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城固县医院护师三基理论试题科室: 姓名: 得分:一、填空题:(每空1分,共40分)1、常见的漱口溶液有、,真菌感染时可用,绿脓杆菌感染时可用。2、输液中发生空气栓塞时应将患者置于,并保持。3、静脉补钾的原则是、。4、口服给药时,要了解所服药物的作用、不良反应,做好宣教如:服用磺胺和发汗类药物应服用止咳溶液后不宜;服用强心甙类药物应先;刺激食欲的健胃药应在饭服用,助消化药应在饭服用。5、休克指数=,指数为多提示无休克;多提示有休克;为严重休克。6、大量不保留灌肠禁忌症为、。肝性脑病病人禁用灌肠;伤寒病人灌肠溶液量不得超过毫升、液面距肛门不得超过厘米。7、除颤前重点评估患者、以及是否有。8、空腹血糖的定义是至少小时没有热量的摄入,正常值是mmol/L。9、证实胃管是否在胃内的方法有、及。10、胸腔闭式引流瓶上应注明,注水量应以水柱波动厘米为宜,引流瓶应低于胸腔厘米。2、 名词解释:(每题5分,共15分)1、意识模糊:2、呼吸衰竭:3、无菌技术:3 简答题:(共45分)1、甘露醇使用中的注意事项有哪些?(5分)2、输血中发生过敏反应如何处理?(10分)3、休克患者处理原则是什么?治疗期间如何进行病情观察?(10分)4、简述我院护理不良事件上报有哪三种方式及上报流程?(10分)5、配置500mg/L的含氯消毒液2000ml,需5%84消毒液多少ml,加水多少ml?(10分)答案1 填空题:1、前四空括号内任选(生理盐水、14%碳酸氢钠溶液、0.02%呋喃西林溶液、23%硼酸溶液、0.08%甲硝唑溶液)、14%碳酸氢钠溶液、0.1%醋酸溶液。2、左侧卧位、头低足高位。3、禁止静脉推注钾、见尿补钾、限制补钾总量、控制补钾浓度、控制补钾速度。4、多饮水、立即饮水、前、后。5、脉率/收缩压、0.5、1.01.5、2.6、急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病、肥皂水、500/30.7、意识、心电图状态、室颤波。8、 68、3.96.0.9、在胃管末端连接注射器抽吸,能抽出胃液; 置听诊器于患者胃部,快速经胃管向胃内注入10ml空气,听到气过水声; 将胃管末端置于盛水的治疗碗中,无气泡溢出。10、日期及水量、46、60100.2、 名词解释:1、意识模糊:其程度较嗜睡深,表现为思维和语言不连贯,可有错觉、幻觉、躁动不安、谵语或精神错乱。2、呼吸衰竭:指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致低氧血症伴(或不伴)高碳酸血症,进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。3、无菌技术:是指在医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。3 简答题:1.答:(l)严禁作肌内或皮下注射,避免药物外漏引起皮下水肿或组织坏死。 (2)不能与其他药物混合静滴. (3)静脉滴注时,宜用大号针头,250ml液体应在2030min内静滴完毕。 (4)在应用脱水剂的过程中,应密切观察出人量、血压、脉搏、呼吸,做好记录。 (5)可使血容量迅速增加,心功能不全及急性肺水肿患者禁用。2.答:(1)轻度过敏反应,减慢输血速度,给予抗过敏药物。 (2)中、重度过敏反应,应立即停止输血,皮下注射0.1%肾上腺素0.51 ml,静脉注射地塞米松等抗过敏药物。 (3)呼吸困难者给予氧气吸人,严重喉头水肿行气管切开。 (4)循环衰竭者给予抗休克治疗。3.答:处理原则:尽早去除病因,迅速恢复有效循环血量,纠正微循环障碍,恢复组织灌注,增强心肌功能,恢复正常代谢和防止多器官功能障碍综合征(MODS)。(1)精神状态:患者有无兴奋或躁动不安;有无表情淡漠、意识模糊、反应迟钝,甚至昏迷,对刺激有无反应。(2)生命体征:血压:血压和脉压是否正常。脉搏:休克早期脉搏增快,严重时脉搏细速或摸不清。呼吸:呼吸有无变快、变浅、不规则。体温:多数患者体温偏低,感染性休克患者体温可高于正常。(3)皮肤色泽及温度:皮肤和口唇有无苍白、发绀、呈花斑状,有无四肢湿冷或干燥潮红,皮肤黏膜有
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