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心理疏导论文关于针灸加心理疏导治疗遗尿症10例论文范文参考资料 关键词:针刺 心理疏导 遗尿症 1008-1879(xx)11-0373-02 遗尿症是指3-5岁以后儿童在梦中不自主的排尿,以夜间常见。笔者近几年收治10例因教育策略和不适当体罚而造成的儿童遗尿症,经采用针灸,结合心理治疗达到满意疗效,现报道如下。 1 一般资料 1.1 10例患者均为本院门诊患者。年龄最小8岁,最大12岁,其中男4例,女6例,病程最短4月余,最长1.5年。 1.2 诊断标准。参照国家中医药管理局颁布的中医病证诊断疗效标准的诊断标准1:睡眠较深,不易唤醒,每夜或隔几天发生尿床,甚至一夜尿床数次;发病年龄在5周岁以上;小便常规及尿培养无异常发现。 2 治疗策略 2.1 针刺治疗。取穴:百会、四神聪、气海、关元、阴陵泉、三阴交、下肢穴取双侧,背部取肾腧。操作:背部取卧位,腹部取仰卧位,充分暴露所针穴位,局部常规消毒后,使用0.2840mm一次性无菌针灸针,进针得气后施捻转补法,随后接G6805电针仪采用连续波,强度为患儿耐受为度,腹部红外线灯照射,温度以患儿热度适宜,持续25min。每日1次,10次1疗程。 2.2 心理疏导。根据患儿情况的不同,采取支持、安慰、鼓励或心理治疗,着重清除恐惧、自卑心理,提高自信心,告诉疾病的可愈性,解除疾病的痛苦压力。同时劝说家长转变教育的方式策略,经常与患儿沟通,配合治疗。 3 治疗效果 3.1 疗效标准。根据1994年国家中医药管理局颁布的中医病证诊断疗效标准治愈:治疗后未在遗尿;好转:遗尿次数减少,睡眠中能叫醒排尿;未愈:遗尿无变化。 3.2 治疗结果。10例患者痊愈9例、好转1例,总有效率100%。 4 典型病例 患者于某某,女,10岁,学生,言语少,外祖父代述,患儿遗尿4月余,夜尿唤不醒。经西药、中药、针灸、民间药方治疗效果不佳。病因:经仔细询问4月前因学习成绩不好,受到老师及家长的严厉批评和不适当的体罚,出现恐惧、自卑,发生遗尿。查:神志正常,不善言语,尿常规及尿培养无异常。采用上述针刺,心理疏导疗法,当日夜尿唤醒,连续治疗4次,均无遗尿现象。因有事要求停止治疗,随访治愈。 目前的小学教育多以应试教育为主,部分家长望子成龙心切,不切实际给孩子报校外辅导,增加了孩子的学习负担和压力,一旦学习不合要求就严厉批评和不适当的体罚,给孩子造成心理恐惧压力,导致遗尿。 幼幼集成遗尿“皆属肾与膀胱”。肾主封藏,开窍于二阴,司职二便,膀胱主气化与肾相表里,若肾气不足,闭藏失职,膀胱气化功能失调则出现遗尿。针刺肾腧可补肾气,调整脏腑功能。针刺气海、关元二穴能调理契机,培肾固本,助膀胱气化,又有全身调理作用。针刺百会、四神聪可疏肝解郁,醒脑开窍,健脑益智,对有心神之损的患儿极为有益。 本文10例患儿病因类同,发病前均排尿正常,受到不适当的体罚和心理压力而发病。通过上述治疗结果分析,此类患儿应针灸与心理疏导同时治疗其疗效快,不易复发,同时做好家长的思想工作。 _ 1 国家中医药管理局,中医病证
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