职业病危害因素识别与控制措施201X-04-26ppt课件VIP

1、职业病危害因素的识别和控制措施，*站于2013年4月，2，1，基本知识(1)基本概念1、职业病危害2、职业病危害场所、岗位、监测点(2)职业病危害因素识别和分析1、职业病危害因素分类2、职业病危害因素识别(3)职业病危害作业场所分类、监测点设置1、作业场所分类原则2、 监测点设置原则3、(1)基本概念1、职业病危害职业病危害：是可能对从事职业活动的工人造成职业病的各种危害。 职业病危害因素：是存在于工作场所，或者根据特定的职业，可能对从事该职业的劳动者造成健康损害的各种化学、物理、辐射、生物因素及其他职业有害因素。4、2、职业病危害场所、岗位、监测点职业病危害场所：职业病危害因素发生源所在的劳动者工作地带。 岗位：生产中由一个或多个工人组成，使用一定的技术装备，完成一定的具体工作相对独立的区域和地点，是最基本的劳动组织管理环节。 职业病危害岗位是指存在职业病危害因素的工作岗位。 监测点：根据职业病危害场所的测量目的和现场调查结果，选择长期或定期测量的代表性工作点。 (1)基本概念，5，(2)职业病危害因素的识别和分析、职业病危害因素的识别和分析是职业病防治中最基本的技能，是确定职业病危害场所和岗位，开展职业病危害项目申报、建设项目职业病危害评价、职业健康管理等工作的基础。6、(2)职业病危害因素的识别与分析，1、职业病危害因素的分类： 是生产过程中的有害因素：工人在从事物质资料生产过程中经常接触，发生在生产技术过程和劳动操作过程中，对工人健康有害的生产性有害因素称为职业危害因素。 (1)化学因素：生产性毒物、生产性粉尘。 (2)物理因素：异常气象条件、噪音、振动、电离辐射、非电离辐射等。 (3)生物因素：微生物、昆虫和尾蚴、水生动物体液、植物等。7、第二类：劳动过程中有害因素(1)劳动组织不合理(2)劳动精神过度紧张(3)劳动强度过大或不当(4)个别器宫、系统过度疲劳第三类：一般工业卫生条件和卫生技术、措施不良的相关因素(1)生产场所设计不合理(2) 防护措施不足、不完善或效果差；(2)职业病危害因素的识别和分析；(8)职业病危害因素的识别和分析；(3)安全防护设备和必要的个人防护用品不足；(4)自然环境因素；(5)环境污染因素第四类：社会和经济环境因素随着社会和现代预防医学的发展， 认识到社会和经济环境因素在职业卫生中工作的重要性，劳动者在保护自己的健康时，培养和维护健康的心理精神状态，是非常重要的。 9、9、9,按法规、规则规定分类： 职业病危害因素分类目录分为10类，具体行业达1000多个。 第一类：粉尘类包括硅尘、煤尘、石墨尘、炭黑尘、石棉尘、滑石尘、水泥尘、云母尘、陶瓷尘、铝尘、电焊烟尘、铸造尘等。 第二，放射性物质类(电离放射线) 包括x射线、粒子、粒子、射线、中子射线等。 第三类：化学品类铅、苯、汞等，行业200多个行业第四类：物理因子类包括高温、低压、高压、噪声、局部振动等。 (2)职业病危害因素的识别与分析，第10、5类：生物因素类包括炭疽病、森林性脑炎病毒、布氏杆菌等。 第六类：引起职业性皮肤病的因素。 第七类：引起职业性眼病的危害因素。 第八类：引起职业性耳鼻咽喉口腔疾病的危害因素。 第九类：职业性肿瘤职业病危害因素。第十大类：其他职业病危害因素。 上述各种职业危害因素根据产品的种类、生产技术过程和生产设备的不同，有时单独存在，有时几种有害因素联合存在。 这些不同的组合构成了不同工业部门、不同生产现场的不同工作条件。 (2)职业病危害因素的识别和分析，11，2，职业病危害因素的识别作用(1)建设项目职业病危害评价中灵魂、识别不正确，评价报告的完整性和有效性受到限制，重要的是评价报告的质量会出现重大错误。 (2)职业流行病学调查工作中流行病学调查的核心是原因调查和原因调查研究。 (3)场所职业病危害因素监测与评价相关项目的检测过程，是对监测对象进行职业病危害因素“定量”识别的过程。 (2)职业病危害因素的识别和分析，12，(2)职业病危害因素的识别和分析，(4)职业健康监护的健康监护结果是检验和判断职业病危害因素识别的重要指标，(5)职业病诊断的前提条件，职业接触史的判断，(6)职业卫生监督的首要问题是： 对职业病危害因素进行定性识别和定量分析后，可以依据法律得出正确的监督结论13、(2)职业病危害因素的识别和分析3、职业病危害因素的识别原理和原则(1)职业病危害因素的识别原理：从原因到结果的原理、类推原理、从量到质的原理。 (2)职业病危害因素的识别原则：全面识别原则、主要明确原则、定性和定量原则。14、(2)职业病危害因素的识别和分析、4、职业病危害因素的识别过程-控制效果评价和日常监测(1)资料：的建设项目概况、生产过程中使用的原料和中间产品等和生产技术、设备状况的生产状况、使用的化学品毒性指标和建设项目的安全评价、环境评价、职务评价报告等。 (2)现场调查：关注职业病危害因素的影响范围和作业人员的接触关系。 (3)工程分析：主要生产技术、生产设备及其布局、职业病危害因素的交叉污染情况。15、(二)职业病危害因素的识别与分析，(四)危害筛选：找出定量识别的依据：有害因素对人体危害有多高毒性，现场出现高浓度(强度)的机会有多少，作业人员接触人数的机会有多少，有国家职业接触限制值标准的样品检验国家标准。 (5)对岗位职业病危害因素的定期监测与评价，特别注意查阅职工健康管理资料，询问工人接触职业病危害因素后的自我感受，从中发现可能遗漏的职业病危害因素新线索。16、(2)职业病危害因素识别和分析、5、职业病危害因素识别方法(1)类比法(2)资料复用法(3)经验法(4)检验表法(5)工序分析法(6)实测法(7)理论推定算法、17、(2)职业病危害因素识别和分析、6、特殊环境职业病危害因素识别(1) 密闭空间职业病危害因素识别定义：密闭空间与外部的相对隔离、进出口限制、自然通风不良，充分容纳一个人从事非连续工作的有限空间。 分类：无需密闭空间许可，需要密闭空间许可的密闭空间可能存在职业病危害问题：缺氧窒息、急性职业病危害识别要点：全面分析密闭空间通风问题可能产生有毒气体的原因，注意安置密闭空间的周围环境。18、(2)职业病危害因素的识别和分析，(2)异常运行时职业病危害因素的职业试验生产阶段异常运行和有停车注意密闭空间的周围环境(3)维修时职业病危害因素的识别生产过程的危害比较轻，维修过程比较严重。(4)项目建设期职业病危害因素识别事实上任何项目在建设期间都存在比较严重的职业病危害问题，危害因素未知。19、(二)职业病危害因素的识别与分析、7、化学因素的识别对于重点了解各生产技术中有毒物质的存在形式，如原料、半成品、成品、辅助材料、副产品和废弃物、夹杂物等，其次，了解毒物在职业环境中的存在形式和毒物侵入途径对于采取预防措施具有重要意义。 有参考书化学物质毒性全书、常用化学危险物品安全手册等。 20、(二)职业病危害因素的识别和分析；8、物理因素的识别噪声、振动、非电离辐射和电离辐射、微小气候和气压等。 一些物理因素容易识别，如噪声、振动、高温、低温，微波、电离辐射、非电离辐射只能通过仪器检查来识别。 在物理因素的识别过程中调查发生源很重要。 9、生物因素的识别生物因素是动物和植物源性物质、微生物及其代谢产物、昆虫类等主要因接触包括病原菌的动植物而引起的呼吸道炎症和过敏症状。21、(二)职业病危害因素的识别和分析，10、社会因素和人为因素的识别人为因素是指机械设备、工作环境和劳动者三者之间的协调关系，只要三者关系不健康，就会影响身体健康和工作效果。 目前，定量评估社会心理因素和人性因素仍然很困难，但这些因素在现代劳动生产活动中对健康的影响越来越重要，在识别职业有害因素方面必须加以重视。22、(二)职业病危害因素的识别与分析，11、职业多因素联合作用的识别职业环境中存在着许多职业有害因素，操作者同时或相继接触到许多有害因素。 联合作用通常包括物理元素联合、化学元素联合、物理元素和化学元素联合。 作用可表现为独立作用、加成作用和增强作用。 23、1、工作场所划分原则：根据集团公司2005年发表的作业场所职业病危害因素检测规范规定，工作场所划分原则按生产规模、技术和工作人员等情况进行划分。 (3)职业病危害作业场所划分，24，2，职业病危害管理措施，(1)组织管理(2)职业病危害因素申报(3)现场管理措施(4)现场通知和警告(5)现场保护措施(6)职业健康检查(7)教育培训，25，(1)组织管理，企业依法建立职业病预防责任制，健全责任，落实责任，制定目标评价，不履行法定义务，发生职业病危害的，依法企业必须依法加入工伤社会保险。 这项规定是义务性的，同时也是强制性的，无论职场是否愿意参加工伤社会保险。26、(1)组织管理、企业应当依法建立下列规章制度： (1)建立职业病危害项目申报制度；(2)建立建设项目职业病危害评价制度；(3)制定职业病防治规划和实施方案；(4)建立现场职业卫生管理制度和操作规程；(5) 编制健全职业卫生文件和劳动者健康管理文件，27，(1)组织管理，(6)建立岗位职业病危害因素监测和评价制度(7)建立健全职业健康检查制度(8)健全编制职业病危害事故应急救援预案(9) 建立健全职业卫生防护设施和个人防护用品管理制度(10 )建立健全职业患者诊断管理和职业病报告制度(11 )健全职工健康知识培训制度。 同时，职业卫生管理制度应纳入企业管理体系。28、(二)职业病危害因素申报、申报的必要性：职业病防治工作重点是预防，行政部门难以把握建设项目职业病危害因素的情况下，需要建立职业病危害因素申报制度。申报内容的主要内容包括： (1)使用者的基本情况；(2)职业病危害因素的种类、浓度或强度；(3)产生职业病危害因素的生产技术、技术或材料；(4)职业病危害防护设施、紧急救援设施。 职业病危害因素的申报遵循原则：一是使用者自主、及时，二是依据事实向主管行政部门申报，接受主管行政部门的监督。29、(二)职业病危害因素申报，申请由使用者将职业病危害项目申报表和有关资料填入当地主管行政部门。 审查主管行政部门根据申请人申报的资料，审查项目中存在的职业病危害因素及其可能引起的健康危害、项目采取的职业卫生防护措施及其可行性等。 在收到申请的5天内发行职业病危害项目申报回执并作出承认或拒绝的决定，同意者决定发行许可证。30、(三)现场管理措施、现场职业卫生管理主要包括： 1、严格的岗位操作规程、“中国石油天然气集团公司违规禁令”2、注意防护设施维护和个人防护用品使用3、制定事故应急救援预案，预防职业危害事故的发生。 4、按照法律法规的要求，使用者应以劳动合同、公告栏和训练等形式向劳动者如实传达工作场所的职业病危害和防护措施，31、(4)通过现场通知和警告、5、职业病危害警告提醒劳动者采取相应防护措施的图形、线、相关文字、信号、报警装置和通信报警装置等。 6 .存在粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等职业病危害的使用者，应当以劳动合同、岗位培训和公告等方式将各种危害因素的种类、危害程度、危害结果、提供的职业病防护设施和个人使用的职业病防护用品直接告知劳动者，不得隐瞒或欺骗。 32、(4)现场通知和警告，7、使用者设置公告栏的要求：公司职工进出的突出场所设置的大小、高度、笔迹适合工人阅读，有关照明设备和职业病防治的规章制度、操作规程、职业病危害应急救援措施、 根据发布求助电话和岗位职业病危害因素检测结果等内容的职业卫生标准的更新，及时更新公告栏内容。 职业病危害现场应设置警告标志：按卫生部工作场所职业病危害警示标识标准严格执行，其中对警告标志的规格、内容、制作有严格规定。33、(5)现场防护措施1、噪声作业人员防护：预防噪声危害的最基本措施是噪声源的控制和消除。 合理的工厂规划和现场设计。 采取控制噪声传播和反射的技术措施。 个人防护：安装噪音防护耳罩和耳塞等个人防护用品。 隔音效果在2035dB就足够了。 耳罩、头盔等的隔音效果优于耳塞，耳罩的隔音效果可达3040dB，安装时不方便，成本也高，一般采用起来比较困难。 合理安排劳动和休息。 噪音作业工人应妥善安排岗位休息，休息时离开噪音环境，恢复听觉疲劳。 34、(5)现场防护措施2、根除毒物作业人员的防护毒物。 从生产过程中除去有毒物质，使用无毒物质或低毒物质代替有毒物质或高毒物质。 降低毒物浓度。 减少人体接触毒物的水平，保证不会对接触者造成明显的健康危害是预防职业中毒的关键。 对策是技术革新，通风不好。 个体保护。 使用个人防护用品。 有毒物质的作业场所，还应设置必要的卫生设施。 对于被皮肤吸收或局部作用危害较大的毒物，还必须配备皮肤清洗和眼睛清洗设备。 对技术、建筑布局，共同自觉实行相关职业安全卫生法规。、35、(6)职业健康检查、职业健康检查是职业健康管理工作的重要内容，通过各种医学检查，了解和掌握工人症状、生命体征、生理和生化等变化情况，识别和分析与有害员工接触的机体健康状况，及早发现职业有害因素对健康的损害，发现职业禁忌证，及时采取措施