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颅脑损伤论文关于重症颅脑损伤患者家属协同护理对患者肢体功能康复的作用论文范文参考资料 【摘要】目的:分析重症颅脑损伤患者应用家属协同护理对患者肢体功能康复的作用。方法:经数字随机原则将100 例重症颅脑损伤患者分成两组,对照组患者(50 例)和实验组患者(50 例)分别采用常规护理、家属协同护理,观察分析护理效果。结果:术后3 个月实验组患者的NIHSS 评分和Fugl-Meye 评分均显著优于对照组(P0.05)。 1.2 方法 对照组患者选择常规护理,并未制定有效的康复计划。实验组患者则选择家属协同护理,责任护士应向患者家属详细讲解协同护理的作用、内容和效果等;加强患者家属的护理技能培训工作,通过提问和反复示教的方式让患者家属能熟练掌握护理技能。具体的护理方法主要为: 促醒护理:在患者病情保持稳定后,患者家属应通过视觉刺激、触觉刺激以及听觉刺激等来促进患者苏醒。促进患者及时苏醒,能让患者的脑功能有效恢复,让致残率显著降低。 早期康复护理:向患者家属详细讲解康复训练对改善患者神经功能、运动功能和肢体功能的作用,详细告知患者家属康复训练的内容和方法,对患者家属进行指导,让其掌握早期康复护理的正确方法。 并发症护理:对患者家属进行指导,让其掌握协助患者叩背和翻身的正确方法,促进排出痰液,让坠积性肺炎的发生率能显著降低。对患者家属进行指导,让其对患者的比目鱼肌、腓肠肌进行按压和挤压,协助患者选择合理的体位,对其脚趾和踝关节等进行活动,让下肢静脉血栓形成有效减少。患者家属应让患者的皮肤保持干净和清洁,采用润滑剂涂抹皮肤受力点,进而来对压疮进行有效预防。患者家属应让引流管保持畅通,并对引流液的量、性质和颜色进行观察,加强会阴部和二便护理,对泌尿系统感染进行有效预防。 1.3 临床观察指标 对术前和术后3个月的肢体功能功能、神经功能进行观察比较。选择美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)来评估患者的神经功能,分值越高则表示患者的神经功能越差。选择简式Fugl-Meye 来评估患者的上下肢运动能力,分值越高则表示患者的上下肢运动能力越理想2。 1.4 统计学分析 本次实验数据采用SPSS17.0 软件进行统计学分析,其中组间数据资料对比采用t 检验,计数资料对比采用卡方检验,以p0.05); 术后3 个月实验组患者的NIHSS 评分和Fugl-Meye 评分均显著优于对照组(P0.05),如表1。 3 讨论 对于重型颅脑损伤患者来讲,住院期间的照顾者主要为家属,患者家属的护理质量会对患者的术后康复情况产生直接影响3。协同护理模式是现阶段临床中应用比较广泛的一种新型护理模式,其基础为责任制护理,患者及其家属在护理工作中的主观能动性得以充分发挥,护理人员的角色则为协调者、支持者和教育,护理人员应对患者家属的主动性和积极性进行充分调动,在人力资源未增加的前提下,让护理效率和护理质量显著提高4。本研究中,术后3 个月实验组患者的NIHSS 评分和Fugl-Meye 评分均显著优于对照组(P0.05)。 总之,为重症颅脑损伤患者提供家属
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