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文档简介
慢性肾功能衰竭的护理,慢性肾功能衰竭的护理,慢性肾功能衰竭的护理,1、营养失调:低于机体需要量,与水电解质紊乱,贫血等因素有关。2、体液过多:与肾小球滤过功能降低导致水钠潴留或补液不当等因素有关。3、有感染危险:与留置引流管和机体免疫力下降有关。,慢性肾功能衰竭的护理,4、活动无耐力:与贫血、水、电解质紊乱和酸碱平衡紊乱有关。5、知识缺乏:缺乏自我照顾及尿毒症相关知识。6、潜在并发症:出血、心力衰竭、肾性骨病、尿毒症性肺炎。7、绝望:与疾病预后不良有关。,慢性肾功能衰竭的护理,慢性肾功能衰竭的护理,1、病情观察(1)休息:尿毒症相应卧床休息,以减轻肾脏负担。(2)饮食:高维生素、高热量,低量优质蛋白,低磷高钙饮食,主食最好采用麦淀粉。,慢性肾功能衰竭的护理,(3)水肿护理:准确记录24小时出入量;指导病人限制液体摄入量,控制水的入量150ml/天,并给予低盐(2g/天)饮食;严重观察病情变化,定时测量生命体征及血清电解质。,慢性肾功能衰竭的护理,(4)预防感染:评估引起病人感染危险因素及部位。增加营养,透析病人要用蛋白饮食,蛋白质摄入量为0.6-0.8g/d,优质蛋白占50%以上,动物蛋白与植物蛋白各占50%。,慢性肾功能衰竭的护理,协助病人做好皮肤、口腔、外用护理。注意保暖,避免与上呼吸道感染病人接触,避免受凉。注意保护和有计划使用血管,尽量使用前臂,肘部等大静脉,以备用于血透治疗。,慢性肾功能衰竭的护理,(5)病情观察:第天测量体重,定时测量生命体征及血清电解质,尤其注意防止高钾血症忌输库存血,了解贫血进展及无出血倾向。(6)对症护理:胃肠道症状时,注意饮食调节,出现神经系统症状时,应安置病人在光线较暗病室,烦燥不安,意识障碍者应有专人护理,适量使用
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