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文档简介

手足口病的诊治,xx县人民医院庄xx,手足口病：是由数种肠道病毒引起的急性发热出疹性传染病。1959年命名。HandFootandMouthDisease。常在婴幼儿中造成爆发流行，以发热，出疹为主要表现。如无并发症，一般预后良好。,流行病学：病原菌：柯萨奇A16，肠道病毒71为主。属细小核糖核酸病毒。传染源：是患者和肠道携带病毒的人。传播途径：消化道，呼吸道，接触，血。易感人群：可在多年龄组一起感染，主要是幼儿传染病，5岁以下患儿占绝大多数。流行季节：全年散发，5-8月高峰。,xx县人民医院2001-06年儿科住院病儿统计年份例数年龄月份2001135200251.5-3，5，24-1，5-1，6-3200332-1，3-1，1.5-17-3200433.5-1，1-1，1.5-16-1，12-120057均2.53-1，6-62006111月6,临床表现典型病例不典型病例并发症,手足口病口腔疱疹,口疱疹,手足口病手部疱疹,足部疱疹,手足口病之口腔溃疡,手疱疹,手疱疹,足底疱疹,指疱疹,典型病例潜伏期：2-7天，多无前驱期症状，多数突然起病。发热：发病同时，发病前1-2天等。38，2-3d。口腔表现：疱疹，溃疡手足表现：斑丘疹，疱疹其他：皮疹等,不典型，散发病例：出疹一部位，斑疹，疱疹稀疏不典型与出疹其他病难鉴别病原学或血清学鉴定,并发症1.心肌炎（可突发）：心肌酶升高，心肌炎，急性心衰，肺水肿，肺出血2.脑炎脑膜炎3.弛缓性麻痹4.细菌感染,25,手足口病,临床诊断（一）流行病学接触史、发病季节（二）临床表现出现上述临床症候群而无其它原因可以解释应考虑其可能（三）常规实验室检查,病原学诊断（确诊）：1血清学：相关病毒IgM，IgG2病毒鉴定,27,鉴别诊断,疱疹性咽峡炎原发性单纯疱疹水痘肠道病毒引起的斑丘疹口蹄疫（据流行状况仔细判断）,并发症,并发症：可加重病情，甚至致死。1.心肌炎（可突然）：心肌酶升高，心肌炎，急性心衰，肺水肿肺出血。2.脑炎，脑膜炎（1-2天）。3.弛缓性麻痹。4.细菌感染。,29,治疗,1、支持治疗2、抗病毒治疗：利巴韦林，干扰素，IVIG3、免疫疗法：被动，主动（-）4、禁用激素1、支持治疗5、并发症的治疗,哮喘治疗最新进展,世界哮喘日历年世界哮喘日时间、主题：次数时间主题11998年12月11日第一个世界哮喘日“帮助我们的儿童呼吸”22000年05月08日第二个世界哮喘日“让人人正常的呼吸”32001年05月03日第三个世界哮喘日“联合起来战胜哮喘”42002年05月07日第四个世界哮喘日“认识哮喘”52003年05月06日第五个世界哮喘日“重视哮喘，健康生活”62004年05月04日第六个世界哮喘日“重视哮喘，减轻负担”72005年05月03日第七个世界哮喘日“哮喘患者为满足的需要”中国主体“重视哮喘，认识过敏性鼻炎”82006年05月02
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