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文档简介

儿科临床医学论文摘要范文儿科临床医学论文摘要写 从初生儿疾病、儿科常见传染病以及中医儿科优势病种3个方面对近35年(1977xx)中医儿科临床医学的研究进展予以简要评述,以期为中医儿科学的发展提供借鉴. 循证医学即遵循证据的临床医学,它是一种理念,现已发展成整合最佳研究证据、临床经验和患者价值观的一门学科.从1992年JAMA首次刊登循证医学文章,循证医学被广大临床医生、国家组织、国际性组织广泛认可,循证医学已应用于临床各个专业领域,也发展形成了循证儿科学.循证医学在我国儿科临床应用方面,取得一定的临床试验研究成果.xx年4月至8月,四川大学附属华西第二医院儿科郭琴、万朝敏等调查显示,68%儿科医生了解循证医学的含义,但不知道如何应用,xx年4月28日至7月18日,中国循证儿科杂志部张萍、张崇凡等调查显示,我国发达地区中心城市的儿科医生,对循证医学的知晓度(80%)、临床决策依据采用临床指南率(71.2%)都较高,美国的一项调查显示,临床决策的依据往往临床指南(70%):因此,需在我国儿科领域广泛开展循证医学普及培训和医学继续教育,尤其是在欠发达地区、非中心城市的儿科领域.同时全面培训儿科医生形成循证医学的临床思维:医学临床科研需要多中心、多学科协作,从单中心的预试验,再进行循证评价,到多中心的协作评价:在多学科的共同参与下,通过多中心、大样本、双盲、随机对照试验(RCT)和采用规范的系统评价(SR),将开发制定出更多符合我国国情的儿童循证临床指南,与时俱进地指导我国儿科医生的诊断、治疗行为,为儿科临床科学决策奠定良好基础. 目的探讨集中岗前技能强化培训在医学本科生儿科临床实习中的作用.方法选择在首都医科大学附属北京同仁医院实习的120例xx级及60例xx级临床医学专业本科生为研究对象.按照随机数字表法将xx级医学生分为xx级实验组及xx级对照组,每组各60例,将xx级60例医学生则纳入xx级对照组.对实验组学生在实习前进行7d集中儿科技能强化培训,而对照组则未进行强化培训.强化培训内容包括儿科体格检查、小儿骨髓细胞学穿刺术、腰椎穿刺术、小儿头皮静脉穿刺术及婴儿配奶,并对xx级学生在实习结束时,进行儿科技能培训问卷调查表调查,内容包括儿科技能培训必要性,提高儿科技能培训兴趣,提高儿科实习兴趣,提高儿科疾病知识及教具使用满意率.分别比较xx级实验组与xx级对照组及xx级对照组学生实习结束时,儿科技能考核评分及优秀率差异,并对问卷调查结果进行统计学分析.3组学生性别、年龄、实习前成绩比较,差异均无统计学意义(P,0.05).所有学生均自愿参加本次研究.结果 xx级实验组学生儿内科出科技能考核评分及优秀率,均显著高于xx级对照组及xx级对照组学生,且差异有统计学意义(P,0.01).在儿科技能培训必要性、提高儿科技能培训兴趣、提高儿科实习兴趣及提高儿科疾病知识方面,xx级实验组学生认可比例显著高于对照组,且差异均有统计学意义(P,0.05).结论实习前儿科技能强化培训,可加深学生对儿科临床疾病知识的理解,并熟练儿内科常用操作,增强动手能力,提高儿科实习兴趣及效率. 临床医学教育的改革与发展 ,给儿科教学带来新的挑战.随着儿科教学时数缩短、小儿疾病谱变化、医学活动的法制化、临床教师高付出低收入的普遍化 ,儿科教学内容、师资及学生临床操作机会越来越不能满足医学生的需求.深化儿科教学内容改革 ,改进实习方式方法 ,稳定并强化教师队伍成为儿科临床教学中迫切需要解决的问题. 为改进儿科学临床带教的教学方法,提高教师教学水平,提高学生的出科合格率及学习成绩.对125名进入儿科临床学习的临床医学专业本科学生开展循证医学教学培训和实践,同时设立138名学生进行传统的教学方法作为对照.经统计学分析结果提示实验组学生在病史询问、病历书写能力、病案分析能力等技能及出科成绩均优于对照组,而实验组学生在体格检查和基本操作方面与对照组无明显差别.因此认为对儿科临床实习医生使用循证医学教学方法,可以提高学生的病历书写能力及病案分析能力,提高学习成绩. 临床医学八年制目标是培养具有医学博士专业学位的高层次、高素质的临床和科研人才,对儿科临床实习提出了新的要求,以问题为基础的学习方法(problem based learning,PBL)是强调以问题为教学中心,强调学员自学为主体,而循证医学则强调证据,即患儿的诊断和治疗的任何决策都需要有充分的依据,将二者有机结合起来,也就是把提出问题和解决问题的主动权全部交给学员,且解决问题的方法有据可循, 目的评价Seminar教学法在临床医学八年制儿科临床教学中的应用效果.方法选取在第四军医大学西京医院儿科实习的40名临床医学八年制学生随机分为两组,在临床带教中实验组采用Seminar教学法,对照组采用传统教学法.实习结束后进行理论考试、临床操作技能考试和问卷调查,评价教学效果.结果实验组理论成绩为(92.950,2.212)分,对照组理论成绩为(86.250,3.823)分,两组理论成绩比较差异有高度统计学意义(P,0.01),实验组操作技能成绩为(93.700,2.227)分,对照组操作技能成绩为(89.600,2.836)分,两组操作技能成绩差异有高度统计学意义(P,0.01).实验组问卷调查总分为(35.850,2.907)分,对照组问卷调查总分为(29.150,2.681)分,两组差异有高度统计学意义(P,0.01),且实验组问卷单项评分均高于对照组(P,0.05或P,0.01).结论 Seminar教学法能调动学生学习积极性,提高学生基本能力,提高教学效果,值得进一步探索和完善. 研究目的:临床护理专家(Clinical nurse specialists,S)是指在某一专科护理领域,通过实践和学习达到硕士或者博士水平,具有较高水平的专科护理知识和技能,丰富临床经验的专家型临床护理人员.临床护理专家以提供规范化高质量的护理服务在国内外得到广泛认可,在西方一些发达国家,如美国、 _,临床护理专家经过近一个世纪的不断发展,目前已形成比较系统、完善、成熟的制度.引入临床护理专家这个新的护理角色模式将推动我国专科护理向更高层次发展,但是我国目前尚未建立临床护理专家制度,有学者已经进行了临床护理专家培养模式的研究,但未进行相关专科的研究,本研究通过对国外儿科临床护理专家课程设置和评价现状和研究进展的比较,联系我国目前护理教育现状和课程设置,采用Delphi法和AHP法进行研究,旨在构建符合我国实际情况的儿科临床护理专家课程设置和评价指标体系,为相关职能部门确立临床护理专家的培养模式和制定统一规范提供参考依据,实现临床护理专家培养和评价的系统化、规范化. 循证医学的核心是在医疗决策中将临床证据、个人经验与患者的实际情况和意愿三者相结合,它给临床教育发展提供极有价值的启示,是现代临床医学教育发展的必然趋势,对儿科临床教学有重要意义和影响

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