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神经根论文关于整脊推拿配合导引治疗神经根型颈椎病的临床论文范文参考资料 翟磊磊 河南推拿职业学院 河南省洛阳市 471000 【摘要】目的:对神经根型颈椎病患者治疗中整脊推拿、导引治疗联合应用下取得的效果进行分析。方法:选取医院收治的神经根型颈椎病患者98 例,随机划分为对照组与观察组各49 例,对照组仅做整脊推拿治疗,观察组在其基础上给予导引治疗方法,观察比较两组患者治疗效果与颈椎生理曲度变化情况。结果:观察组治疗有效率95.92%(47/49)高于对照组81.63%(40/49),差异显著(P0.05),治疗后观察组与对照组颈椎生理曲度分别为(4.501.50)mm、(3.201.00)mm,两组患者比较差异显著(P0.05),可做比较分析。 1.2 方法 1.2.1 对照组 对照组给予单一整脊推拿治疗,施治流程:初始手法,指导患者取俯卧位,于患者背部、肩部与颈项处给予弹拨、按揉手法,保持10min,在此基础上取穴位,如天宗、肩井、天柱、风池与风府点按3-5min;定点弹拨法,体位控制为侧卧位,于颈椎横突侧线起以拇指做弹拨,其中病变条索状结节处需重点反复弹拨;定点拨伸与摇正法,其中拨伸法要点表现为患者保持仰卧位,操作中稍托起颈部,将病变棘突位置作为着力点,拨伸1min 以上。而摇正法强调于病变结节段棘突两侧定点,放拇指与食指,同时以另一只手对患者头部小幅度摇转,定点手向前操作,确保摇转中颈椎节段可被牵引拔伸。治疗中各方法需隔1 天治疗。 1.2.2 观察组 观察组在整脊推拿治疗方法下,辅以引导治疗方法,施治要点表现为:取站位,吸气时保持头部后仰,双手向前推,呼气时放松撤力;于头顶部交叉是指,掌心向上,吸气伸肘、呼气放松;于背后交叉食指,吸气时保持肘关节伸直,呼气放松;于胸前放置双手,吸气上提上臂,呼气撤力放松。导引治疗需每隔1 天治疗1 次,于早晚治疗。 1.3 观察指标 以中医病症诊断疗效标准为参照1,对两组患者治疗有效率观察比较,评价标准分为:治愈,临床症状完全消失,颈功能、肢体功能恢复、肌力正常;有效,临床症状明显缓解,肩背、颈部疼痛明显缓解,肢体功能、颈功能明显改善;无效,临床症状无明显变化甚至有加重表现。另外,对两组患者颈椎生理曲度观察,行Bobors 法,借助X 线片对患者颈椎生理曲度测量。 1.4 统计学处理 数据均由WPS xls 表格汇总,统计学处理由软件SPSS20.0 实现,颈椎生理曲度剂量评分采用t 检验,由均数 标准差( )表示;治疗有效率计数资料组间比较由X2 检验,采用数(n)或率(%)描述,以P0.05 说明差异有统计学意义。 2 结果 2.1 临床治疗有效率比较 观察组治疗有效率95.92%(47/49)高于对照组81.63%(40/49),差异显著(P0.05), 治疗后观察组与对照组颈椎生理曲度分别为(4.501.50)mm、(3.201.00)mm, 两组患者比较差异显著(P0.05),有统计学意义。 3 讨论 关于神经根型颈椎病,其发病原因主要表现在颈周软组织受损下,使颈椎间盘退变,引起椎间隙狭窄、韧带钙化、椎间失稳、颈椎生理屈度变化以及其他退行性改变如骨赘形成、椎间盘突出等,若为及时控制治疗,根性疼痛症状将逐渐加剧,对患者生活质量带来不利影响。临床治疗中,强调整脊推拿与引导治疗联合应用方法,前者注重引入多种推拿手法如定点弹拨、摇正以及拔伸等,有助于颈椎平衡恢复与微循环改善。而导引治疗方法对静力系统、颈椎动力系统的改善作用明显2。本次研究可发现,观察组治疗效果明显优于对照组,且颈椎生理曲度改善优于对照组,充分说明神经根型颈椎病治疗中整脊推拿、导引治疗联合应用下取得的效果较为显著。 综上所述,神经根型颈椎病患者治疗中整脊推拿、导引治
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