XX医院人感染H7N9禽流感防控应急预案

深圳市XX医院文件 深宝中心医20155号 _ 关于修订XX医院人感染H7N9禽流感防控、 医疗救治应急预案的通知 社管中心、各科室、黄田门诊： 为进一步指导我院做好人感染H7N9禽流感防控、医疗救治及医院感染控制工作,降低发生人感染H7N9禽流感医院感染的风险，规范我院医务人员行为,根据国家卫生计生委关于印发人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版）的通知、国家卫生计生委办公厅关于印发人感染H7N9禽流感诊疗方案（2014年版）的通知（国卫办医发20146号）、省卫生计生委关于印发广东省医疗机构神经氨酸酶抑制剂临床用药指引（试行）的通知（粤卫明电201311号）、关于印发广东省人感染H7N9禽流感临床工作指引的通知（粤卫函201428号）、关于进一步加强人感染H7N9等禽流感医疗救治工作的紧急通知（深卫计发20151号）等文件精神特制订XX医院人感染H7N9禽流感防控、医疗救治应急预案的通知，请各科室认真贯彻执行。 二一五年一月二十三日 XX医院人感染H7N9禽流感防控、医疗救 治应急预案 为进一步指导我院做好人感染H7N9禽流感防控、医疗救治及医院感染控制工作,降低发生人感染H7N9禽流感医院感染的风险，规范我院医务人员行为,根据国家卫生计生委关于印发人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版）的通知、国家卫生计生委办公厅关于印发人感染H7N9禽流感诊疗方案（2014年版）的通知（国卫办医发20146号）、省卫生计生委关于印发广东省医疗机构神经氨酸酶抑制剂临床用药指引（试行）的通知（粤卫明电201311号）、关于印发广东省人感染H7N9禽流感临床工作指引的通知（粤卫函201428号）、关于进一步加强人感染H7N9等禽流感医疗救治工作的紧急通知（深卫计发20151号）等文件精神特制订XX医院人感染H7N9禽流感防控、医疗救治应急预案的通知。 一、提高认识，加强对人感染H7N9禽流感防控、医疗救治工作的组织领导 成立XX医院人感染H7N9禽流感卫生应急处理领导小组及专家技术指导小组，负责统一指挥、组织、协调我院人感染H7N9禽流感疫情防控及医疗救治工作。 （一）成立XX医院人感染H7N9禽流感卫生应急处理领导小组，组成如下： 组 长： 副组长： 成 员：医院各科室、社管中心及各社康中心主要负责人 办公室设在防保科，负责协调我院人感染H7N9禽流感的防控及医疗救治工作。 （二）成立XX医院人感染H7N9禽流感医疗救治专家组，组成如下： 组 长： 副组长： 成 员： （三）成立XX医院人感染H7N9禽流感防控小组，组成如下： 组 长： 副组长： 成 员： 二、加强监测，及早发现和处置疫情 各科室要严格按照有关规定，规范门急诊接诊流程，做好疫情监测、排查和报告工作。要加强预检分诊工作，加强发热门诊管理，加强筛查。医务人员在接诊流感样病例和肺炎病例等呼吸道发热病人时，要认真询问有无与病死禽接触史、所从事的职业、同类病例接触史等流行病学情况，并进行相应的临床检验和医学影像学检查，防止漏诊、误诊。切实落实“早发现、早报告、早诊断、早治疗”的诊疗原则，尽早使用磷酸奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂。要加强不明原因肺炎病例监测（人感染H7N9禽流感预检分诊及处置流程图见附件）。 三、统筹资源，认真做好医疗救治工作 各科室按照国家卫生计生委关于印发人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版）的通知、国家卫生计生委办公厅关于印发人感染H7N9禽流感诊疗方案（2014年版）的通知（国卫办医发20146号）、省卫生计生委关于印发广东省医疗机构神经氨酸酶抑制剂临床用药指引（试行）的通知（粤卫明电201311号）、关于印发广东省人感染H7N9禽流感临床工作指引的通知（粤卫函201428号）、关于进一步加强人感染H7N9等禽流感医疗救治工作的紧急通知（深卫计发20151号）等文件要求，加强院 做好医疗救治、感控制，抓好科室的规范运作，落实预检分诊制度。 各科室发现人感染H7N9流感疑似病例，应经本医院两名以上专家会诊后决定是否进行禽流感病毒核酸检测（上级文件有具体规定的情形除外），进行流感病毒核酸检测的患者，必须要在相应科室单间隔离留观，防保科回报流感病毒核酸检测阳性后报医务科，方可按照转诊的流程办理转诊，结果回报阴性的可以根据疾病情况进行居家观察治疗。轻症确诊病例的转诊，使用本医院非急救网络救护车，在做好相应防护、保障医疗安全的前提下，及时将患者转送市第三人民医院集中收治。 各科室出现重症病例需转诊的，（必要时应立即报告医务科报请深圳市卫生和计划生育委医政处后，由深圳市卫生和计划生育委安排市专家组专家会诊），使用本医院监护型救护车将患者转诊到市第三人民医院集中收治。当患者病情严重不宜转运时，应当原地积极抢救，待情况稳定时方可转运。 四、积极准备，切实做好技术和物资储备 各科室要利用交班等时间组织开展相关专业知识的学习，规范人感染H7N9禽流感疫情的防控工作。要大力提高医务人员的综合防治能力，重点加强其个人防护、消毒隔离和诊断治疗等相关知识的培训。相关科室应按各自科室职能做好应对人感染H7N9禽流感疫情的准备工作，增加防护防疫用品、有效抗病毒药品和临床救治器具等储备，保证应急需要。 五、加强值班，做好信息报送和各项应急准备 各科室要保持高度的工作敏感性，加强应急值守，落实科室领导负责制，应急处理领导小组、医疗救治专家组及防控小组成员24小时待命,保持联络通畅，一旦发现疫情，要服从指挥，做出快速反应，有效开展医疗救治和防控工作。 六、积极宣传，提高群众自我保护意识 加大人感染H7N9禽流感宣教工作，重点是向人民群众普及人感染H7N9禽流感的预防知识，提高自我防控能力，避免不必要的恐慌。 附件:XX医院人感染H7N9禽流感预检分诊及处置流程图 XX医院人感染H7N9禽流感预检分诊及处置流程图 病人来各社康中心就诊 病人到医院就诊 测体温 有接触禽类史 门诊预检分诊台（测体温） 患者发热（腋下体温380C）有流感样症状如咳 体温正常不伴流感样症状 嗽、少痰，伴有头痛、肌肉酸痛、全身不适等症 状。 普通门诊就诊 给病人佩戴外科口罩、登记 0 住院科室：患者发热（腋下体温38C）有流感 样症状如咳嗽、少痰，伴有头痛、肌肉酸痛、全 发热门诊就诊 身不适等症状。 无接触禽类史及 1、流行病学史：发病前1周内接触禽类及其分泌物、 流行病学联系按 排泄物或者到过活禽市场，或者与人感染H7N9禽流感 诊疗规范诊疗 病例有流行病学联系。 2、临床资料 3、根据指引使用“神经氨酸酶抑制剂” 采集咽拭子送检验科做“呼吸道感染病原体检测七项” “流感A”阳性，； “流感A”阴性，按诊疗规范诊疗。 1本院两名专家会诊后，采集咽拭子做“H7N9流感病毒核酸检测”， 疾控部门回报“H7N9 通知防保科人员送市疾病控制中心； 流感病毒核酸检测”阴 2、进行“H7N9流感病毒核酸检测”的患者，必须要在医院隔离留观。 性，按诊疗规范诊疗。 3、单间隔离病人并做好相应通风、消毒和防护工作。 疾控部门回