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文档简介
,1,护理风险预防分析,2,法律文本,2002年4月1日实施过错举证责任 2002年9月1日实施医疗事故处理条例 2008年5月12日实施护士条例,3,护理工作中的风险,1,护理工作,操作程序,核心系统的贫困实施。2、患者的法律意识很强。3、护理人员法律意识淡漠。4、护理通知制度不足,护士主动服务意识不足,第五位,由于各种疾病的种类,状况迅速变化,患者和家属对治疗效果的过度期待,护士观察状态,造成不及时治疗的严重后果。6、更新治疗技术,延迟护理能力,护理难度超高,不习惯使用医疗器械的护士造成严重后果。7、护理人员配置不足,严重人才流失情况,护理队伍成分快速更新,不合理的护患比例,护士超强度工作。4,护理风险分类,错误事故:服用错误的药,液体放错,抽血错误,针灸错误,抽血错误,东西受损,病人出现褥疮的情况。投诉事件:病房的环境、安全问题、服务态度生硬、时效性差异等。事故:例如,患者受伤、烧伤、床掉落、输液反应、护士受了伤。5,预防纠纷的护士事故,(a)加强法律观念和意识特别重要的考虑事项:1。相关法规遵从性(调查制度、交付制度、工作制度)2。防止违反操作程序(操作不当;对特殊病人的护理没有按照护理要求全面实施。超出权限范围;没有按照护理规范和惯例运营),6,(2)自尊自爱1,护士应该把自尊自爱看作一种自我修养的规范和崇高的道德概念。2、护士应把护理道德的基本原则作为自我评价的依据。3、护士要学会热爱本职工作,以自尊的深层内涵约束自己的行为,珍惜职业名誉,珍惜社会对自己职业的称赞和自豪。冲突事故的护士,7,预防纠纷事故的护士,1,知道个人自尊心,荣誉感,不能只出现在个人自尊和名誉上。2、在整个社会中,一个人的自尊和荣誉感必须与自己的民族、国家相关联,才能拥有真正的荣誉和自尊。3、对于某些职业,从事这一职业的人必须把自己的自尊心和荣誉感与自己的职业密切相关,才能拥有真正的名誉。8、护患纠纷事故中护患纠纷的特点和原因:护士语言生硬的服务不承担冷漠的责任,在义务状态下患者缺乏同情心。9、护士为防止纠纷事故,(3)大胆细致的1、护士在临床工作的最前线,“生命保安”可以随时交易死亡。2、部分创伤及严重患者住院时,护士的机敏反应和正确动作,稍有失误会导致坏结果。因此,护理工作需要有胆量和细心的人才能胜任。10,护士预防纠纷的想法:1:如果要访问因吸入异物而窒息的儿童,首先要保持呼吸系统的畅通,迅速供氧。第二:在因阴毒自杀的患者中,最重要的是首先钉上胃管,开始洗胃,从体外去除或快速稀释毒物。3:如果软组织血管破裂,血液喷涌的创伤患者,护士必须准确地找出出血情况,并有效地包扎伤口。像这样的事件在临床上经常发生,临床护士只有胆识和诚意相辅相成,才能做这件事。11、预防纠纷护士事故,(4)细心1、输液瓶,如果找不到小杂质,会导致严重的不良后果。2、注射针头从血管中流出,对组织有刺激性的液体渗入组织,会引起局部组织坏死,引起患者和家人的不满。护士和患者之间的纠纷中也经常发生类似的事情,因此护士建立细致的思维方式,养成习惯是预防护士和患者之间纠纷的重要方法和步骤。,12,预防冲突的护士事故,(5)圣水不心性水:意味着技术上的卓越。因为护理是以可操作性为主的工作,各种技术操作是临床工作的重要组成部分。这种操作看起来很简单,但实际上拥有强大的技术力量。每个小的操作,及时的疾病和疾病的需要,有时与患者的生命相关,护士往往不适当或技能不足,导致护士和患者之间的矛盾。13,护士预防纠纷的想法,不无聊的意思:1,人们谈论护士这一职业时总是称赞她是“白衣天使”。从字面上来说,天使被理解为上帝和上天派来的使者,是救主的代表。“白衣天使”是人们对护理工作标准的期待和希望,希望护士能像天使一样给人幸福,又健康,能从危机中拯救人。因此,我们选择了“圣水不审”作为避免护士和患者之间纠纷的思维方式和工作标准。14、冲突预防措施的护士,(a)护患纠纷的初期原因往往与服务态度有关,主要表现为服务工作的积极性和服务态度的冷淡。很多时候,护士都要带头服务,但他们没有这样做,病人和家人就来找护士。例如,液体耗尽时,护士在患者身边等液体交换或拔针,患者更满意,液体耗尽时还没有护士,如果家人到处找护士,当然会引起家人和患者的不满。15,冲突预防措施,临床中护士不能主动为病人服务可能有很多客观原因,但严格地说,护士对职业特性的理解不够透彻,服务意识不强,因此发生。有些护士在临床上技术上有自豪感。我认为,为患者服务是患者对护士的希望,而不是把自己当作白衣天使,为患者解除痛苦,追求幸福。16、预防纠纷措施的护士,部分护士将自己的职业与社会其他服务业同等,习惯性地用漠不关心的脸对待患者,面无表情的脸,对患者问题的耐心回答和回应,护士-患者纠纷的发生。因此,临床护士要培养积极的服务意识,照顾患者,了解患者的需要,提高患者满意度,避免冲突的发生。17,预防纠纷的护士措施,(2) 1,护理事先告知,知识和专业性都很强。2、患者对临床上很多诊断检查手段、治疗方法、措施不太了解。例如,注射毒品时,可能需要静脉注射或肌肉注射。护士在给病人打针之前说:“可能有点疼,没关系。希望你能合作。”。看起来像简单的话,但是可以得到患者的理解协助,减少护士-患者纠纷的发生。18、护士预防纠纷的措施,(c)严格的制度1,护理工作大部分是琐碎的反复工作。2.工作本身没有创意,也没有新鲜感,常常使护士感到无聊、无聊。3、以前容易让人形成一种习惯性,表现出自由放荡,经验处事,习惯了就容易放弃正当制度,无视。4.证明大部分纠纷或失误事故的事例往往是因为没有遵守规则和规定而发生的。19、护士、执行医生命令“三查七对”床边轮班,严格遵守输血、相关程序系统,确认所有种类的治疗加倍。规范行为,遵循制度,是为了避免事故错误,只有按照一定的程序工作,才能减少错误事故,消除护患纠纷。20,(4)认真1,使用护理器械是患者病情和病情变化的记录。2、护理文件的记录是冲突时证据的主要来源。3、护理文件的记录必须真实、客观、可靠。,护士冲突预防措施,21、护士纠纷预防措施,没有严重及时的记录,如果发生问题,在当前护患关系紧张的情况下没有此类记录,在问题发生时证据不足。如果争议事件没有可证明的根据,将因证据不足而败诉。努力写是医学本身的需要,是护理工作的要求。诊疗文件是医疗记录的一部分,是患者状态变化的记录,是通过记录找出疾病变化的规律,是科研文献文件,作为医学科学家要认真写。22、护士预防纠纷的措施,(5)根据法律,轻微的临床护理工作,患者的态度和情绪经常不稳定,护理人员不能因慷慨、奉献、患者的某些恶劣行为而在工作中报复。护士在工作中要按照通常的规定仔细检查大大小小的治疗操作,不要省略程序,要按照规定制度严格处理。23,预防冲突护士措施,(6)及时沟通的概念:人与人之间的信息传递和交流,即人与人之间的意见、观点、情况或感情交流的过程。有效沟通:收件人收到的消息必须与发件人说的完全一致。沟通的结果:不仅相互影响,还可以建立一定程度的关系。24,病例1,新住院患者应于第二天早晨取电解质和肝功能(物)。作为信息发送者(信息来源)的护士用语言表达了患者能听懂的普通话或方言,明天早晨空腹抽血(信息)的沟通方式,例如“明天早上6点至6点30分,早晨上班的护士会在床边抽血”,并以沟通方式(路径)向患者(信息接收者)在抽血之前,吃东西或喝水不会影响检查结果!“护士可以通过患者收到信息后发送的反馈来判断沟通效果(反馈)。”,25、临床应用沟通技术-语言、语言-护士-患者沟通的重要工具-语言美的标准:遵守美学、伦理、语言学、语言表达技术等。千万不要使用性语言。”好马是三东温,坏马伤六月寒。“,26,绝对不要使用伤害你的语言。伤人的语言概括如下。指控:归咎于病人或家人。”怎么病得这么厉害,来医院看病?”“有没有失误,下班后才来。”“压迫:患者不能有意见或要求。”有意见就出院。“你有意见,向院长提也没用。“威胁:不解释治疗方法,只预测结果,威胁病人的服从,强迫他们凭大能服从。”打针,不要乱动。否则,药物泄漏,皮肤腐烂,不负责任。“。27,绝对不要使用伤害你的语言。伤人的语言概括如下。挖苦:用刻薄的话挖苦别人,例如对喝酒的肝炎患者说:“你可以喝更多,肝炎也可以更快。”骂人:傻瓜,荒唐,有错误吗?讽刺:创伤患者不愿意脱裤子。”你几十岁了,有什么不好的事。“,28,在与冲突预防措施的护士、患者的沟通过程中,护士要尊重和同情患者,多听患者和家人的话,少受指责和训斥。例如,护士主动向患者介绍病情,通知检查结果,通知检查费用,消除间隔,缩小与患者的距离,从而获得患者的信任。29、妥善建立纠纷预防措施,遵循以病人为中心的原则,遵循医生(护理)病人平等原则容忍原则,遵循长期坚持的原则,30、预防冲突的基本原则,救命伤、预防疾病的
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