行记录并换算成积分。 2 结果 治疗前后患者血清生化指标比较，与本组治疗前比较，治疗后的ALP、GGT、TBIL 的含量水平明显降低P0.05，治疗后对照组与观察组比较，观察组低于治疗组P0.05，见表1。 在治疗6 周后，两组患者体征均有所缓解，对照组临床体征评价积分差与观察组患者，统计学差异显著P0.05，数据间表2。 3 讨论 我国传统中医学中无原发性胆汁性肝硬化此病名，根据患者临床体征归属于中医学“乏力”“虚劳”“黄疸”的范畴，在病程的中晚期则被归属于“鼓胀”的范畴6，根据本病的病机特征和主诉，主要符合“黄疸”的诊治方向。现代医学认为原发性胆汁性肝硬化是一种进行性慢性肝内胆汁瘀阻，其和自身免疫及遗传有直接关系，在治疗上多应用环饱霉素、熊去氧胆酸、免疫抑制剂等药物进行治疗，如果发展为终末期的肝衰竭只能进行肝脏移植手术治疗。中医理论大量研究和实践，将本病的致病因素归结为湿热瘀毒，主要以肝肾亏虚、脾胃虚弱、肝胆湿热等证型有关，在治疗上应以祛瘀、健脾、疏肝、化湿、益肾为主。本次研究对象为我院收治的原发性胆汁性肝硬化患者68 例，随机将患者进行分组，对照组患者给予熊去氧胆酸胶囊，观察组患者在服用熊去氧胆酸胶囊的同时，给予活血化瘀的中药方剂血府逐瘀汤，在治疗结束后复查ALP、GGT、TBIL的含量水平，在治疗前后体征进行记录并换算成积分。结果显示，治疗前后患者血清生化指标比较，与本组治疗前比较，治疗后的ALP、GGT、TBIL 的含量水平明显降低P0.05，治疗后对照组与观察组比较，观察组低于治疗组P0.05；在治疗6周后，两组患者体征均有所缓解，对照组临床体征评价积分差与观察组患者，统计学差异显著P0.05。综上所述，原发性胆汁性肝硬化患者在应用熊去氧胆酸胶囊