门诊药房退药论文关于门诊药房退药论文范文参考资料

门诊药房退药论文关于门诊药房退药论文范文参考资料摘要对我院xx年16月门诊药房退药处方进行统计分析，我院门诊退药的主要原因是医生开处方时发生错误，发生药物副作用，患者携带，拒绝用药等。 本文针对各种退药理由，采取措施，探讨降低退药率。关键词停止门诊处方药的理由分析在医院门诊，多数患者遇到要求退药的现象，卫生部、国家中医药管理局在医疗机构药事管理暂行规定第27条中明确指出“1”，但在医院实际工作期间，常遇到“为了保证患者的药物安全，一旦提出药品，就不得退药”的一些理由，患者的退药现象1数据和战略对我院门诊药房xx年16月门诊处方的318例，按退药理由按退药药品种类进行统计分析。2结果2.1退药理由的统计见表1。2.2退回药品种类表2退药品种统计分析讨论三次3.1退药原因分析：患者感到副作用多，拒绝使用，用药量占退药发生率的44.66%。 前者的主要原因是，一些医生在诊断患者病情后，未充分说明处方药物的治疗目的、用途以及可能发生的副作用，患者也不充分理解自己同时存在一些疾病，在阅读了药品说明书后，对于药品适应症与其病情不符或配合的药品副作用存在恐惧感后者主要是在处方书错误和患者多科就诊时，由于诊疗医生不常提问，重复开药，药量过多3。 另外，如果医生开大处方的话，如果投用不合理的药的话，投用的药量会过多，所以就不能出药了。 患者家中已有相同药品占退药发生率的9.75%。 本院采用电子处方，患者不知道药品的通用名称和商品名称。 如果医生开处方时无法与患者进行有效的沟通，患者取药后发现处方药物家里有多馀，就要求退货4。 药品不良反应：发生药品不良反应的原因极其复杂，有药物方面的原因，也有生物学上的原因，也有药物战略的影响。 患者不做手术，不需要取药的患者金钱不够，去讨厌药物价格高的其他医院就诊等患者主要原因也是退药的原因。 因为医生开错药，费用不当等原因，也有停药的情况。3.2药品种类分析：药物使用中出现退药，以抗感染药物比例最大，患者出现药品不良反应，拒绝使用，病情变化退药为主。 主要是抗感染药物在门诊的用药量多，用药频率高。 临床医师应用抗菌药物知识不足，抗菌药物选择不当，联合用药品种过多，用药量、用药策略不当，治疗程序不足，频繁更换品种等不合理抗生素的应用5。 少数医生受经济利益驱使，以药品回扣量为原则，引起抗生素滥用现象。 中医药在撤退药品中所占的比例也很大，占总撤退金额的14.21%，以上药品相关中医药均为妇科药品。 患者不流行的手术和病好了，医生要求用药量过多等退药是妇科退药的主要理由。4规范门诊药房退药现象的措施4.1建立退药制度，规范退药程序。 开设专业窗口，由经验丰富的药剂师负责退药、咨询。 麻醉药、精神药、零包装拆卸的口服药、包装破损污染、需要特殊贮藏的药、说明书不足、批号不一致等原则上不允许退药。 限定退药期限为调配日起7天以内，逾期适当处理。 拒绝退药的情况下，为了不发生问题必须向患者说明。4.2加强医师沟通，规范医师行为。 医生在给患者开药前详细询问患者的病史和药物过敏史，根据病情选择合适的药品。 首次服用某些药品或确诊患者处方量应当适当。 组织医务人员学习医疗机构药事管理暂行规定，熟悉院内临时退药制度，明确医务人员退药的危险性。 开处方时，严格执行处方管理办法规定，根本减少退药情况的发生，最大限度保障患者用药安全。4.3重视门诊药学服务工作，加强药学家继续教育，提高业务素质，增强责任感。 在窗口分发药品时，要建立“四次十对”，为患者提供更合理的用药知识。 不合理处方应积极联系处方医生，及时纠正，详细说明用药时间、策略、禁忌和不良反应，保证药品安全有效，提高患者治疗信心，提高药品依从性。换句话说，医药工作人员必须做各自的工作。 医生要规范自己的行为，合理处方。 药房工作人员充分发挥自己的药学优势，严格审查，正确分发药品，使患者普及科学用药常识，减少患者用药不安。_1蒋宇利、冯琳、欧宁等. xx年我院药品不良反应报告分析J .中国药房，xx，4(1):6142章凤君.退药现象的分析和处理方法J .中国药师xx，6(3):183沈莽艳.门诊药房退药处方分析.中国药房xx，10(8)4陈莉.我院门诊药