★护理副高论文摘要范文护理副高论文摘要写

护理副高论文摘要范文护理副高论文摘要写 研究背景 目前,医疗卫生资源是卫生人力资源系统的重要组成部分,护理人力资源体系属于医疗卫生人力资源体系的一项重要组成元素.护理人力资源配置是否具有科学性、规范性和实践性的特点,将直接影响到医院临床卫生服务的整体质量和医疗卫生系统整体长期发展及需求状况,甚至将会影响到卫生人力系统整体利用率和规范化.为了适应人民群众日益增长的健康文化需求和 _发展对护理事业发展改革所提出的新要求和新目标,根据国家要求“十二五”时期卫生体系发展和深入医药卫生体制改革的总体要求,以及医药卫生中长期人才发展规划(xx-2020年)和近期卫生部颁布的中国护理事业发展规划纲要(xx-xx年),促进护理事业在“十二五”时期健康、科学、可持续发展.当前,为了进一步落实我国卫生部下达的医院护理事业发展的改革精神,制定一系列与山东省医疗卫生护理事业发展相关的规章制度,利于促进山东省医疗卫生护理人力资源的合理配置,从而促进医疗卫生护理人才队伍整体建设和护理事业的全面发展,现对山东省医院护理人力资源现状进行系统调查与研究分析,以利于推广优质护理服务示范工程. 研究目的 本研究通过调查分析山东省护理人力资源配置现状,找出护理人力发展变化的规律,分析现阶段护理人力资源配置中存在的实际问题,提出可能的对策与建议.具体目的如下：了解现阶段山东省护理人力资源整体数量和分布情况；利用线性比指标分析山东省护理人力资源配置情况；利用基尼系数和劳伦兹曲线评价护理人力资源配置公平性；根据分析结果,提出可能的对策与建议. 资料与方法 根据本研究的调查目的,采用文献复习法查阅山东统计年鉴(xx-xx年)、xx-xx中国卫生统计年鉴等资料；采用百分比、均数、图表等相关指标来描述医院和乡镇卫生院护理人员的年龄、工作年限、学历及职称分布情况,采用2检验对不同规模和不同级别的综合医院中的医护比与卫生部颁布的统一标准进行比较,采用洛伦兹曲线及基尼系数来评价xx年山东省护理人力资源分布是否存在公平性；收集发放的全部资料后,进行筛选有效资料并形成统一编号,使用计算机Excel系统建立数据库,数据采用SPSS18.0统计软件包进行分析处理. 结果 1.xx-xx年山东省每千人口护理人员拥有量持续为1.40,护理人力资源总量年平均增长率是10.65%,全省人口平均增长率是0.72%,护理人力增长处于超高速增长, 2.护理人员年龄结构显示,在年龄分布上山东省医院和乡镇卫生院的护理人员主要的年龄段集中在25-34岁,平均在32岁左右,其中城乡的护理人员中老、中、青年龄呈现扁平的三角形金字塔形式, 3.护理人员的学历结构结果显示,山东省医院中硕士研究生、本科、专科、中专及中技、技校、高中及以下学历等各层次护理人员所占比例依次为0.11%、18.90%、44.07%、35.40%、0.06%、1.46%,乡镇卫生院护理人员各相应学历层次所占比例依次为0.01%、4.05%、35.46%、58.50%、0.08%、1.90%,城乡医院中护理人员的学历结构层次呈现无锐性的、超扁平形金字塔形式, 4.护理人员的职称结构调查结果显示,山东省医院中正高、副高、中级、师级助理、士级、待聘等各级职称所占比例依次为0.07%、3.31%、31.51%、31.33%、28.46%、5.32%,乡镇卫生院相应各级职称护理人员所占比例依次为0.00%、0.26%、19.14%、49.96%、47.96%、27.36%、3.30%,城乡医院中护理人员的高级、中级、低级职称结构层次呈现无锐性的、超扁平形的金字塔形式. 5.山东省不同级别的综合性医院医护比例与卫生部颁布的标准比较,本研究调查显示：其中一级、二级、*医院的平均医护比例顺序为1：1.04(卫生部颁布的统一标准为1：1)、1：1.24(卫生部颁布的统一标准为1：2)及1：1.37(卫生部颁布的统一标准为1：2),116所不同级别的专科性医院医护比例调查结果显示：一级、二级、*医院的平均医护比例顺序为1：1.17、1：1.39和1：1.68： 6.山东省拥有不同床位数量的综合医院中,其中医院床位数,500张的平均床护比例是1：0.48(卫生部颁布的统一标准为1：0.58-0.61)；116所不同规模的专科性医院中,医院床位数,300张的平均床护比例是1：0.36,300-500张床位卫生机构的平均床护比为1：0.35,500张床位以上卫生机构的平均床护比为1：0.47, 7.山东省整体护理人力资源的人口分布Gini系数为0.095,护理人力资源的地理分布Gini系数为0.126,两者均在0.2以下, 8.山东省每千人口护理人员配置指标偏低,xx年每千人口护理人员数为1.64,在全国排名第11位. 结论与建议 1.山东省整体的护理人力资源人均拥有量显示不足,综合性医院中护理人员缺编现象比较明显；高学历层次和高级职称护理人员数量少,不能满足山东省的护理学科发展需求,与现阶段人民对护理服务日益增长的需求不符, 2.山东省整体的护理人力资源薄弱环节为广大农村地区的护理人力资源整体数量少和质量低,故各级卫生行政管理部门应积极重视农村的护理人才整体队伍建设, 3.山东省整体医护比例不合理现象较普遍,在地理分布上护理人员的公平、合理性存在一定的差距,故各级卫生行政管理部门应加强、加大对护理人力资源的合理分配、宏观及微观调控是解决这一问题的根本方法. 目的： 1.构建既适合我国国情、又顺应护理学国际化、专科化趋势的护理学学科体系,以丰富和促进护理学元理论研究,并为我国护理学科的规范化、系统化建设提供理论依据.同时,为不同类型的护理学研究生培养、专科护士培训提供方向性指导. 2.比较不同成熟阶段的护理学科的发展特征,揭示影响护理学科演进历程的关键因素,为促进我国护理学学科体系发展提供策略性建议. 方法： 1.应用文献研究法,把握护理学科体系研究趋势,探讨护理学科体系的概念及其内涵,确定学科体系构建策略. 2.运用文献计量学方法、内容分析法,考察国内外护理学科体系的知识形态、组织建制现状,归纳出判断学科成熟程度的基本内容,形成护理学二级学科准入标准. 3.运用 _法、个案分析法,进一步论证护理学二级学科准入标准的合理性,经专家小组会议法进一步修订和完善其条目内容. 4.运用理论研究法,从分析护理学科概念内涵切入,确立护理学科体系的逻辑起点,逐步推演出护理实践的逻辑范畴及其涉及的学科知识群. 5.运用比较研究法,揭示国内医学及部分人文社会科学的学科体系特点,形成构建护理学学科体系的本土化参考依据；结合逻辑起点推演结果,依据“护理学二级学科准入标准”,构建由二级学科群、二级学科、*学科或研究方向组成的护理学学科体系. 6.运用专家小组会议法,讨论、修订所构建的护理学学科体系,进一步辨析各层级学科的内涵差异,澄清模糊认识. 7.运用理论研究法,通过与生态学概念交叉移植,结合“护理学二级学科准入标准”内容,提出生态学视域中的护理学学科体系发展框架及策略. 结果： 1.界定了护理学“学科”、学科层级划分、护理学科体系概念及其内涵,提出学科的四种形态特征（知识、组织、历史、文化信念形态）,逐步确立护理学学科体系的逻辑起点为“人的健康反应”.由此推演护理实践过程的逻辑*、核心、结果范畴及逻辑终点,提炼出人和环境这两个影响健康反应的关键因素,并沿着人、环境、照护主轴,以健康反应为结局变量,绘制出多维的、立体状的护理学科知识体系简图. 2.从宏观角度描述了国内外护理学科知识创新、知识传播及组织建制状况,归纳出判断护理学科成熟度的基本维度：理论内涵、知识创新、知识传播、人才培养、社会需求,并通过分析中外护理学科发展现状的差距,提炼出各维度应涵盖的基本内容,初步形成“护理学二级学科准入标准”. 3.纵向梳理了中美两国护理学科体系演进历程中的重要事件及文献内容,从中发现人才培养、知识创新、知识传播、社会需求是影响学科体系演进的关键因素,并通过社区护理学的个案演进历程分析得到进一步确证,由此验证了所提出的“护理学二级学科准入标准”的合理性,并经35位专家讨论,逐条修订并完善了条目内容. 4.揭示国内学科体系设置具有内在逻辑主线多维性特点.从护理学学科体系的逻辑起点推演,沿着人、环境、照护三条逻辑主线,将护理学科知识划分为“人文护理知识体系”、“科学护理知识体系”.前者继续分为“护理学原理”、“跨学科护理知识”,后者分为“人的生命阶段的护理知识”、“护理诊疗知识”、“生存环境的护理知识”三个知识群,分别涵盖不同类属的护理学次级学科.按照“护理学二级学科准入标准”,结合前期的文献计量学研究及 _资料,筛选出10门备选二级学科,提请27位专家进行小组会议讨论.最后,专家对所构建的护理学学科体系的赞同程度均较高. 5.从生态学视域提出我国护理学学科体系发展框架,涵盖了护理学学科体系发展的影响因素及发展趋势,并据此提出guo内护理学学科体系建设的发展策略. 结论： 1.本研究通过总结国内外大量文献中对护理学科本质属性的认识,结合对护理学“学科”概念及其内涵的界定,确定“人的健康反应”是护理学科体系的逻辑起点.可按照人、环境、照护三条逻辑主线,通过科学性与人文性护理过程,描绘出复杂的、立体型的护理学科知识体系,为护理学理论研究提供了参考依据. 2.本研究采用文献计量学方法考察国内外护理学科发展现状,揭示了护理学科重点研究领域及各学科发展前沿,提炼出影响学科发展的关键因素,归结出中外护理学科发展的异同点.研究中所收集到的中美护理学发展史料将对国内护理学 _提供一定参考. 3.本研究确立的“护理学二级学科准入标准”将为今后的二级学科自主申报设立一定的指引方向,所构建的护理学科体系具有整体性、科学性、兼容性、现实性、扩延性特点,符合我国国情,具有现实可操作性. 4.依据本研究提出的护理学学科体系生态发展框架,提出今后护理学科体系建设的策略：巩固学科基本要素,奠定学科发展的深厚根基；拓宽生态资源,加速护理国际化、制度化进程；汲取跨学科知识营养,促进护理学科丛林繁荣发展. 目的:了解护理专业的分布、规模、配置等情况,分析原因并提出合理化建议,为护理的合理配置提供客观依据.方法:采用普查法,于xx年1月7月对所有开设护理学专业的17所院校进行调查,包括学校一般资料、教师人力资源情况表、近三年护理招生和毕业生情况表、学校物力、财力、信息等调查表.结果:1)xx年至xx年护理毕业生总体比例为中专64.2%、大专30.1%、本科5.6%、研究生0.1%,招生总体比例为中专69.0%、大专27.2%、本科3.6%、研究生0.2%,2)师生比和护理专业师生比:高等教育院校分别为1:38和1:40,中等教育学校分别为1:28和1:43,3)护理专业教师学历和职称构成比:高等教育院校为硕士21.8%、本科57.7%、大专17.9%、中专2.6%,正高5.1%、副高25.7%、中级34.6%、初级34.6%,中等教育学校分别为硕士2.7%、本科77.7%、大专16.9%、中专2.7%,正高0.0%、副高12.8%、中级40.6%、初级46.6%,4)高等教育学校R6-R13各项办学指标平均值为68.6 m2/生、6.5台、23.6个、13.7%、21.8册/生、14.3 m2/生、3760.2元/生、60.1册/生,中等教育学校N8-N13和N16各项指标平均值为12.1 m2/人、1906.8元/生、22.2册/生、8.4 m2、9.7台、1097.6 m2、71.5 m2,5)护理实验室生均设备值和百名护生占有床位数:高等教育院校为748.8元/生和2.0张,中等教育学校为790.2元/生和2.9张,6)教学实习医院中地区级医院和生均床位数平均值分别为8家和5张/生,7)xx年-xx年各年生均四项经费(元/生):高等院校为1490.3、2030.7、2521.5,中等学校为601.9、730.9、841.0.结论:1)中专生比重偏大,大专以上学生比重偏低,招生人数的迅速增加又导致的进一步短缺,2)在校教师和护理教师均呈现人员短缺、职称结构和学历结构偏低的状况.,3)各校在基本物力和信息的配置上,普遍显示资源短缺和配置不足,4)各校护理实验室的空间和经费资源配置较低,5)教学实习医院级别和床位数不能满足护理临床教育需求,6)教育经费投入不足,但呈现良性发展,7)全疆护理分布存在地域间、同等学历教育的各校间、各项指标在护理中的不均衡和差异,导致教学效益降低和教育的不公平. 目的:掌握哈密地区各级各类卫生机构卫生人力现状,分析其存在的问题,预测目标年卫生人力需求量,为哈密地区卫生人力规划提供参考依据.方法:利用哈密地区卫生统计年报资料,分析xx-xx年卫生人力数量、结构和配置的变化,利用卫生人力普查数据,分析xx年哈密地区各类医疗卫生机构卫生人力的学历和职称构成,并与全疆及全国水平比较,采用供需比法评价卫生人力的供需现状,采用卫生服务需求法、医护比法、人力/人口比值法,预测2020年医疗卫生机构执业(助理)医师、注册护士配置、专业公共卫生机构卫生人力需求量,采用床护比方法测算护理院医师及护理人员的配置量,采用基尼系数、差别指数和泰尔指数,评价卫生人力资源配置的公平性.结果:1、哈密地区卫生人员从xx年的3362人,增加到xx年的4227人,xx-xx年卫生人员、卫生技术人员、执业(助理)医师和注册护士年增长速度分别为3.3%、3.5%、1.0%和5.0%.千人口医生数xx-xx年在2.62.9人之间变化,千人口注册护士逐年增长,从xx年的2.1人增加到xx年的2.7人,医护比从1:0.77增加到1:1.00,结构逐步趋向合理.2、xx年哈密地区卫生人员本科及以上学历占26.1%,哈密地区执业(助理)医师本科及以上学历占51.3%,高于(41.0%),但低于全国水平(57.2%),注册护士大专及以上(55.7%)高于水平(41.1%),但低于全国的59.9%.哈密卫生人员高级职称占8.2%,执业(助理)医师高级职称(正高和副高)占17.8%,高于及全国水平(14.3%,全国15.4%),注册护士中级及以上职称(18.4%)与(18.3%)差不多,略低于全国(20.8%).3、xx年哈密地区医院、社区卫生服务机构、乡镇卫生院执业(助理)医师供需比分别为1:1.11、1:0.39、1:1.40,与xx年实有数比较,医院执业(助理)医师供需基本平衡,社区卫生服务机构执业(助理)医师配置不足,乡镇卫生院相对需求和服务人口供需失衡,疾病预防控制、妇幼保健机构、卫生监督机构供需比分别为1:1.07、1:0.94、1:0.48,疾病预防控制机构和妇幼保健机构卫生人力供需基本平衡,卫生监督机构卫生人力不足.4、2020年哈密地区需配置执业(助理)医师15891757人,到2020年千人口执业(助理)医师达到2.83.1人,高于全国医疗卫生服务体系规划纲要(xx-2020年)2020年的要求(2.5人),其中医疗机构需12851453人,护理院需70人,到2020年需配置注册护士24332752人,千人口注册护士达到4.34.9人,高于全国医疗卫生服务体系规划纲要(xx-2020年)2020年的要求(3.14人),其中医疗机构需22092528人,2020年医护比达到1:1.531:1.57,专业公共卫生机构需卫生人员420人,千人口专业公共卫生人员为0.7人,护理院需卫生人员742人.5、xx年哈密地区基层卫生人员配置基尼系数为0.4708,差别指数为0.3709,卫生人员配置不公平,泰尔指数为0.1680,区域内差异贡献率为79.2%,区域间差异贡献率为20.8%,说明基层卫生人员配置差异79.2%由地区内部各乡镇配置差异造成.xx年医院医生按人口配置基尼系数和差别指数分别为0.1537和0.1534,护士分别为0.1681和0.1676,配置后2020年医院医生和护士的基尼系数为0.13940.1378,差别指数为0.13910.1376,均低于配置前基尼系数和差别指数,说明配置后进一步改善了医院医生和护士分布的公平性.结论:1、医院执业(助理)医师供需基本平衡,社区卫生服务机构和卫生监督机构供给不足,哈密地区缺乏康复护理队伍人员,2、配置后2020年千人口执业(助理)医师达到2.83.1人,千人口注册护士达到4.34.9人,均达到全国医疗卫生服务体系规划纲要(xx-2020年)2020年的要求,千人口专业公共卫生人员0.7人,略低于全国医疗卫生服务体系规划纲要(xx-2020年)提出的0.83人.3、配置后2020年医院医生和护士的基尼系数和差别指数均低于配置前xx年的基尼系数和差别指数,且基尼系数小于0.2,说明配置后进一步改善了医院医生和护士分布的公平性,并且医生和护士的分布处于公平状态. 研究目的： 1.尝试建立护理服务人力成本综合评估模型,通过综合评估护理服务项目的技术难度、劳动强度、风险程度和时间耗费,测算护理服务项目传统人力成本核算的校正系数,为确定护理服务劳务价格和补偿标准提供依据. 2.分析单项护理服务劳动量的影响因素,以期在护理人力成本核算时对其进行有效控制. 研究方法： 1.采用文献分析法和Delphi法分析护理服务劳动特性.运用SPSS13.0软件对数据进行描述性分析. 2.在护理服务劳动特性分析的基础上,采用Delphi法,参考综合评价法,构建护理服务人力成本综合评估模型.运用SPSS13.0软件对数据进行描述性分析. 3.运用护理服务人力成本综合评估模型,参照成本相对值法,采用便利抽样法,选择四川省2家*甲等综合性医院的208名护士作为调查对象,对选取的12项基础护理服务项目和14个专科的59项专科护理服务项目进行初步人力成本评估,计算其人力成本校正系数.运用SPSS13.0对数据进行描述性分析,采用EXCEL计算护理服务项目人力成本校正系数. 4.采用问卷调查法和Delphi法分析单项护理服务劳动量影响因素的结构.初步分析单项护理服务劳动量影响因素的指标体系.首先,采用文献分析法和开放式问卷调查法进行“单项护理服务劳动量影响因素初始问卷”题目的编制.其次,采用便利抽样的方法,选取广州市*甲等综合性医院9家,排除手术室、供应室、门诊、急诊、透析室等非临床住院科室,将非住院科室的1097名护士作为调查对象,对问卷进行探索性因素分析(n等于945)和验证性因素分析(n等于152),并检验其信效度.问卷信度分析采用内部一致性Cronbach,s 系数与重测信度进行检验.问卷的效度采用内容效度和结构效度进行分析.其中内容效度采用专家评定CVI系数和Pearson相关系数进行检验；结构效度运用SPSS13.0进行探索性因素分析、运用LISREL8.7软件进行验证性因素分析.为了使上述在广州市调查的影响因素指标体系在全国具有推广性,本研究进一步采用Delphi法选取全国14个省市的22名护理学专家进行咨询,进一步确定单项护理服务劳动量的影响因素结构. 研究结果： 1.护理服务劳动特性的分析结果 (1)护理服务劳动特性专家咨询结果.护理服务劳动特性表现为4个方面,即具有一定技术难度、具有一定劳动强度、具有一定风险性以及耗时性.其中采用3个条目评判护理服务技术难度,即服务项目操作步骤的繁杂程度、对操作者的知识要求和对操作者的决策能力要求；采用2个条目评判护理服务的劳动强度,即单位时间内的体力消耗程度和单位时间内的精力集中程度；采用2个条目评判护理服务的风险性,即操作给患者带来安全隐患的几率和操作给护士带来职业暴露的几率；采用测量单项护理服务平均耗时的方法评判其耗时性.第1轮调查：一级条目赞同率为81%,二级条目重要性赋值均数在2.91-4.78之间；第2轮调查：一级条目赞同率为81%,二级条目重要性赋值均数在4.41-4.89之间；第3轮调查：一级条目赞同率为86%,二级条目重要性赋值均数在4.41-4.91之间. (2) Delphi法专家代表性及咨询结果的可靠性.选取32名护理专家作为本研究的咨询专家,其中护理教育领域专家8名,临床护理专家及临床护理管理者24名.专家北京、上海、广东、浙江、江苏、湖北、湖南、四川、河南、海南、安徽和.专家平均年龄(43.53,4.94)岁,平均工作年限(23.22,5.42)年,平均管理年限(12.41,6.22)年；其中护士长10名占31%,护理部副主任9名占28%,护理部主任5名占16%,大学护理学教授8名占25%；专科学历2名占6%,本科学历11名占35%,硕士学历17名占53%,博士学历2名占6%；90%以上具有副高级及以上职称.3轮咨询的专家积极系数分别为：100%、84.38%和81.48%；协调系数分别为：0.315、0.135和0.126,P值均小于0.01.专家对内容的熟悉程度系数为0.86,对内容的判断依据系数为0.91,专家权威程度系数为0.89. 2.护理服务人力成本综合评估模型 (1)护理服务人力成本综合评估模型及指标体系 研究所得护理服务人力成本综合评估模型如下： 护理股务人力成本综合评估模型(相对值)等于c,Xn-1Xn-2Xn-1Xn-2Xn-1Xn-2Xn-1 其中,Xn-1,-Xn-2为单项护理服务人力成本综合评估各项指标的平均得分,为操作时间；C为单位时间护理服务人力成本. 护理服务人力成本综合评估模型包括4个一级指标,即护理服务项目的技术难度、护理服务项目的劳动强度、护理服务项目的风险程度和护理服务项目的操作时间；8个二级指标,即服务项目操作步骤的繁杂程度、对操作者的知识要求、对操作者的决策能力要求、单位时间内的体力消耗程度、单位时间内的精力集中程度、服务项目操作给患者带来安全隐患的几率、操作给护士带来职业暴露的几率和服务项目的操作时间.专家对一级指标赞同率为100%,二级指标赋值均数最小值为4.30,最大值为4.83,均值为4.60. (2)指标体系构建过程中所选专家的代表性及咨询结果的可靠性.选取全国14个省市的40名护理学专家作为本研究的咨询专家,其中临床护理专家及临床护理管理人员34名,护理教育领域专家6名.其平均年龄为(44.35,5.30)年；平均工作年限为(24.05,7.06)年；平均管理工作年限为(12.75,5.83)年.其中,20名占50%的专家为总护士长或护士长,14名占35%的专家为护理部主任或副主任,6名占15%的专家为护理学院教研室主任或护理学院院长；其中37位占93%的专家为副高以上职称,14位占35%的专家为硕士及以上学历.专家积极系数为100%.专家意见协调系数为0.126(P,0.001).专家对内容的熟悉程度系数为0.86,对内容的判断依据系数为0.92,权威程度系数为0.89. 3.综合评估模型的初步实测结果 12项基础护理服务项目和14个专科的59项专科护理服务项目传统人力成本核算的校正系数分别为：皮牵引0.23,小夹板固定技术0.33,会阴擦洗0.34,石膏绷带固定技术0.34,胎心监测0.37,*灌洗上药0.46,鼻腔滴药0.46,外阴湿热敷0.51,鼻腔冲洗0.53,咽喉部喷雾0.55,外耳道滴药0.56,外耳道冲洗0.65,婴儿臀部护理0.66,新生儿脐部护理0.88,测眼压0.99,口腔护理1,测基础代谢率1.03,乳腺癌患者术后功能锻炼1.1,口服葡萄糖耐量试验1.17,床上擦浴1.19,血糖监测1.19,持续闭式引流1.28,泪道冲洗1.29,结膜囊冲洗1.33,*内陷护理1.36,肛管排气1.37,T-型管引流护理1.57,上颌窦穿刺冲洗1.58,结合菌素试验1.63,皮*射1.66,碘吸收试验1.68,胃肠减压1.71,腹腔灌洗1.78,肌内注射1.81,体位引流的护理1.9,负压封闭引流2.04,骨牵引2.09,吸痰2.18,鼻胆管引流护理2.2,呼气末二氧化碳监测2.21,膀胱灌注2.23,结膜*射2.28,结肠灌洗2.4,膀胱冲洗2.55,气管切开2.61,清洁灌肠2.66,造口扩肛2.68,造口护理2.69,静脉输液2.98,脑室引流3.1,下鼻甲粘膜*射3.14,球后注射3.16,洗胃3.45,留置导尿3.48,留置针静脉输液3.72,角膜异物取出3.74,婴幼儿灌肠3.98,新生儿抚触4.08,小儿股静脉采血4.1,胃管置管术4.25,腹膜透析4.27,小儿高压氧疗4.45,小儿头皮静脉输液4.95,结膜结石剔除术4.95,输血4.97,鼓膜穿刺5.18,呼吸功能锻炼5.19,新生儿沐浴5.2,血液透析5.33,婴幼儿先天性巨结肠清洁灌肠5.62,三腔二囊管压迫技术13.26. 4.单项护理服务劳动量影响因素的结构 (1)单项护理服务劳动量影响因素指标的初步确定 采用探索性因素分析和验证性因素分析对广州9家医院的数据进行分析得出,单项护理服务劳动量影响因素为4个方面,因素1为护理风险,包括3个条目,主要内容是护士提供护理服务时所面临的护理纠纷、职业暴露和患者发生护理意外的风险；因素2为患者病情,包括4个条目,主要内容是患者的疾病严重程度、疾病种类、自理能力和配合程度；因素3为操作环境,包括3个条目,主要内容是病区布局、护理工具先进与否以及进行护理操作时周围的环境；因素4为护理服务项目特性.包括3个条目,其主要内容是护理服务项目的技术难度、劳动强度和操作时间.问卷总体信度系数为0.827,4个因子的信度系数均大于0.70,问卷重测信度为0.831；问卷CVI系数为0.77,每个条目与领域总分的相关系数在0.231-0.713之间；4因子累积方差贡献率达67.392%,验证性因素分析显示,X2值为78.32,df为59,X2/df为1.33,RMSEA,3.500,变异系数,0.2000)对不符合筛选标准的条目进行删除,同时对专家的意见和建议进行,对合理的意见进行采纳,再此基础上编制第二轮专家咨询问卷,第二轮问卷包含15个一级条目,80个二级条目.通过两轮德尔菲专家咨询最终初步确定我国社区护士能开具社区常见药物处方及实验室检查的资格条件和内容. 研究结果 经过对省内外19名社区护理及医疗专家进行专家咨询后,初步确定拥有社区处方权护士的资质要求为具有主管护师中级职称资格基础上,同时具备护理本科学历且至少拥有5年社区工作经验或者具备护理硕士研究生学历且至少拥有2年社区工作经验.只有满足该资质要求的护士经过社区处方权相关培训、考核、认证合格后方才可具有社区护士处方权. 第一轮专家访谈结果经过指标筛选,共删除4个二级条目,新增加11个二级条目,将5个一级条目合并为1个,又增加了2个一级条目.第二轮专家访谈结果经过指标筛选,共删除1个一级条目,6个二级条目,得到最终咨询结果包括14个一级条目,74个二级条目.经过对社区护理及医疗专家进行两轮专家咨询后,初步确定了我国社区护士可开具处方的内容.内容为：泻药类14种、轻度止痛药3种、浅表皮肤用药类11种、打虫药2种、眼科用药2种、消毒及清洁6种、糖尿病类的检查、仪器及试纸4种、生育及妇科产品2种、造口护理3种、泌尿类的导尿管及器械类3种、伤口护理用品19种、无菌输液类3种、常用实验室检查2种、主管医生同意的复诊病人一般用药,共14类,74种. 研究结论 本研究通过两轮的德尔菲专家咨询,最终的咨询结果认为：具备一定资质要求的社区护士经过相关培训、考核、认证合格后可以开具泻药类、轻度止痛药、浅表皮肤用药类等14类社区护士处方,共计有74种. 本研究创新点 将我国护士处方权探讨的范围拓展到社区,初步确定了我国社区护士能开具社区常见药物处方及实验室检查的资格条件和内容. 建议1.建立我国社区护士获取处方权的管理制度2.制定、健全关于护理人员的法律法规3.把握发展形势,拓展我国社区护理人员的职能 目的：了解护理专家及护理硕士研究生潜在生源对专业学位研究生能力培养、理论教学、临床实践的看法及差异,为制定专业学位研究生培养方案提供参考. 方法：采用自行设计的问卷结合访谈,对40位副高及以上职称的从事和熟悉护理工作的专家、147名具有本科学历的临床护士以