中药学01第一章-解表药_第1页
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文档简介

各论,第一章解表药,以发散外邪,解除表证为主要功效的。性味功效:1、解表表证(恶寒发热)风寒表证辛温风热表证辛凉2、透疹麻疹初起(或外邪在表)而疹出不畅者3、利水消肿表证兼水肿或初起4、消散疮肿疮疡初起5、祛风止痛风湿在表,肌体疼痛,第一章解表药,按功效分:透疹:荆芥薄荷,牛蒡子,蝉蜕,葛根,升麻,浮萍宣通鼻窍:细辛,苍耳,辛夷,白芷利水消肿:麻黄,香薷,浮萍消疮解毒:治外科疮肿:白芷,荆芥,升麻,菊花祛风止痛:荆芥,防风,羌活,白芷,细辛,苍耳升举清气:葛根,柴胡,升麻其他配伍:主要看兼证表证风热盛者,配清热药夹湿者,祛湿药咳痰多者,化痰药胸闷呕吐,行气和胃药素体虚者,扶正药注意:1、宜取微汗2、失血,自(盗)汗,淋病,久患疮疡者慎用3、不宜久煎辛夷包煎,辛温解表药,麻黄,来源麻黄科草麻黄EphedrasinicaStapf、木贼麻黄E.equisetinabunge、中麻黄E.intermediaSchrendetC.A.Mey.的干燥草质茎。秋季采割绿色草质茎,晒干。产地分布主产于内蒙古、吉林、辽宁、河北、山西、河南、陕西等省区。,麻黄,麻黄,麻黄,麻黄,麻黄,1、发汗解表:风寒实证发热恶寒,头痛无汗,脉浮紧发汗的力量强,无汗实证尤宜;风寒湿痹可帮助散邪兼能平喘,外感风寒兼咳喘尤宜。2、宣肺平喘肺实咳喘外感风寒咳喘,配解表寒饮伏肺咳喘,配温肺化饮肺热咳喘,配石膏,清肺热3、利水消肿用于水肿,腰以上甚者,兼有表证+白术偏热,偏寒,水肿脉沉配附子风水一身肿配石膏,神农本草经:味苦,温。主治中风伤寒头痛,温疟,发表出汗,去邪热气,止咳逆上气,除寒热,破症坚积聚。名医别录:微温,无毒。主治五藏邪气缓急,风肋痛,字乳余疾,止好唾,通腠理,束伤寒头痛,解肌,泄邪恶气,消赤黑斑毒。不可多服,令人虚。药性论:味甘,平。能治身上毒风痹,皮肉不仁,主壮热,解肌发表,温疟,治瘟疫。根节能止汗。方曰:并故竹扇杵末扑之,又牡蛎粉,粟粉并根等分末,生绢袋,盗汗出即扑手摩之。日华子本草:通九窍,调血脉,开毛孔皮肤,逐风,破症癖积聚,逐五藏邪气,退热,御山岚瘴气。开宝本草:味苦,温、微温,无毒。五脏邪气缓急,风胁痛,字乳馀疾,止好唾,通腠理,疏伤寒头疼,解肌,泄邪恶气,消赤黑斑毒。不可多服,令人虚。珍珠囊:去荣中寒。药性赋:味苦、甘,性温,无毒,升也,阴中阳也。其用有二:其形中空,散寒邪而发表;其节中实,止盗汗而固虚。汤液本草:心云:阳明经药,去表上寒邪。甘热去节,解少阴寒,散表寒,发浮热也。液云:入足太阳、手少阴,能泄卫实发汗,及伤寒无汗,咳嗽。根、节能止汗。夫麻黄治卫实之药,桂枝治卫虚之药,桂枝、麻黄虽为太阳经药,其实荣卫药也。以其在太阳地分,故曰太阳也。本病者即荣卫,肺主卫,心主荣为血,乃肺、心所主,故麻黄为手太阴之剂,桂枝为手少阴之剂。故伤风、伤寒而嗽者,用麻黄、桂枝,即汤液之源也。本草衍义补遗:苦甘,阴中之阳。泄卫中热,去荣中寒,发太阳少阳之汗,入手太阴经。,本草发挥:成聊摄云:寒淫于内,治以甘热,佐以苦辛,以辛润之。麻黄之甘,以解少阴之寒。又云:麻黄、甘草之甘,以散表寒。洁古云:麻黄,发太阳、少阴经汗,入手太阴。主治秘诀云:性温,味甘、辛。气味俱薄,轻清而浮,升阳也。其用有四:去寒邪一也,肺经本二也,发散风寒三也,去皮肤寒湿及风四也。泄卫中实,去荣中寒。又云:麻黄苦为在地之阴,阴当下行,何谓发汗而升上?经云:味之薄者,乃阴中之阳,所以麻黄发汗而升上,亦不离乎阴之体,故入太阴也。本草纲目:麻黄乃治肺经之专药。仲景治伤寒,无汗用麻黄,有汗用桂枝。余思之,津液为汗,汗即血也。在营则为血,在卫则为汗。夫寒伤营,营血内涩,不能外通于卫,卫气闭固,津液不行,故恶寒发热而憎寒。夫风伤卫,卫气外泄,不能内护于营,营气虚弱,津液不固,故有汗,发热而恶风。然风寒之邪,皆由皮毛而入,皮毛者,肺之合也。肺主卫气,包罗一身,天之象也。是证虽属乎太阳而肺实受邪。故其面赤怫郁,咳嗽有痰,喘而胸满。盖皮毛外闭,则邪热内攻而肺气愤郁。故用麻、甘同桂,引出营分之邪,达之肌表,佐以杏仁泄肺以利气。汗后无大热而喘者,加以石膏。活人书夏至后加石膏、知母,皆为泄肺火之药。是则麻黄汤虽太阳发汗重剂,实为发散肺经火郁之药也。腠理不密,则津液外泄,而肺气自虚,虚则补其母,故用桂枝同甘草,外散风邪以救表,内伐肝木以防脾。佐以芍药,泄木而固脾,使以姜枣,行脾之津液而和营卫也。下后微喘者,加厚朴、杏仁,以利肺气。汗后脉沉迟,加人参以益肺气。朱肱加黄芩为阳旦汤,以泄肺热也。皆是脾胃之药。是则桂枝虽太阳解肌轻剂,实为理脾救肺之药也,此千古未发之秘旨。又少阴病发热脉沉,有麻附辛汤、麻附草汤。少阴与太阳为表里,乃赵嗣真所谓熟附配麻黄,补中有发也。本草经疏:对麻黄古代的描述,基本肯定。只是对“破症坚积聚”,“消赤黑斑”表示了怀疑。,本草蒙筌:恶细辛石韦,宜陈久年深。凡欲用之,须依法制去根节;单煮数沸,倾上沫用火焙干。任合丸散煎汤,方不令人烦闷。以厚朴为使,入手足四经。手太阴经本经之药,阳明经荣卫之药,而又入足太阳经、手少阴经也。发汗解表,治冬月正伤寒如神;驱风散邪,理春初真温疫果胜。泄卫实消黑斑赤疹,去荣寒除身热头疼。春末温疟勿加,夏秋寒疫切禁。因时已变,温热难抵,剂之轻扬,仍破积聚癥坚,更劫咳逆痿痹。山岚瘴气,亦可御之。若蜜炒煎汤,主小儿疮疱。患者多服,恐致亡阳。止汗固虚,根节是妙。谟按:东垣云:麻黄治卫实,桂枝治卫虚。虽俱治太阳之经,其实荣卫药也。肺主卫,心主荣。麻黄为手太阴之剂,桂枝为手少阴之剂。故冬月伤寒、伤风咳嗽者,用麻黄、桂枝,即汤液之源也。然麻黄又为在地之阴,阴当下行,何谓发汗而升上?经云:味之薄者,阴中之阳。麻黄属阴,气味俱薄,薄则阴中有阳可知矣,安得不为轻扬之剂升上而发汗乎?但入手太阴经,终亦不能离少阴之本体也。本草乘雅:麻黄表黄里赤,中虚象离,生不受雪,合辅心王,宣扬火令者也。主治寒风湿疟,标见头痛之标经,侵淫部署之首,形层之皮,致毛孔满实,逆开反阖者,宣火政令,扬液为汁而张大之,八万四千毛孔,莫不从令,而去邪热气矣。但热非病反其本,得标之病,即寒风暴虐之气,使人毛孔毕直,皮肤闭而为热,劲切之性,仍未反乎本气之寒也。咳逆上气者,毛孔满闭,则不能布气从开,故上逆而咳。症坚积聚者,假气成形,则不能转阖从开,故积坚而症。盖不独本性不迁,即本气犹未变易,故仍可转入为出,易冬为春,否则妄汗亡液,败乱心王矣。药性解:麻黄专主发散,宜入肺部;出汗开气,宜入心与大肠、膀胱。此骁悍之剂也。可治冬月春间伤寒瘟疫,夏秋不可轻用,惟在表真有寒邪者可用。或无寒邪、或寒邪在里、或里之人,或阴虚发热、或伤风有汗、或伤食等症,虽发热恶寒,其不头疼身疼而拘急,六脉不浮紧者,皆不可用。虽可汗之症,不宜多服,盖汗乃心之液,若不可汗而汗,与可汗而过汗,则心血为之动矣,或至亡阳,或至衄血不止,而成大患。丹溪以麻黄、人参同用,亦攻补之法也。医者宜知之。药鉴:气温,味苦甘,气味俱薄,无毒,升也,阳也。手太阴之剂,入足太阳经,走手少阴阳明经药也。去根节者发汗,留根节者敛汗。惟在表真有寒邪者宜用之。若表无真寒邪,或寒邪在里,或表虚之人,或阴虚发热,或伤风有汗,或伤食等症,虽有发热恶寒,其不头疼身痛而拘急,六脉不浮紧甚者,皆不可汗。虽有可汗之症,亦不可过。盖汗乃心之液也,不可汗而汗,与可汗而过之,则心家之液涸,而心血亦为之动矣,或致亡阳,或致衄血不止,而成大患也。戒之!君羌活,能散风邪。佐独活,能消脚气。同杏仁,能去寒邪,兼理哮喘。臣甘菊,能清肺热,更明眼目。身能发汗,根主敛汗。风家用之多验者,何哉?盖风至柔也而善藏,麻黄性至轻也而善驱,内用气血药以托之,外用浮剂以散之,此以善藏始者,不得以善藏终矣。阴虚发汗者,鹿角四物汤加根节敛汗。汗多亡阴者,附子四君饮入根节回阳。痈疽方起者,行凉药中兼用之,即散无疑。寒邪战栗者,疏风药中兼用之,立止不谬。痘家初发热,及痘红紫稠密,皮厚不快者,多用于行凉解毒药中,则内托外散,正气谓开门放贼,而痘亦因之稀少矣。又能散胸膈泥滞之气。表虚则忌。,景岳全书:若寒邪深入少阴、厥阴筋骨之间,非用麻黄、官桂不能逐也。但用此之法,自有微妙,则在佐使之间,或兼气药以助力,可得卫中之汗;或兼血药以助液,可得营中之汗;或兼温药以助阳,可逐阴凝之寒毒;或兼寒药以助阴,可解炎热之瘟邪。此实伤寒阴疟家第一要药,故仲景诸方以此为首,实千古之独得也。此外如手太阴之风寒咳嗽,手少阴之风热斑疹,足少阴之风水水肿,足厥阴之风痛目痛,凡宜用散者,惟斯为最。然柴胡、麻黄俱为散邪要药,但阳邪宜柴胡,阴邪宜麻黄,不可不察也。本草备要:辛温微苦。僧继洪云:中牟产麻黄地,冬不积雪。性热,故过服泄真气。入足太阳,膀胱,兼走手少阴、阳明,心、大肠,而为肺家专药。能发汗解肌,去营中塞邪,卫中风热,调血脉,通九窍,开毛孔。治中风伤寒,中犹伤也。头痛温疟,咳逆上气,风寒郁于肺经。经曰:诸气贲郁,皆属于肺。痰哮气喘,哮证宜泻肺气,虽用麻黄而不出汗,本草未载。赤黑斑毒,用热一曰斑证,表虚不得再汗,非便闭亦不可下,只宜清解其热。毒风疹痹,皮肉不仁,目赤肿痛,水肿风肿。过剂则汗多亡阳,夏月禁用。汁者心之液,过汗则心血为之动摇,乃骁悍之剂。丹溪以人参、麻黄同用,亦攻补法也。东垣曰:十剂曰轻可去实,葛根、麻黄之属是也。邪客皮毛,腠理闭拒,营卫不行,故谓之实。二药轻清,故可去之。时珍曰:麻黄太阳经药,兼入肺经,肺主皮毛;葛根阳明经药,兼入脾经,脾主肌肉。二药皆轻扬发散,而所入不同。王好古曰:麻黄治卫实,桂枝治卫虚,虽皆太阳经药,其实营卫药也。心主营为血,肺主卫为气。故麻黄为手太阴肺之剂,桂枝为手少阴心之剂。时珍曰:忠景之上寒无汗用麻黄,有汗用桂枝,未有究其精微者。津液为汗,汗即血也,在营则为血,在卫则为汗。寒伤营,营血内涩,不能外通于卫,卫气闭固,津液不行,故无汗发热而恶寒;风伤卫,卫气外滞,不能内护于营,营气虚弱,津液不固,故有汗发热而恶风。然风寒皆由皮毛而入,皮毛肺之合也。盖皮毛外闭,则邪热内攻,故用麻黄、甘草、桂枝,引出营分之邪,达之肌表,佐以杏仁,泻肺而和气,汗后无大热而喘者加石膏。活人书夏至后加石膏、知母,皆泻肺火之药,是麻黄汤虽太阳发汗重剂,实散肺经火郁之药。腠理不密,则津液外泄而肺气虚,虚则补其母,故用桂枝同甘草,外散风邪以救表,内伐肝木以防脾,使以姜枣行脾之津液而和营卫。下后微喘者加厚朴、杏仁,以利肺气也。汗后脉沉迟者,加人参以益肺气也。活人书加黄芩为阳旦汤,以泻肺热也。是桂枝汤虽为太阳解肌轻剂,实为理脾救肺之药也。诸家皆以麻黄、桂枝为肺经药,谓伤寒传足不传手者,误也。桂能平肝。发汗用茎去节,煮十余沸,掠去浮沫,或用醋汤略,晒干备用,亦有用蜜炒者,庶免太发。止汗用根节,无时出汗为自汗,属阳虚;梦中出汗为盗汗,属阴虚。用麻黄根、蛤粉、粟米等分为末,袋盛扑之佳。时珍曰:麻黄发汗驶不能御,根节止汗效如影响,物理不可测如此。自汗有风湿、伤风、风温、气虚、血虚、脾虚、阴虚、胃热、痰饮、中暑、亡阳、柔痉等证,皆可加用。盖其性能行同身肌表,引诸药至卫分而固腠理。本经逢原:麻黄微苦而温,中空而浮,阳也,升也。入足太阳,其经循背下行,本属寒水,而又受外寒,故宜发汗去皮毛气分寒邪,以泄寒实。若过发则汗多亡阳。或饮食劳倦,及杂病自汗,表虚之证用之,则脱人元气,祸患莫测。麻黄治卫实之药,桂枝治卫虚之药,二药虽为太阳经药,其实营卫药也。心主营血,肺主卫气,故麻黄为手太阴肺经之剂,桂枝为手少阴心经之剂。伤寒伤风而咳嗽,用麻黄汤、桂枝汤,即汤液之源也。麻黄乃肺经之专药,故治肺病多用之。仲景治伤寒无汗用麻黄汤,有汁用桂枝汤。夫津液为汗,汗即血也。在营即为血,在卫即为汗。寒伤营,宫血不能外通于卫,卫气闭固,故无汗发热而恶寒;风伤卫,卫气不能内护于营,营气不固,故有汗发热而恶风。是证虽属太阳,而肺实受邪气。盖皮毛外闭,邪热内攻,肺气怫郁,故用麻黄、甘草,同桂枝引出营分之邪,达之于表;佐以杏仁,泄肺而利气。是麻黄汤虽太阳发汗重剂,实为发散肺经邪郁之药也。腠理不密,则津液外泄,而肺气自虚,虚则补其母,故用桂枝同甘草,外散风邪以救表,内伐肝木以防脾;佐以芍药泄水而固脾,皆是脾肺之药。是则桂枝虽太阳解肌轻剂,实为理脾救肺之药也。本经治中风,是主缓风瘫痪而言。云温疟系湿疟,乃传写之误。破癥坚积聚者,表里兼治,非神而明之,难效其法也。,本草崇原:植麻黄之地,冬不积雪,能从至阴而达阳气于上。至阴者,盛水也,阳气者,太阳也。太阳之气,本膀胱寒水,而气上行于头,周遍于通体之毛窍。主治中风伤寒头痛者,谓风寒之邪,病太阳高表之气,而麻黄能治之也。温疟发表出汗,去邪热气者,谓温疟病藏于肾,麻黄能起水气而周遍于皮毛,故主发表出汗,而去温疟邪热之气也。治咳逆上气者,谓风寒之邪,闭塞毛窍,则里气不疏而咳逆上气。麻黄空细如毛,开发毛窍,散其风寒,则里气外出于皮毛,而不咳逆上气矣。除寒热,破癥坚积聚者,谓在外之寒热不除,致中土之气不能外达,而为症坚积聚。麻黄除身外之寒热,则太阳之气出入于中土,而癥坚积聚自破矣。本草求真:麻黄专入膀胱,兼入肺。辛温微苦,中空而浮,入足太阳膀胱,足太阳为六经外藩,总经络而统营卫,其经之脉起目眦,上脑下项,循肩挟脊抵腰,行于身后。故凡寒入是经,其症必见头痛,发热恶寒,腰脊卒强,无汗,脉则尺雨俱紧,是为伤风。兼入手太阴肺。麻黄空虚似肺,故亦兼入肺经。仲景用此以治寒入太阳无汗,其意甚深,盖缘津液为汗,汗即血也。在营则为血,在卫则为汗,寒伤营,营血内涩,不能外通于卫,卫气固密,津液不行,故无汗发热而恶寒。方用麻黄、甘草同桂枝引出营分之邪达之肌表,佐以杏仁泄肺而利气,是麻黄虽太阳发汗重剂,实散肺经火郁之邪。其在十剂,有曰轻可去实,葛根、麻黄之属是也。弘景曰:麻黄疗伤汗解肌第一药。又少阴病发热脉沉,有麻黄附子细辛汤、麻黄附子甘草汤,少阴与太阳为表里,赵嗣真所谓熟附配麻黄,补中有发也。是以风寒郁肺而见咳逆上气,痰哮气喘,则并载其能治。但用此之法,则在佐使之间,或兼气药以助力,人参可得卫中之汗;或兼营药以助液,当归可得营中之汗;或兼温药以助阳,附子可除寒凝之寒毒;或兼寒药以助阴,黄芩、石膏、知母可解炎热之瘟邪,及夏月不宜用者,盖用过用则汗多亡阳,自汗表虚则耗人元气。张仲景曰:阳盛阴虚者,不可发汗;尺脉迟者,不可发汗;咽燥喉干者,不可发汗;咳而小便利,若失小便者,不可发汗;不痢虽有表症,不可发汗;淋家不可发汗;衄血、亡血家不可发汗;疮家虽身疼痛,不可发汗;少阴病脉沉细数,不可发汗;少阴病但厥无汗,不可发汗;脉动数微弱,不可发汗;脉沉迟不可发汗;汗家不可发汗。腹中上下左右有动气,不可发汗。夏月阳气外泄,不宜再发以夺元气耳。然果春夏值有深寒内入,则又何不可用之有。至于手少阴心之风热斑疹,足厥阴之风痛目痛,审其腠理坚闭,病应用散,亦当审实以投。功与桂枝、柴胡、葛根、芍药同为一类,但桂枝则解太阳风邪伤卫;王好古曰:心主营为血,肺主卫为气,故麻黄为手太阴肺之药,桂枝为手少阳经药,兼入肺经,肺主皮毛;葛根阳明经药,兼入脾经。柴胡则发少阳阳邪寒热往来,此则能发太阳阴邪伤营,不可不细辨也。发汗用茎。止汗须用根节。并蛤粉、粟米等分为末,袋盛扑之。时珍曰:麻黄发汗气驶不能御,而根节止汗,效如影响,物理之妙,不可测度如此。自汗有风湿、伤风、风温、气虚、血虚、脾虚、阴虚、胃热、痰饮、中暑、亡阳、柔至诸症,皆可随症加而用之。当归六黄汤加麻黄根,治盗汗尤捷,盖其性能行周身肌表,故能引诸药外至卫分而固腠理也。,得配本草:余当审证施治。如妄用误汗,为害不浅。得肉桂,治风痹冷痛。佐半夏,治心下悸病;寒气泄也。佐射干,治肺痿上气;寒气外包,火气不通达故痿。使石膏,出至阴之邪火。为石膏之使。铁甲痘极硬不灌浆者,酒煮炒黑煎服,痘即烂,便有生机。发汗用茎,折去根节,先煎十余沸,以竹片掠去浮沫。沫能令人烦,根节能止汗,故去之。或蜜拌炒用亦可。惟冬月在表,真有寒邪者宜之。凡服麻黄药,须避风一日,不尔,病复作难疗。Gg1Qi,V_X,本草经解:麻黄气温,秉天春和之木气,入足厥阴肝经;味苦无毒,得地南方之火味,入手阴心经。气味轻升,阳也。心主汗,肝主疏泄,入肝入心,故为发汗之上药也。伤寒有五,中风伤寒者,风伤卫,寒伤营,营卫俱伤之伤寒也,麻黄温以散之,当汗出而解也。温疟,但热不寒之疟也,温疟而头痛,则阳邪在上,必发表出汗,乃可去温疟邪热之气,所以亦可主以麻黄也。肺主皮毛,皮毛受寒,则肺伤而咳逆上气之症生矣,麻黄温以散皮毛之寒,则咳逆上气自平。寒邪郁于身表,身表者,太阳经行之地,则太阳亦病,而发热恶寒矣,麻黄温以散寒,寒去而寒热除矣。症坚积聚者,寒气凝血而成之积也,寒为阴,阴性坚,麻黄苦入心,心主血,温散寒,寒散血活,积聚自散矣。q7Nk8IL神农本草经读:麻黄气温,秉春气而入肝;味苦无毒,得火味而入心,心主汗,肝主疏泄,故为发汗之上药,其所主皆系无汗之症。中风伤寒,头痛发热,恶寒无汗而喘,宜麻黄以发汗。但热不寒,名曰温疟,热甚无汗头痛,亦宜麻黄以发汗。咳逆上气,为手太阴之寒症;发热恶寒,为足太阳之表症,亦宜麻黄以发汗。即症坚积聚为内病,亦系阴寒之气,凝聚于阴分之中,日积月累而渐成,得麻黄之发汗,从阴出阳,则症坚积聚自散,凡此皆发汗之功也。根节古云止汗,是引止汗之药,以达于表而速效,非麻黄根节能止汗,旧解多误。神农本草经百种录:味苦,温。主中风伤寒,头痛温疟,发表出汗,去邪热气,凡风寒之在表者,无所不治,以能驱其邪,使皆从汗出也。止咳逆上气,轻扬能散肺邪。除寒热,散营卫之外邪。破症坚积聚。散脏腑之内结。$gR4YW!7DL麻黄,轻扬上达,无气无味,乃气味之最清者,故能透出皮肤毛孔之外,又能深入积痰凝血之中。凡药力所不到之处,此能无微不至,较之气雄力厚者,其力更大。盖出入于空虚之地,则有形之气血,不得而御之也。qX7pdF8n;_X本经疏证:麻黄之实,中黑外赤,其茎宛似脉络骨节,中央赤,外黄白。实者先天,茎者后天,先天者物之性,其义为由肾及心,后天者物之用,其义为由心及脾肺。由肾及心,所谓肾主五液,入心为汗也。由心及脾肺,所以分布心阳,外至骨节肌肉皮毛,使其间留滞,无不倾囊出也。故栽此物之地,冬不积雪,为其能伸阳气于至阴中,不为盛寒所凝耳。夫与天之寒,声相应气相求者,于地为水,于人身为精血津液,故天寒则地中之水皆凝为冰而不流。人身亦然,精被寒凝,则阳气沸腾,鼓荡于外,为伤寒温疟。邪热在表而无汗,津液被寒,则其质凝聚为水,而其中之气,奔迸上迫,为咳逆上气,血被寒则脉络不通,为癥坚积聚。麻黄气味轻清,能彻上彻下,彻内彻外,故在里则使精血津液流通,在表则使骨节肌肉毛窍不闭,在上则咳逆头痛皆除,在下则癥坚积聚悉破也。2jOSNc+gP?4_UUi昔人泥于伤寒脉法篇脉浮而紧一节,遂谓寒必伤营,风仅中卫,附以伤寒无汗中风汗出二语,以为麻黄桂枝二汤方柄,至大小青龙二汤,则既不可隶之寒伤营,又不容录之风伤卫.遂别立风寒两伤营卫一门,以为鼎峙,殊不知风则伤卫,寒则伤营,仲景之言也。风寒两伤营卫,非仲景之言也。夫寒非风何以能及人之身,风非寒何以能中人之卫,是风与寒寒与风,一而二二而一者也。柯韵伯曰:太阳中风,脉浮紧,不汗出而烦躁;阳明中风,脉弦浮大,不得汗,合而观之,不得以无汗为非中风矣。太阳病,或未发热,或已发热,必恶寒体痛呕逆,脉阴阳俱紧者,名曰伤寒,而未尝言无汗。太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘者,麻黄汤主之,此不冠以伤寒,亦不言恶寒。又伤寒脉浮,自汗出,微恶寒,合而观之,不得以有汗为非伤寒矣。今人但据桂枝证之自汗,不究伤寒亦有自汗者,但以麻黄证之无汗,不究中风最多无汗者,谓伤寒脉浮紧,中风脉浮缓,不知伤寒亦有浮缓,中风亦有浮紧者,仲景之论,变动不居,后人偏为分疆书界,致使执滞难通,伤寒中风之说拘,则麻黄桂枝之用混,何如无汗不得用桂枝,有汗不得用麻黄,直捷了当也。善夫刘潜江之论麻黄桂枝二汤也。曰麻黄既以主气名,然寒伤营者用之,营则属血也;桂枝既以主血名,然风伤卫者用之,卫则属气也。营在脉中,伤之则邪入深,是岂止营病,且并卫病矣。故麻黄汤驱营中之邪,使这发越自卫而出,卫在脉外,伤之则邪入犹浅,然风邪干阳,阳气不固,必由卫不与营和,斯汗出耳。故桂枝汤散表外之邪,引卫气与营气谐和,虽然,麻黄何以能由营通卫,本经谓麻黄苦温。夫苦为在地之阴,是发于阴出于阳矣。犹助以杏仁之疏卫,乃能遂其由阴达阳之用,桂枝何以能由卫和营,本经谓桂辛热。夫辛为在天之阳,是发于阳入于阴矣。且助以白芍之通营,乃能遂其由阳和阴之用。盖风寒既伤于外,营卫本皆乖戾,特伤之重者无汗,无汗则以麻黄从阴中达阳,营气乃通,伤之轻者有汗,有汗则以桂枝从阳中召阴,卫气乃和,谓桂枝不入营麻黄不由卫可乎?夫寒著人则水气郁,水气郁则由卫及营,其害有不仅至营而止者,非如麻黄之气味轻扬,出入无间,能使在地之水不凝,出地之阳亦不壅者,何以使血脉利营气通耶?是营卫之义,不可不明,麻黄桂枝之用,断不必泥于在营在卫,脉法篇所谓脉浮而紧,浮则为风,紧则为寒,风则伤卫,寒则伤营,营卫俱病,骨节烦疼,当发其汗者,不为虚设矣。7J5INd3,麻黄,注意:解表生2-10g大青龙汤用到30g平喘蜜炙3-10g麻杏石甘汤咽干体虚(气血阴虚)虚喘,阳亢者高血压,心脏病忌失眠慎发越肾气,肾虚咳喘忌肺经专药麻黄根止汗,桂枝,来源樟科植物肉桂CinnamomumcassiaPresl的幼嫩茎枝。产地分布多为栽培。产于云南、广西、广东、福建。,桂枝,桂枝,桂枝,桂枝,1、解表外感风寒表证,无论有汗无汗皆可。无汗表实配麻黄,有汗表虚配白芍、姜枣,调和营卫2、温经温通风寒湿痹,尤以肩背肢解节疼痛为宜妇女寒淤滞,经闭,痛经等3、通阳(1)脾阳虚弱:水湿内停,痰饮,配温脾化饮药(2)膀胱气化无力,水湿内停,小便不利,水肿。(3)胸阳不振,痰浊留滞而致,胸闷心悸,脉结代表证,胸闷的,桂枝去芍药汤,单纯通阳气发汗作用温和,用于有汗,但须与白芍同用“一散一收”善走血份,通经,瘀血常用通阳化饮,利水。水饮之证常用温性较好,实则可温里注意:通子宫而破血,紫苏,来源唇形科植物紫苏Perillafrutescens(L.)Britt.的叶或带嫩枝。产地分布全国有栽培。,苏梗,紫苏,发散风寒用于风寒表证。行气和中脾胃气滞,有无表证都可用之。恶心呕吐,属寒,配温胃止呕药。恶心呕吐,属热,配凉胃止呕药妊娠呕吐,配安胎药解鱼蟹毒食鱼蟹中毒,腹痛吐泄苏梗偏行气苏叶偏发散白苏功效相近,但紫苏常用。,生姜,来源姜科植物姜ZingiberofficinaleRosc的根茎。产地分布全国有栽培。,生姜,生姜,1、发散解表用于风寒表证,单用力薄轻者姜汤重者入方剂,辅助品,助发汗2、止呕要药胃寒呕吐配温胃止呕药半夏辛散,入胃散结降逆胃热呕吐配凉胃止呕药黄连,竹茹“呕家圣药”晕车服药呕吐生服可以减轻反应3、解毒:(1)食物毒鱼蟹(2)药物毒生半夏,南星4、化痰止咳痰涎壅滞诸证,消痰开闭,能开,发,行(痰多,难出)中风生姜捣汁和竹沥服用量用法:3-10克切片入煎2-3片解表煨姜:和中生姜汁:3-10滴,化痰皆可止呕生姜皮:利水消肿,香薷,来源唇形科植物香薷ElsholtziasplendensNakaiexF.Maekawa的全草,夏、秋二季茎叶茂盛、花初开时采割,除去杂质,晒干。产地分布分布辽宁、河北、山东、河南、安徽、江苏、浙江、江西、湖北、四川、贵州、云南、陕西、甘肃等地。药材主产江西、河北、河南等地,以江西产量大,品质佳,商品习称江香薷。,香薷,香薷,香薷,香薷,解暑化湿:夏令解暑湿感冒的常用药阴暑之证:乘凉,饮冷,外感于寒,内伤于湿配厚朴,扁豆,香薷散恶寒发热,头痛无汗,腹痛吐泻利水消肿:水肿,小便不利宣通肺气,通调水道表证有汗者忌用,“阳暑”之证不宜。,香薷,主脚气寒热。世医治暑病,以香薷饮为首药。然暑有乘凉饮冷,阳气为阴邪所遏,遂病头痛,发热恶寒,烦躁口渴,或吐或泻,或霍乱者。宜用此药,以发越阳气,散水和脾。若饮食不节,劳役作丧之人,伤暑大热大渴,汗泄如雨,烦躁喘促,或泻或吐者,乃劳倦内伤之证,必用东垣清暑益气汤,人参白虎汤之类,以泻火益元府也。若用香薷之药,是重虚其表,又济之以热矣。盖香薷乃夏月解表之药,如冬月之用麻黄,气虚者尤不可多服。而今人不知暑伤元气,概用代茶,谓能辟暑,真痴人说梦也。其治水之功,果有奇效。益见古人方皆有至理,但神而明之,存乎其人而已。李时珍,荆芥,来源唇形科植物荆芥SchizonepetatenuifoliaBriq.的干燥地上部分。产地分布全国大部分地区有分布。主产江苏、浙江、江西、湖北、河北等地。,荆芥,荆芥,荆芥,荆芥,荆芥,祛风之力较强,外感风邪诸证,甚至产后中风1、祛风解表:可随证配伍用于风寒防风,羌活风热金银花,连翘银翘散2、消疮:疮疡初起有表证亦可,有消疮之效3、祛风止痒,止痛:头风,皮肤瘙痒,风疹4、止血:吐,衄,便血单用花穗,效果更好。食用圆叶型,药用长叶,防风,来源本品为伞形科植物防风Saposhnikoviadivaricata(Turcz.)Schischk.的干燥根。产地分布分布东北、内蒙古、河北、山东、河南、陕西、山西、湖南等地。,防风,防风,防风,防风,防风,防风,防风,1、祛风作用显著祛风解表:头身痛者,尤佳祛风止痛:头痛,身痛,祛风散寒之效,治痹证常用祛风解痉:破伤风,角弓反张,小儿惊风祛风止痒:风疹,疥癣,皮肤瘙痒消风散2、肝脾不调,腹痛泄泻注意:(1)血虚发痉,阴虚火旺者忌(2)兼有甘味,温而不燥,性缓(祛风药多辛温而燥)有“风中润剂”之称,防风,消风散荆芥防风牛蒡子蝉蜕苍术苦参石膏知母当归胡麻仁生地木通甘草外科正宗防风银柴胡乌梅五味子(炙甘草)为过敏煎,黄芪防风白术玉屏风散,羌活,来源伞形科植物羌活NotopterygiumincisumTingexH.T.Chang或宽叶羌活NotopterygiumforbesiiBoiss.的干燥根茎及根。春、秋二季采挖,除去泥土及须根,晒干或烘干。产地分布羌活分布青海、四川、云南、甘肃。宽叶羌活分布四川、青海、陕西、河南等地。川羌活分布四川、湖北、陕西、甘肃等地。,羌活,羌活,羌活,羌活,羌活,羌活,羌活,1、发散风寒:风寒表证夹湿,苦温而燥,兼有胜湿之功风寒夹湿,恶寒发热,头项疼痛,肢节酸重而疼配防风,独活也用于风热表证(通过配伍)2、祛风胜湿,止痛:痹证,尤以上半身疼痛(头痛,痛连项背)或外邪所致,白芷,来源为伞形科植物白芷Angelicadahurica(Fisch.exHoffm.)Benth.etHook.f或杭白芷Angelicadahurica(Fisch.exHoffm.)Benth.etHook.f.var.formosana(Boiss.)ShanetYuan的干燥根。夏、秋间叶黄时采挖,除去须根及泥沙,晒干或低温干燥。产地分布白芷主产于河南、河北、陕西、及东北地区;杭白芷产于浙江、福建、四川等省。,白芷,白芷,白芷,白芷,白芷,1、祛风,善治头面部病外感风寒,风湿,头痛祛风燥湿头额疼痛,眉棱骨痛入手足阳明经牙痛风寒配细辛,吴茱萸风热配石膏鼻渊宣通鼻窍配苍耳,辛夷2、消痈肿:初起,配金银花,连翘3、燥湿止带:带下证寒湿配白术,乌贼骨湿热配黄柏等注意:性燥,阴虚火旺,痈肿溃后忌用,细辛,来源马兜铃科北细辛AsarumheterotropoidesFr.var.mandshuricum(Maxim.)Kitag.、汉城细辛AsarumsieboldiiMiq.Var.seoulenseNakai、华细辛AsarumsieboldiiMiq.的干燥全草。前二种习称辽细辛。夏季果熟期或初秋采挖,除去泥沙,阴干。产地分布北细辛主产东北各省,华细辛主产陕西、河南、山东、浙江、福建等省。,细辛,细辛,细辛,细辛,细辛,细辛,1、发散风寒:风寒表证入辛温解表方剂中素体阳虚,外感风寒配麻黄,附子,助阳发表2、祛风散寒止痛:(1)头风痛配防风(2)牙痛风寒可单用或配伍胃火配清胃火药,石膏(3)风湿痹痛:配独活,防风等3、温肺化饮寒饮咳嗽,配麻,桂,五味子等小青龙汤4、宣通鼻窍鼻渊(鼻窦炎)配白芷注意:1、性走窜,容易耗气伤阴,用量不宜大2、阴、气虚者忌辛不过钱(五)入汤有超量现象,但入丸散要慎重3、虽然是解表药,但发汗之功不显著,散寒止痛见长,列于此是习惯。,【渊鼽】)【内治】)草菜苍耳子(末,日服二钱,能通顶门。同白芷、辛夷、薄荷为末,葱、茶服。)防风(同黄芩、川芎藭、麦门冬、人参、甘草,末服。)川芎藭(同石膏、香附、龙脑,末服。)果木藕节(鼻渊,同芎藭末服。)蜀椒辛夷(头风清涕,同枇杷花末,酒服。)【外治】)荜茇(吹。)石绿(吹鼻鼽。)铜绿呈石块状者皂荚(汁,熬膏(口畜)之。)大蒜(同荜茇捣,安囟上,以熨斗熨之。)艾叶(同细辛、苍术、川芎藭末,隔帕安顶门,熨之。)附子(葱涎和贴足心。大蒜亦可。),谓鼻出清涕也。内经运气鼻鼽有二一曰火攻肺虚鼻鼽。经云少阴司天,热气下临,肺气上从,鼽衄鼻窒。又云少阴司天,热淫所胜,民病鼽衄嚏呕。又云少阳司天,火淫所胜,甚则鼽衄。又云少阳之复,烦躁鼽嚏。又云少阴司天,客胜则鼽嚏。又云岁金不及,炎火乃行,民病鼽嚏。又云金不及曰从革,从革之纪,其病嚏咳鼽衄,治以诸寒是也。二曰金助肺实鼻鼽。经云阳明所至为鼽嚏,治以温剂是也。孙一奎曰大肠、肺之腑也,胃、五脏之所受气者也。经曰九窍不利,肠胃之所生也。鼻主无形者。经曰清气通于天。又曰鼻主天气。设肠胃无痰火积热,则平常上升之气,皆清气也。纵火热主令之岁,何尝病耶。若肠胃素有痰火积热,则其平常上升之气,皆氲而为浊矣。金职司降,喜清而恶浊,今受浊气熏蒸,凝聚既久,壅遏郁结而为涎涕,至于痔珠肉之类,皆由积久燥火内燔,风寒外束,隧道壅塞,气血升降被其妨碍,浇培弥浓,犹积土而成阜也。即非火热主令之岁,有不病者乎,治者无拘于运气之说可也。细辛散、本事通草丸、三因辛夷散、千金细辛膏、川椒散、塞鼻柱膏,皆温热之剂,真是脑冷者,乃可用。白芷丸,有外感者可服。丹溪云肥人鼻流清涕,乃饮食痰积也。苍术、片芩、南星、川芎、白芷、辛夷、甘草,或末或丸皆可,白汤下。,辛凉解表药,第一章解表药,舌淡红略胖,微露红点。苔薄白,干湿老嫩适中。外感风热初起;内蕴轻微湿热;正常人。,发散风热风热表证清利咽喉咽喉肿痛透疹麻疹初起,透发不畅或风疹瘙痒证,薄荷牛蒡子蝉蜕,薄荷,来源唇形科薄荷MenthahaplocalyxBriq的干燥地上部分。夏、秋二季茎叶茂盛或花开至三轮时,选晴天,分次采割,晒干或阴干。产地分布主产江苏、湖南、江西、安徽、云南等省,全国各地都有栽培。,薄荷,薄荷,薄荷,薄荷,薄荷,薄荷,薄荷,发散力量较强(比较另外两者)疏肝解郁用于肝郁气滞在逍遥散中仅用3g,以疏达肝木清利头目头痛目赤苍耳子散中就重用至15g,以发散风热,清利头目。后下注意表虚有汗者忌动消渴,糖尿病人慎用所有作用都在于其辛香升发之功,牛蒡子,来源菊科植物牛蒡ArctiumlappaL.的干燥成熟果实。秋季果实成熟时采收果序,晒干,打下果实,除去杂质,再晒干。产地分布分布全国各地,尤以东北、西北、西南地区资源蕴藏量大。四川、湖北、山东、陕西、黑龙江等省有家种,产量较大。,牛蒡子,发散力不如薄荷,但具清热解毒之功,常用于热毒痈肿入肺经,风热咳嗽尤宜,配升麻,桔梗等,牛蒡子汤润肠通便肠燥便秘,或风热兼便秘者注意:脾虚便溏者忌抑菌作用现代研究:抑制尿中蛋白排泄,肾脏病人外感可用。,蝉蜕,来源蝉科昆虫黑蚱CryptotympanapustulataFabricius的若虫羽化时脱落的皮壳。夏、秋二季收集,除去泥沙,晒干。产地分布主产于山东、江苏、河北、湖南、湖北、四川、安徽等省。,蝉蜕,1、治失音风热郁肺,声音嘶哑,咳嗽配薄荷,桔梗,甘草2、祛风止痒配荆芥连翘等3、明目退翳肝经风热引起的目赤翳障,小儿麻疹后期目赤翳障4、息风止痉小儿高热惊痫,破伤风引起的抽搐(治破伤风时需用2530g)配全蝎,蜈蚣现代药理,确能解痉,镇静,解热作用,名医别录:气味咸甘寒无毒,主治小儿惊痫夜啼,去三虫,妇人生子不下,烧灰水服治久痢。药性论:使,主治小儿浑身壮热,惊痫,兼能止渴。汤液本草:心云:治同蛇蜕。药性论云:使。治小儿浑身壮热惊痫,兼能止渴。又云:其蜕壳,头上有一角,如冠状,谓之蝉花,最佳。味甘寒,无毒。主小儿天吊,惊痫瘈,夜啼心悸。本草纲目:蝉乃土木余气所化,饮风吸露,其气清虚。故主疗一切风热证。古人用身,后人用蜕。大抵治脏腑经络,当用蝉身,治皮肤疮疡风热,当用蝉蜕,各从其类也,又主哑病,夜啼者,取其昼鸣而夜息也。治头风眩运,皮肤风热,痘疹作痒,破伤风及疗肿毒疮,大人失音,小儿禁风无吊,惊哭夜啼,阴肿。本草经疏:蝉禀水土之余气,化而成形,其飞鸣又得风露之清气,故能入肝祛风散热,如药性论主小儿壮热惊痫是矣。其主妇人生子不下者,取其蜕脱之义。治久痢者,以其有甘寒之功也。其鸣清响,能发音声。其性善蜕,能脱翳障。其体轻浮,能发疮疹。其味甘寒,能除风热。故陈藏主哑病。寇宗?主目昏障翳,小疮疹出不快。及今人治头风眩晕,皮肤风热,痘疹作痒,疔肿毒疮,大人失音,小儿噤风天吊,惊器夜等证,皆以其有如上诸功能也。简误:痘诊虚寒证不得服。本草蒙筌:去翳膜侵睛、胬肉满眦,眼科内诚奇。药性解:蝉蜕,味咸甘,性寒,无毒,不载经络。主催生下胎衣,通乳汁,止夜啼,定惊痫,逐邪热,杀疳虫,亦能止渴。药鉴:气寒,味甘咸,无毒。主治小儿惊痫夜啼,大人眼目赤肿。同荆芥能除风热,入僵蚕又却风痰。用于发散药中,能清肌表之热。用于解毒药中,能除脏腑之火。痈疽外肿者,同麻黄以散之。痘疮未实者,同麻黄以疏之。景岳全书:味微甘微咸,性微凉。此物饮风吹露,气极清虚,故能疗风热之证,亦善脱化,故可疗痘疮壅滞,起发不快。凡小儿惊痫,壮热烦渴,天吊口噤,惊哭夜啼,及风热目昏翳障,疔肿疮毒,风疹痒痛,破伤风之类,俱宜以水煎服。或为末,以井花水调服一钱,可治喑哑之病。,本草备要:轻散风热。蝉乃土木余气所化,饮风露而不食。其气清虚而味甘寒,故除风热;其体轻浮,故发痘疹;其性善蜕,故退目翳,催生下胞;其蜕为壳,故治皮肤疮疡瘾疹;与薄荷等分为末,酒调服。其声清响,故治中风失音。又昼鸣夜息,故止小儿夜啼。本经逢原:蝉蜕去翳膜,取其蜕义也。治皮肤疮疡,风热破伤风者,炒研一钱,酒服神效。痘后目翳,羊肝汤服二钱,则翳渐退。更主痘疮发痒,若气虚发痒,又当禁服。小儿夜啼,取蝉蜕四十九枚,去前截用后截,为末分四服,钩藤汤服之即止。惊啼加朱砂二字,若用上截,即复啼也。小儿惊痫夜啼,痫病寒热,并用蝉腹,取其利窍通声,去风豁痰之义,较蜕更捷。本草崇原:古人用身,后人用蜕。蜕者,褪脱之义。故眼膜翳障,痘瘄不起,皮肤隐疹,一切风热之证,取而用之。学者知蝉性之本原,则知蝉蜕之治疗矣。本草求真:蝉蜕专入肝,兼入皮肤。止一虫壳,味甘气寒,如何主治甚多?盖蝉本木余气所化,饮风露而不食。其言能治肝经风热者,因体气轻虚而味甘寒之意也;其言能治妇人生子不下,及退翳膜侵睛胬肉满者,因其性有善脱之意也;其言能治皮肤疮疥瘾疹者,以其所取在壳之意也;皮以治皮意,时珍曰:治皮疮疡风热,当用蝉蜕。治脏腑经络,当用蝉身,各从其类也。其言能治中风不语者,以其蝉声清响之意也;声以通声。其言能治小儿夜啼者,以其昼鸣夜息之意也。古人立药治病,何在不有义存,惟在人细自审用耳!得配本草:咸、寒。入手太阴经。除风热,发痘疹,下胞胎,通乳汁,杀疳虫,治瘾疹。得朱砂,止小儿夜啼。配薄荷,治风热痒。调葱涎,涂破伤风;入羊肝,治痘后目翳。入寒药,直达肺经,解热止渴。多服泄元气。本草新编:蝉蜕,去目内翳膜、并侵睛努肉。小儿痘疮,用之以护目,断不可少之药也。或问蝉蜕护目,去目内翳膜,有之乎?曰:有。但宜知所以用之。蝉蜕护目者,护痘疮未出之目,非护痘疮已坏之目也。凡痘疮现头面甚多者,须护其目。先用蝉蜕入于发表之中,则双目断无出痘之理。若已见点于目中,又何能救之使消哉。或问蝉蜕消翳于目中,宜乎目中之翳无不消之矣,而谓止能护目,使翳之不生,不能消已成之翳。是蝉蜕非消翳之品乎?曰:蝉蜕消翳,古人盛称之,岂无所验而云然。古人谓消翳者,消凡目之翳,非消痘疮之翳也。凡目之翳,可少用之以成功,痘疮之翳,虽多用之亦无益也。本草分经:甘,寒,轻清。散风热,发痘疹,退目翳。治皮肤疮疹及小儿夜啼。医学衷中参西录:无气味,性微凉。能发汗,善解外感风热,为温病初得之要药。又善托隐疹外出,有皮以达皮之力,故又为治隐疹要药。与蛇退并用,善治周身癞癣瘙痒。若为末单服,又善治疮中生蛆,连服数次其蛆自化。为其不饮食而时有小便,故又善利小便;为其为蝉之蜕,故又能脱目翳也。亦止小儿夜啼,又善医音哑。忆一九三六年秋,余友姚,偶为外感所袭,音哑月余,余为拟方,用净蝉退(去足土)二钱,滑石一两,麦冬四钱,胖大海五个,桑叶、薄荷叶各二钱,属其用水壶泡之代茶饮,一日音响,二日音清,三日全愈。以后又用此方治愈多人,屡试屡验。,桑叶1、发散风热风热表证但都较弱菊花2、清肝明目治头晕头痛,目暗目花风热皆可配伍应用肝风肝火肝肾阴虚,桑叶,来源桑科小乔木桑树MorusalbaL的叶。产地分布我国南北各省均有分布。,桑叶,桑叶,1、发散力较菊花强,风热咳嗽尤宜2、略有凉血止血的作用血热吐血者,菊花,来源为菊科植物菊ChrysanthemumindicumL.的头状花序秋、冬季花初开放时采摘,晒干或蒸后晒干。产地分布生于路旁、山坡、原野。全国大部分地区有分布。,菊花,发散力较桑叶弱,而具清热解毒之功痈肿疔毒品种不同功效有别黄入血分味苦清热解毒好杭黄菊,炭火烘白入气分味甘长于清肝明目如滁菊,以杭为佳,亳,怀,祁,川为次野菊花清热解毒力较强,亳菊,贡菊,贡菊,贡菊,贡菊(伪品),杭菊,祁菊,野菊花,葛根,来源豆科野葛Puerarialobata(Willd)Ohwi或甘葛藤PuerariathomsoniiBenth的干燥根。前者习称野葛,后者习称粉葛。秋、冬二季采挖,野葛多趁鲜切成厚片或小块,晒干;粉葛多除去外皮,用硫黄熏后,稍干,再截成段或纵切二瓣,干燥。产地分布野葛:主产湖南、河南、广东、浙江、四川等地。甘葛藤:多为栽培,主产广西、广东等地,四川、云南地区亦产。,粉葛,野葛,粉葛,野葛,葛根,解表退热外感表证,头痛,项背强痛风热辛凉解表柴胡黄芩风寒麻黄有高血压者可用。升阳止泻:脾虚泄泻,配补脾药湿热泄泻,痢疾透疹麻疹初起,透发不畅生津止渴热病津伤口渴消渴证表证,发热口渴葛花:醒酒易于动呕,呕吐病人不适合,神农本草经:味甘,平。主治消渴,身大热,呕吐,诸痹,起阴气,解诸毒。名医别录:无毒。主治伤寒中风头痛,解肌发表出汗,开腠理,疗金疮,止痛,肋风痛。生根汁,大寒,治消渴,伤寒壮热。本草拾遗:生者破血,合疮,堕胎,解酒毒,身热赤酒黄,小便赤涩。药性论:臣。能治天行上气呕逆,开胃下食,主解酒毒,止烦渴。熬屑治金疮。治时疮,解热。日华子本草:冷。治胃膈热,心烦闷,热狂,止血痢,通小肠,排脓,破血,传蛇虫啮。开宝本草:味甘,平,无毒。疗伤寒中风头痛,解肌发表出汗,开腠理,疗金疮,胁风痛。生根汁,大寒,疗消渴,伤寒壮热。仲景葛根汤,以其主大热、解肌、发腠理故也。本草衍义:大治中热、酒、渴病,多食行小便,亦能使人利。病酒及渴者,得之甚良。药类法象:治脾胃虚而渴,除胃热,善解酒毒,通行足阳明经之药。药性赋:味甘,平,性寒,无毒。可升可降,阳中之阴也。其用有四:发伤寒之表邪,止胃虚之消渴;解中洒之苛毒,治往来之温疟。汤液本草:阳明经引经药,足阳明经行经的药。象云:治脾虚而渴,除胃热,解酒毒,通行足阳明经之药。心云:止渴升阳。珍云:益阳生津,勿多用,恐伤胃气。虚渴者非此不能除。本草云:主消渴,身大热,呕吐,诸痹,起阴气,解诸毒,疗伤寒中风头痛,解肌发表出汗,开腠理,疗金疮,止痛,胁风痛。生根汁:寒,治消渴,伤寒壮热。花:主消酒。小儿热,以葛根浸,捣汁饮之良。东垣云:葛根甘平温,世人初病太阳证,便服葛根升麻汤,非也。朱奉议云:头痛如欲破者,连须葱白汤饮之。又不已者,葛根葱白汤。易老云:用此以断太阳入阳明之络,即非太阳药也。故仲景治太阳、阳明合病,桂枝汤内加麻黄、葛根也。又有葛根芩连解肌汤,是知葛根非太阳药,即阳明药。,衍义云:治中热酒渴病,多食行小便,亦能使人利。病酒及渴者,得之甚良。易老又云:太阳初病,未入阳明,头痛者,不可便服葛根发之。若服之,是引贼破家也。若头颅痛者可服之。葛根汤,阳明自中风之仙药也。本草又云:杀野葛、巴豆、百药毒。本草发挥:成聊摄云:本草云轻可去实,麻黄、葛根之属是也。以中风表实,故加二物于桂枝汤中也。洁古云:治脾胃虚热而渴,解酒毒,通行足阳明经。主治秘诀云:性寒,味甘,气味俱薄,体轻上行,浮而微降,阳中阴也。其用有四:止渴一也,解酒二也,发散表邪三也,发散小儿疮疹难出四也。益阳生津,不可多服,恐损胃气。本草纲目:轻可去实,升麻、葛根之属。益麻黄乃太阳经药,兼入肺经,肺主皮毛。葛根乃阳明经药,兼入脾经,脾主肌肉。故二味药皆轻扬发散,而所入迥然不同也。散郁火。生葛根重解肌清热,煨葛根重升清止泻。本草经疏:葛根禀天地清阳发生之气,其味甘平,其性升而无毒。入足阳明胃经。解散阳明温病热邪之要药也。故主消渴,身大热,热壅胸膈作呕吐。发散而升,风药之性也,故主诸痹。生气升腾,故起阴气。甘者,土之冲气,春令少阳,应兼微寒,故解诸毒,及别录疗伤寒中风头痛,解肌发表,出汗开腠理。甘能和血而除热,故又主疗金疮止痛,及胁风痛也。简误:伤寒头痛,兼项强腰脊痛,及遍身骨疼者,足太阳也,邪犹未入阳明,故无渴证,不宜服。五劳七伤,上盛下虚之人,暑月虽有脾胃病,不宜服。本草蒙筌:味甘,气平、寒。气味俱薄,体轻上行,浮而微降,阳中阴也。无毒。杀野葛巴豆百毒,入胃足阳明行经。疗伤寒发表解肌,治肺燥生津止渴。解酒毒卒中,却温疟往来。散外疮疹止疼,提中胃气除热。花消酒不醉,壳治痢实肠。生根汁乃大寒,专理天行时病。止热毒吐衄,去热燥消渴。妇人热闷能苏,小儿热痞堪却。本草乘雅:外阳内阴,有三阴渐长,化炎热为清凉之象。读本经主治,合仲景葛根汤法,此从阳明中治之气化药也。谓阳明之上,燥化主之,不从本气之四气,标阳之二阳,从乎中见太阴之湿化者,如消渴身大热,及阖逆,或热逆之呕吐,与邪郁,或热郁之诸毒,此正中见之阴气勿起,致令阳明之上,燥涸殆甚。葛藤延蔓显明,葛根阴润在中。具备阳明上中下之全体者,无出其右。故能从乎中治以撤诸痹,痹撤则中见上下,各各从令,此以化合化,亦以化逆化也。假以治本,偏于风盛,以风木必动脾土之湿化,使脾土运行,风斯息矣。亦不必另配甲己,方始化合,亦不必转生子金,以复母

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