院前急救论文关于院前急救护理工作中常见的安全隐患防范措施论文范文参考资料

院前急救论文关于院前急救护理工作中常见的安全隐患防范措施论文范文参考资料 【摘要】 目的 探讨院前急救常见安全隐患的理由及防范措施。策略 对三门峡市第三人民医院xx年至xx年院前急救2018人次资料进行分析总结。结果 引起院前急救安全隐患的理由诸多。结论 针对院前急救常见安全隐患的理由采取相应的防范措施，提高院前急救护理质量，最大限度地减少医疗纠纷。 【关键词】 院前急救；护理安全隐患；防范措施 doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.xx.09.353 ：1004-7484（xx）-09-5081-01 院前急救是急诊医疗体系的重要组成部分，随着急诊医学的发展，院前急救作为抢救患者第一环节尤为重要，由于其工作的特殊性：急救环境差、时间紧迫、随机性强、车载设备有限、技术要求高、责任心强及法律意识等因素的影响，稍有不慎则极易造成医疗纠纷和事故。因此，加强院前急救知识、技术的培训，增强急救技能，强化法律意识，是每个急救医护人员急需解决的理由。三门峡市第三人民医院从xx年至xx年院前急救2018人次，接回三门峡市第三人民医院继续救治1989人次，院前死亡29人，年龄最大的92岁，最小的6个月，平均年龄68.9岁。 现将三门峡市第三人民医院院前急救最容易出现的安全隐患及防范措施总结报告如下。 1 院前急救最容易出现的安全隐患 1.1 接听呼救电话的同志，没有问清楚病情，没有问患者的姓名，地址记录不详，患方的*号码错位导致专科医师派错、救护车跑错方向，不能及时到达现场抢救患者，延误抢救危重患者的黄金时间。 1.2 有些医师、护理人员对急诊急救工作的认识不够；出诊速度慢、急诊分诊护理人员工作经验不足；急救意识不强，未在预定的时间内到达现场，影响了院前急救的医疗护理工作质量。 1.3 出诊前的物品或药品准备不充分、不齐全或不适用。到了抢救现场才发现急救药品不齐或在抢救过程中才发现某抢救药品不够用，这样会大大降低抢救的成功率。 1.4 护理人员的护理操作技能差，动作缓慢，不能根据病情及时准确地进行护理措施。如静脉穿刺数次不成功，或失血性休克的患者选择的穿刺针头过小，滴速太慢，不能有效扩容等。 1.5 不能充分评估转运过程中的病情变化，未与患者或家属进行有效沟通。 1.6 对极危重患者未执行危重患者抢救原则，造成转运途中因人力、物力不够，导致危重患者在转运途中病情恶化或死亡。 1.7 接危重患者时，询问病史不详，如患者有无晕车史，未告知患者或家属晕车呕吐时会增加颅内压，出现头痛或使原有的头痛加剧等。 1.8 医师、护理人员到达现场对已死亡的患者未进行常规抢救，对已死亡的患者检查不仔细，未留有效死亡检查记录。 1.9 院前抢救患者时，护理人员选择静脉输液针头不当，造成患者在转运途中穿刺部位肿胀，不能保证药物和液体有效进入患者体内，引发医患纠纷。 2 院前急救安全隐患防范措施 2.1 加强岗位责任教育，认真接听呼救电话，接到呼救电话后，要问清患者的病情、性别、年龄、家庭住址、电话、居住的街道、门牌号码及附近有无明显的标志、特征或建筑物，弄清患者所在位置。如果是小儿或儿童还必须问清楚父亲或母亲姓名并做记录，由出诊人员随身带上，以便及时和对方联系，避开跑错方向。针对病情备齐必要的抢救物资，及时到达急救地点。 2.2 增强院前出诊护理人员的急救意识 懂得急救工作的重要性，做到为患者所急，为患者所想，珍惜自己和他人的生命。不断提高院前急救技术水平。坚持每年对护理人员进行心肺复苏、中毒患者抢救流程、心力衰竭患者的抢救流程、休克患者抢救流程、气管插管、人工呼吸、电击除颤、心电监护、静脉留置针、复合外伤的处理、现场患者搬运术等的培训和考核。 2.4 急救医护工作人员应具备较全面的工作技能 因为院前急救工作的不可预知性，要求急救人员掌握较全面的医学知识和熟练的抢救技术，要有敏锐的观察力，快捷熟练的抢救流程。加强急救人员专科理论知识和反复的急救技能培训。如心肺复苏要每半年培训一次，每月操作考核一次，人人过关。根据120规定的急救流程和技术操作规程应人手一册，便于贯穿执行。然后根据科室人员操作情况有争对性地进行培训和考核，必须要提高科室的整体急救能力才能减少纠纷。 2.5 转运患者时，应充分评估转运途中有可能出现的病情变化，并与患者