田坪中心卫生院推进家庭医生签约服务实施方案

天平中心医院家庭医生合同服务实施方案改变基层医疗卫生服务模式，实行家庭医生合同服务，是深化医疗卫生体制改革的重要任务，是新形势下更好地保障人民健康的重要途径。医院、医院、康复基层小病“抓合同服务，实现合理的医疗秩序，做好工作，按照新化县推进家庭医生签约服务实施意见的通知，部署镇中心医院的实际、家庭医生合同任务。一、原则(a)坚持公共利益的性质；基本医疗卫生、服务和基本公共卫生服务是政府为居民提供公共服务的重要内容，普通人、limin和hui。要牢固树立民事意识，始终坚持公益性质。(b)坚持预防和控制相结合。以健康管理、综合服务为主，改善基层，加强医疗卫生服务能力，促进医疗和预防的有效融合，使居民享受方便、快速、有效、安全的基础医疗卫生服务和基础公共卫生服务。(c)主张自愿合同。掀起了充分宣传合同服务的具体内容和惠民政策的宣传。以需求为主，居民自己选择家庭医生，签订服务合同，享受协议服务。(d)坚持循序渐进。主要人口优先，优先合同，优先服务。以此为基础，进一步完善方案，打打闹闹，坚持推进，谋求实效。二、工作目标2017年全市全面启动家庭医生合同服务事业。各乡镇医院组成家庭医生服务组进行合同服务。家庭医生服务复盖范围，30%以上，重点人员在服务复盖范围中合同超过60%(其中，有整个村庄建立文件的农村贫困层和计划生育特殊家庭的家庭医生服务复盖范围达到100%)。致力于在合同服务方式、内容、收款费用、评价、激励制度等方面取得突破。到2020年，努力将合同服务扩大到全体人口，形成长期稳定的合同服务关系，基本实现“每个家庭都有自己的家庭医生，每个人都得到基本医疗服务”的目标。3、主要任务(a)组建家庭医生合同小组。家庭医生合同服务主要由中央医院提供，家庭医生为合同服务1负责小组成员的任务分配和管理，中央医院是合同服务的责任主体。中央医院要组建由家庭医生、护士、公共卫生医生(包括辅助公共卫生医生)等组成的家庭医生团队，鼓励桂院、药剂师、健康管理师、咨询师等人员的吸收，经过培训后进行相关工作。家庭医生主要包括初级保健机构注册全科医生(包括辅助全科医生和中医全科医生)、有能力的中央医院医生、乡村医生等；支持中心医院具有中级以上职称和健康退休意向，加入家庭医生合同服务组，参与合同服务。随着全科医生人才的发展，逐步形成了以全科医生(助理全科医生)为主体的合同服务团队。为了鼓励医疗联合建设，加强县级医院和中央医院之间的推荐度检查，在居民或家庭与家庭医生组签约的情况下，主动选择1 1的组合契约服务模式，以基层初级保健为基础，在合同居民在组合内根据需要自行选择诊疗机构，依次推进阶段性诊疗。(2)确定合同服务内容。家庭医生组为签名的居民提供基本医疗、公共卫生和承诺的健康管理服务。基本医疗服务应包括一般疾病和多病的中西医诊断和治疗、合理用药、医疗路径指导和推荐预约等。公共卫生服务应包括国家基本公共卫生服务项目和规定的其他公共卫生服务。各部门和村卫生室应根据服务能力和需要合理设置基本合同服务包，包括基本医疗和公共卫生服务，首先制定电子健康记录，优先预约访问，推荐绿色通道，推荐慢性病处方，健康教育和健康促进，预防接种，主要疾病健康管理，以及儿童、老人等主要人口健康管理等服务，满足居民基本健康服务需求。另外，结合当地实际情况，应设计以多种人口为对象的多层、多种性质的他签署服务包，其中包括健康评价、康复指导、家庭病床服务、家庭护理、远程健康监测、特定人口和特殊疾病健康管理等，以满足居民的多种健康服务要求。家庭医生签署服务内容设计时，要充分发挥中医药在基础医疗及预防保健管理中的重要作用。(c)签订服务合同。中央医院要根据服务半径和服务人口合理区分合同服务责任领域。居民在充分理解签署的服务的意义的前提下，自愿与该行政区内的家庭医生服务团队签订服务合同，明确服务的内容、方式、期限和双方的责任、权利、义务及其他相关事项。每位居民在同一时期只能选择一个团队，在一起生活的多名家庭成员同时签约时，必须选择同一个团队，服务责任才能有效履行。合同周期原则上是一年(与医保年一致)，到期后可以续约，也可以选择其他服务组签订。(四)合理确定合同服务费；家庭医生组向居民提供约定的合同服务，根据合同服务人员按年收取合同服务费。该费用主要由基础公共卫生服务资金、医疗保健基金、合同居民贷款等分担。其中，基础公共卫生服务经费负担50%，从基础医疗机构的基础公共卫生服务经费开始支付。医保基金负担40%，主要医疗机构医保基金签约服务资金。签名的居民由个人负担10%，并支付个人现金。从2017年开始，各郡的基本合同服务包合同服务费将根据需要调整为4 0韩元/人员。根据医疗援助政策，根据需要实施援助。基本合同服务包合同服务费将实施专用服务。中央医院经过签名服务组的绩效评价后，统一分配给合同服务组。(五)完善吸引居民合同的优惠措施。协调有关部门，统筹各方面的资源，根据地方条件，制定大贷民、惠民、利民的合同服务对策，提高居民参与合同服务的积极性和意识。改善第一医疗机构的服务条件，必须具备家庭医生签订服务合同所需的设备。家庭医生小组应通过扩大服务内容、优化合同服务流程、改善服务模式、根据基层服务能力和要求为合同居民提供现场服务、错误的时间服务、预约服务等，促进客户访问。要确保一定比例的卧铺，打开绿色推荐通道等，方便居民优先访问和住院。(六)家庭医生签署服务支持政策。通过家庭医疗队到中央保健所治疗和签名的居民，给予政策范围内住院医疗费用报销率优惠政策。同时，从下向上旋转的着陆线连续计算，从上向下旋转的补给线。积极引导居民健康投资，寻求商业健康保险支持合同服务，起到养老、残联、公益资金等社会资金的补充作用。(七)进行合同服务绩效评价，建立激励机制。对中央医院、家庭医生服务组进行定期评价评价，评价结果及时向社会公开，与医疗保健支付、基础公共卫生服务经费分配、家庭医生服务组及个人绩效分配相关。要将提供优质合同服务、保持群众健康的责任落实到家庭医生个人和团队中，鼓励标准化工作量做法，将合同人口服务使用和服务数量、质量、群众满意度等评价结果与团队成员的收入联系起来，鼓励多劳动、优秀劳动报酬。对成绩优秀的团队和个人，以适当的形式进行表彰、奖励和宣传。(八)履行合同服务医疗技术支持和信息支持。中央医院将改善威信平台，通过移动客户端建立威信集团、QQ集团等渠道，建立与家庭医生签约的居民的交流平台，促进信息咨询、双向交流、患者反馈、健康管理等。四、工作要求(a)加强组织领导；在家庭医生合同服务中心保健所领导下，按照统一领导下的职务分工，积极推进家庭医生合同服务工作和义演建设、基础卫生综合改革、普通开业的主角人才队伍建设和主村前覆盖行动计划、健康扶贫工作等工作。(b)加强部门联系。各部门和村卫生室要忠实履行责任，推进家庭医生的合同服务。(c)严格监督和评价。中央医院加强对家庭医生合同服务的监督评价，建立评价评价机制。(d)创造工作氛围。各部门和村卫生室要竭尽全力与宣传、动员、说明事业等公共卫生人员合作。重点宣传合同服务贷民参与家庭医生合同服务。通过宣传典型、政策指导等措施，提高家庭医生的社会地位，加强职业名誉意识，树立家庭医生“健康看门人”的良好形象，为全社会尊重、信任、家庭医生的合同服务支持创造良好氛围。附件1天平镇中心医院家庭医生合同服务工作领导小组名单组长：姜彪院长代理主席：姜同志部书记赵元：江户国业务长姜东丰外线院长杨杰工会主席主题徽副院长维新分部书记附件2维护家庭医生基本合同服务包家庭医生签订合同，服务基本软件包至少包含以下10项基本知识：1.建立居民健康档案。家庭医生们制作居民健康档案，收集居民过去史、家庭史、健康检查法、生活方式、健康状况、疾病药剂师用等基本健康信息。帮助存档、维护和更新健康记录信息。2.首先预约访问。家庭医生委托，合同患者可以预约的形式优先于上级医院专科医生。上级医院向家庭医生开放一定数量的号码源。3.缓慢的病房处方。家庭医生可以为慢性病患者提供治疗所需的长处方，减少患者去医疗机构开药的次数。医保基金对长期处方按有关规定报销。4.推荐绿色通道。根据签约患者的状态，帮助家庭医生住院。上级医院为签名的居民提供推荐的便利。5.主要疾病健康管理。家庭医生为原发性高血压患者和糠秕尿症患者提供定期体检和健康状态评估等一年一次健康检查。为糖尿病患者提供一年四次空腹血糖检查。对原发性高血压患者、糖尿病患者及诊断良好、在家生活的重度精神障碍患者进行一年4次随访。被诊断并住在家里的结核病患者，每月都在进行随访。6.儿童保健。家庭医生将为0-6岁儿童提供健康指导，包括新生儿家庭访问、儿童身体检查、精神行为发展评价、中医健康指导等。7.产妇保健。家庭医生为孕妇提供母子健康手册设立、健康状况评估、首次产前检查、孕