焦虑症患者论文关于脑血管意外焦虑症患者心理护理进展论文范文参考资料

焦虑症患者论文关于脑血管意外焦虑症患者心理护理进展论文范文参考资料 【摘要】 脑血管意外焦虑症是脑血管病的常见并发症之一，表现为焦虑、悲观、恐惧情绪等，严重影响躯体康复疗效，对此，对脑血管意外焦虑病人心理护理综述如下。 【关键词】 脑血管病焦虑症；发病机理；心理护理 ：1004-7484（xx）-02-0223-01 脑血管意外又称脑中风或脑卒中，具有发病率高、死亡率高、致残率高的特点，严重威胁着人类的生命健康，随着现代抢救水平的提高，死亡率已明显下降，但其致残率高，不仅使患者躯体致残，也易导致情感障碍，现在脑血管意外患者出现焦虑症的发生率越来越高。焦虑症患者有明显自我评价偏差，担心、低自尊，自我不和谐等特点，这是导致病情反复的主要因素之一，如何使焦虑症患者增强社会适应能力，推动人格成长，心理护理有重要作用。现将脑血管意外焦虑患者心理护理研究进展综述如下： 1 发病机理 目前脑血管意外中的焦虑症发病机理尚不清楚，一般认为大脑边缘系统、额叶发生病变的病人较容易发生焦虑、重度焦虑者卒中部位发生在额叶占72.7%，中度焦虑发生在边缘系统占44.4%1。另外脑血管意外患者家庭经济情况、社会支持、生活自理能力的丧失、就业能力的转变等均可使患者的心理平衡失调，从而导致焦虑的发生，所以心理社会因素与脑血管意外的发生发展以及心理干预有很大关系。 2 各期的心理特点及心理护理 脑血管意外急性期、康复期及后遗症期均可发生焦虑、well等2研究显示，脑血管意外后焦虑障碍的发生率高达26.9%，于艳馥等3研究显示，脑血管意外急性期焦虑症的发病率为40%，何建阳等4研究显示，脑血管意外后病人的焦虑抑郁发生率高达66.9%，Anne等5研究显示，脑血管意外后焦虑发生在20%-40%，由于病人、评定时间、评定策略不尽一致，其结论有较大的差异，有报道低者18%，高者62%。 2.1 急性期 2.1.1 心理特点 脑血管意外起病急骤，对自身、家庭皆为突发事件，患者没有足够思想准备，同时由于缺乏对疾病的正确认识，不知道疾病的特点和预后，致使多数患者对死亡、躯体瘫痪过度恐惧而焦虑不安，且患者初入院，由于对环境、医务人员的不熟悉，对现有治疗抱有怀疑态度，不能有效配合治疗。 2.2 恢复期 2.2.1 心理特点 由于脑血管意外急性期的恢复速度比较快，许多患者容易盲目乐观，期望值过高，但由于急性期进入恢复期后因急于求成而逐渐失望、悲观、焦虑抑郁。 2.2.2 心理护理 护理人员应以关心、体贴、支持的态度与患者接触，酌情惊醒心理疏导，耐心解释病情，宣教疾病相关知识，让患者了解保持平和愉快的心情对疾病恢复有很大的帮助，多鼓励患者，多组织集体活动，并请疗效显著的患者现身说教来鼓励患者。心理上的支持与治疗对脑血管意外患者康复有明显推动作用。6 2.3 后遗症期 2.3.1 心理特点 由于脑血管意外易带来严重的后遗症，如失语、偏瘫、大小便失禁者，且进入后遗症期，康复速度比恢复期还慢，患者情绪会高度消沉，对疾病失去信心，甚至放弃治疗。同时患者由于长时间承受情绪的折磨，性情大变，表现为急躁、易怒，患者躯体的瘫痪、就业能力的丧失，昂贵的住院医疗费用，患者惧怕拖累子女，常出现自卑、无用、甚至出现厌世情绪等。 2.3.2 心理护理 护理人员要动之以情，晓之以理，不急躁，不厌烦，细心护理，帮助患者转变这种消极的心理，鼓励患者及其家属继续坚持康复训练，并教会患者一些生活自理的小技巧，尽量减少对别人的依赖，在护理工作中多观察及多巡视，尤其注意善于从患者的言语、行为中发现他们的异常，及时发现，及时处理，减少危险因素，防止自杀。 3 小结与愿望 对脑血管意外焦虑病人的心理干预，培养他们新的自我认知模式，树立新的客观疾病观念。随着医疗条件的进步和人们生活水平的提高，人们更追求高质量的生活，脑血管意外病人后遗症的降低也越来越显得重要。在与医护人员长期互动交流中增强信心，从而适应和回归社会，患者在自我和谐及自尊方面都有明显的转变，同时也增加治疗的依从性。7 _ 1 谢静.脑卒中后焦虑障碍与卒中部位的关系（附32例临床分析）J.临床研究，xx，23（4）：538-539. 2 Wells KB，Golding JM，Burnham MA.Psychiatris Disorders in a sample of the general population With and Withoat chronic medical ditionJ.Am J Psychiatry，1998，145：976-978. 3 于艳馥，王艳辉，唐希存.脑卒中后伴焦虑障碍36例临床分析J.医学理论与实践，xx，18（4）：538-539. 4 何建阳，徐艳，江文仙.脑卒中后焦虑抑郁的调查及心理干预研究J.现代中西医结合杂志，xx，16（6）：815. 5 张伯全，包锦卿，王庚鑫，等.脑卒中后焦虑及心理干预的前瞻性对照研究J.中国心理卫生杂志，xx，15（6）：415-418. 6 贾海燕.脑卒中后失语患者的心理护理J.中华康复医学杂志，1