高危妊娠论文关于高危妊娠的处理原则护理论文范文参考资料

高危妊娠论文关于高危妊娠的处理原则护理论文范文参考资料 【摘要】不良环境和社会因素，以及女性的部分慢性疾病等理由，导致高危妊娠的女性越来越多，如果不及时进行处理和注意加强科学的护理，对孕妇和胎儿都有极大的危险。为了减少更多的孕妇及胎儿突发状况，引发难产等危险状况发生的机率，我们就高危妊娠的处理原则及科学护理做了深入的分析和研究。 【关键词】高危妊娠；处理原则；护理研究 doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.xx.10.643：1004-7484（xx-10-6095-02 在对高危妊娠的处理原则上，我们一般按照及早发现高危因素，给予及时、正确的治疗，减少孕产妇和围生儿的患病率和死亡率来进行。本课题以从我院xxxx年，在我院住院的高危孕妇随机抽取20例，年龄最小的23岁，最大的38岁，其中正常分娩4例，剖腹产13，难产3例，具体处理原则和护理研究分析如下。 1高危妊娠的前期检查和发现 1.1了解有无发病史了解孕产妇年龄、 _状况、职业、婚育史（包括病理产科病史、既往史（合并内、外科和妇科疾病史、家族史（孕妇家族中高血压、子痫前期-子痫及糖尿病史，夫妇双方家族中精神病及先天缺陷病史等情况，以及了解早期妊娠时是否用过对胎儿有害的药物或接受过放射线检查，是否有过病毒感染，是否有吸烟、酗酒和吸毒等不良嗜好，掌握孕妇的基本情况是在进行高危妊娠处理的第一步。 1.2孕妇的身体状况 1.2.1一般状况在检查人群中身高140cm者，容易发生低体重儿、早产及头盆不称；步态异常者应注意有无骨盆不对称；注意心脏有无扩大，节律是否正常；检查肺部、肝脏和肾脏有无异常。 1.2.3腹部检查测量宫底高度判断子宫大小是否与停经周数相符，过大者应排除羊水过多或双胎，过小者警惕胎儿宫内发育迟缓或羊水过少。通过四步触诊法了解胎产式、胎先露、胎方位和胎儿先露部衔接情况，特别注意有无胎位异常和头盆不称。 1.2.4骨盆检查主要是针对有无骨盆畸形和骨盆狭窄，及时识别头盆不称等情况的检查。 1.2.5*检查检查内容包括：外阴部有无静脉曲张、*先天畸形、宫颈松弛或瘢痕、子宫肌瘤或先天畸形、子宫脱垂、附件包块等。 1.2.6判断有无宫缩及胎膜早破孕妇可因为前次妊娠的失败而对此次妊娠产生恐惧；在妊娠的早期担心流产及胎儿畸形，孕早期用药后担心对胎儿有影响；在妊娠中晚期则担心发生并发症、早产、因医疗指征需要终止妊娠及胎死宫内或死产，并对分娩过程中疼痛有恐惧心理。 1.3辅助检查 1.3.1实验室检查 1.3.1.1血常规检查有无贫血、白细胞升高、血小板减少等情况。 1.3.1.2尿液常规检查有无蛋白、白细胞、红细胞、葡萄糖和管型。 1.3.1.3检查肝功能和肾功能。 1.3.1.4糖耐量试验及检测空腹血糖有糖尿病危险因素的孕妇可于孕24-28周行糖尿病筛查，异常者行糖耐量试验或直接测空腹血糖。 1.3.1.5感染检测主要检测有无梅毒、艾滋病、乙型肝炎病毒等感染。 1.3.2超声检查通常于妊娠18周起，定期行超声检查。可核实胎龄、了解胎儿发育情况，羊水、胎盘及胎位，还可及时了解胎儿有无畸形。 1.3.3心电图检查检查是否有心律失常或心肌劳损，必要时行心脏彩超检查以排除心脏疾患。 1.3.4高危妊娠的特殊检测策略包括：胎儿生长状况的监测、胎儿安危的监测、胎儿成熟度的监测及胎儿畸形及遗传性疾病的宫内诊断。 2高危妊娠的处理措施 2.1一般处理一般情况下就是增加营养对严重贫血或营养不良孕妇应积极纠正贫血，给予足够的营养；进行卧床休息，如果是胎盘功能减退的孕妇给予间断吸氧治疗，每天2次，每次20分钟。 2.2加强孕产妇及胎儿监护 2.2.1孕产妇的监护根据不同高危因素对孕产妇损害不同，给予不同监护。 2.2.2胎儿监护主要是对胎儿生长状况、胎儿安危、胎儿成熟度给予监测，并对胎儿畸形及遗传性疾病及早做出诊断。 2.3病情较重情况处理病情情况较重的要适时终止妊娠，如疾病严重威胁孕妇的生命，则不能考虑胎儿的成活，而必须立即终止妊娠；如果孕妇经过一段时间的治疗，病情稳定或有好转，则可在严密观察下等待胎儿进一步生长发育，直至出生后可以存活时再终止妊娠。 3高危妊娠的护理策略 3.1心理护理与孕妇进行交流，了解孕妇的心理状态，只要在妊娠期间按时做好产前检查，密切配合医生的治疗，就能转危为安，平安娩出胎儿。鼓励和指导孕妇家人参与和配合治疗、护理工作。 3.2一般护理 3.2.1饮食管理对胎盘功能减退、胎儿发育迟缓的孕妇给予高蛋白、高能量饮食并补充维生素、微量元素和氨基酸；对妊娠合并糖尿病者则要制约饮食；妊娠高血压疾病患者要减少食盐摄入。 3.2.2卧床休息改善子宫胎盘血液循环，减少水肿、避开子宫对肾脏的压迫和减轻由于妊娠而产生的心血管系统的负担，有利于胎儿