医学心理学总论PPT课件

.,医学心理学总论,四川省人民医院心身医学中心周波主任医师,2,课程安排(30学时),总论（2）心理学的基本理论（2）心身疾病的发病机制与预防（2）常见心理治疗方法（4）常见心理疾病的识别（2）婚恋中夫妻相处技巧（2）亲子教育中的误区（2）,心理与生理（2）心理应激（2）情绪与情绪的管理（2）压力管理（2）胎教与儿少心理卫生（2）青春期与青年心理卫生（2）中老年的心理卫生（2）,周波老师主讲,黄雨兰老师主讲,3,课程安排(30学时),总论（2）心理学的基本理论（2）心身疾病的发病机制与预防（2）常见心理治疗方法（4）常见心理疾病的识别（2）婚恋中夫妻相处技巧（2）亲子教育中的误区（2）,心理与生理（2）心理应激（2）情绪与情绪的管理（2）压力管理（2）胎教与儿少心理卫生（2）青春期与青年心理卫生（2）中老年的心理卫生（2）,周波老师主讲,黄雨兰老师主讲,4,教材及主要参考书目,教材医学心理学姜乾金编著人民卫生出版社.2012.6教学参考书：1医学心理学,孙学礼主编，高校出版社，2013年2医学心理学(第二版)，龚耀先主编，人民卫生出版社，1998年。3医用心理学(第一版)，袁耿清，郭享杰，程冒栓，东南大学出版社，1993年。4医学心理学，贺丹军，张宁主编，科学出版社，2002年。5精神病学(第五版)，沈渔邨，人民卫生出版社，2009年。,5,内容,医学心理学概述心理现象医学模式的转变与医学心理学医学心理学的分支和相关学科,6,内容,医学心理学概述心理现象医学模式的转变与医学心理学医学心理学的分支和相关学科,7,医学心理学概述,医学心理学的概念医学心理学（medicalpsychology）是医学和心理学相互结合的一门交叉学科。Psychology心理学是研究心理过程和行为的科学,8,心理学是不是科学？,不支持宗教、信仰、意识形态、道德、审美、世界观等有密切关系宇宙是无限的，知识无限，科学只能解释其中极其微小的一部分。如果认为，科学可以认知一切，解释一切，解决任何问题。就是科学主义。爱因斯坦：科学提供了向往的目标的手段,它不能提供目标本身。,9,心理学是不是科学？,支持1879年德国冯特在莱比锡大学创建了第一个心理实验室实验范式证明心理现象视觉的拓扑结构后见偏差两种实验范式的初步探究脑的功能成像,10,心理学、医学、精神病学的关系,心理学,医学,医学心理学,.,11,12,健康不仅仅是没有疾病和衰弱的表现,健康乃是身体上、心理上和社会适应方面良好而完满的状态（1948，WHO）。衡量一个人是否健康，必须从生理、心理、行为等因素分析:有没有器质性异常有没有主观不适感有没有社会公认的不健康行为,健康的定义,13,健康的标志（WHO，1948）1有足够充沛的精力，能从容不迫地应付日常生活和工作压力而不感到过分疲劳紧张。2处事乐观、态度积极、勇于承担责任，不论事情大小都不挑剔。3善于休息、睡眠良好。4应变能力强，能适应外界环境的各种变化。,14,5能够抵抗一般性的感冒和传染病。6体重得当、身体匀称、站立时，头、肩、臂的位置协调。7反应敏锐、眼睛明亮、眼睑不发炎。8牙齿清洁、无空洞、无痛感、无出血现象，齿龈颜色正常。9头发具有光泽而少头屑。10肌肉和皮肤富有弹性，走路轻松匀称。,15,世界卫生组织前总干事马勒博士：必须让人们认识到，健康并不代表一切，但失去了健康，便失去了一切。古罗马哲学家西塞罗：心理疾病比起生理疾病为数更多，为害更烈。,16,心理健康：心理健康是指个体对环境的高效而满意的适应，在这种状态下，人的生命具有活力，人的潜能得到开发，人的价值能够实现。,17,1身体、智力、情绪十分调和2适应环境、人际关系中彼此能谦让3有幸福感4在工作和职业中能充分发挥自己的能力，过有效率的生活。,世界心理卫生联合会也曾明确提出了心理健康的四个标志：,18,俄国生理学家巴普洛夫：忧愁、顾虑和悲观可以使人得病；积极愉快、坚强的意志和乐观的情绪可以战胜疾病,更可以使人强壮和长寿。,心理健康的重要性,19,医学心理学的研究任务,研究心理因素在各类疾病的发生、发展和变化过程中的作用规律；（甲亢，DM,溃疡）研究心理因素特别是情绪因素对人体各器官生理学和生物化学变化的影响；（消化道）研究人的个性心理特征在疾病发生和康复中的作用；（A型性格，抑郁质）研究如何通过调节高级心理功能改善生理机能，从而达到治病、防病和养生保健的目的（心理治疗）,20,医学心理学简史,国外医学心理学的发展简况心理学一直从属于哲学，直到1879年德国学者冯特（W.Wundt）在莱比锡大学创建了世界上第一所心理实验室，才使心理学作为一门独立的学科出现于世,21,国外医学心理学的发展简况,1890年美国心理学家卡特尔（J.M.Cattel）首先提出心理测验的概念，医学心理学的研究和临床应用热点转向了心理测验。1908年在美国成立了世界上第一个心理卫生协会。,22,19世纪末20世纪初由奥地利精神病医生弗洛伊德（S.Freud）创立的心理动力学派美国心理学家华生（J.B.Watson）创立的行为主义心理学派人本主义在理论上与精神分析、行为主义并列，构成了西方现代心理学的“第三种势力”。,国外医学心理学的发展简况,23,（二）国内医学心理学的发展简况,1936年，在南京成立了中国心理卫生协会1985年中国心理卫生协会成立1990年中华医学会行为医学学会成立1993年中华医学会心身医学学会成立80年代后期，卫生部将医学心理学纳入必修课从1999年国家开始实施的执业医师资格考试中，已经把医学心理学作为16门考试的科目之一,24,内容,医学心理学概述心理现象医学模式的转变与医学心理学医学心理学的分支和相关学科,25,心理现象,一、心理现象概述,26,心理现象,皮革马利翁效应,27,霍桑效应,霍桑效应的发现来自一次失败的管理研究。美国芝加哥郊外的霍桑工厂,乔治埃尔顿梅奥,28,赫洛克效应,第一组为表扬组，每次工作后予以表扬和鼓励；第二组为受训组，每次工作后严加训斥；第三组为被忽视组，不予评价只让其静听其它两组受表扬和挨批评；第四组为控制组，,29,超限效应,马克吐温,30,鲇鱼鱼效应,31,看到了什么,32,这头大象有几只脚？,33,你看到的是什么？,34,在动吗？,35,看着黑点，然后头前后移动,36,平行吗？,37,平行吗？,38,火车进洞还是出动？,39,心理现象的实质,1、脑是心理的器官，心理是脑的机能2、心理是客观现实主观和能动的反映,40,内容,医学心理学概述心理现象医学模式的转变与医学心理学医学心理学的分支和相关学科,41,医学模式的转变与医学心理学,医学模式（medicalmodel）是某一时代的心身观、健康观和疾病观的集中反映，是医学科学发展的指导思想。,42,神灵主义的医学模式（前10000年）,43,自然哲学医学模式（前3000年）,这一时期已渐渐地把人和自然联系在一起，代表人物是西方的希波克拉底“治病先治人”的观点。同时提出“语言比药物更重要”的治疗观。在这之前中医黄帝内经中提出了“天人合一”“天人相应”“内伤七情”“外感六淫”等观点。在治疗方面主张对病人身心兼顾“辨证施治”和“因时，因地，因人而宜”等。,44,十六实际文艺复兴时期形成，生理学，解剖学，细胞生物学，血液循环学等发展起来，产生“有病必有因”的观点，有病必有生物学基础。,生物医学模式（十六世纪）,45,1977年美国精神病学家和内科学教授恩格尔（G.L.Engel）建立一种新的模式，即生物心理社会医学模式,生物心理社会医学模式,46,内容,医学心理学概述心理现象医学模式的转变与医学心理学医学心理学的分支和相关学科,47,心理学的分支,应用心理学：包括建筑心理学、心理咨询、临床心理学、医学心理学、组织管理心理学、职业心理学、文化心理学、经济心理学、航空航天心理学、运动心理学、文艺心理学、劳动心理学司法与犯罪心理学等。2)基础心理学：包括普通心理学、生理心理学、认知心理学、比较心理学、人格与社会心理学、认知神经科学等。3)发展与教育心理学：包括发展心理学教育心理学,48,医学心理学的分支和相关学科,神经心理学神经心理学（neuropsychology）研究大脑与心理活动的具体关系，包括各种心理活动的大脑机制问题。生理心理学生理心理学（physiologicalpsychology）研究心理现象的生理机制，主要内容包括神经系统的结构和功能，内分泌系统的作用，本能、动机、情绪、睡眠、学习和记忆等心理和行为活动的生理机制等。,49,心理生理学心理生理学（psychologicalphysiology）研究心理或行为如何与生理学的变化相互作用。变态心理学变态心理学（abnormalpsychology）或称病理心理学（pathologicalpsychology）研究行为的不正常偏高，揭示异常心理现象的种类、原因、规律及机制。,50,心理卫生和健康心理学心理卫生（mentalhealth）这一术语一是指一种心理健康状态，机体处于这种状态时不仅自我感觉良好，而且与社会的关系和谐；二是指维持心理健康的原则和措施。健康心理学（healthpsychology）是美国新建立的一门心理学分支学科，它是将心理学的专业知识应用于预防医学，以保持和增进心身健康，预防和治疗疾病。,51,康复心理学和缺陷心理学康复心理学（rehabilitationpsychology）是研究解决伤残、慢性病人和老年人存在的心理行为问题，促使他们适应工作、适应生活和适应社会，从而尽可能降低其残废程度。缺陷心理学（defectpsychology）研究心理或生理缺陷者的心理学问题，例如通过指导和训练，使伤残者在心理和生理功能方面得到部分补偿，因而其与康复心理学关系密切。,52,临床心理学临床心理学（clinicalpsychology）主要研究和直接解决心理学临床问题，包括智力和个性的评估，对心理生理疾病及精神疾病的心理诊断和治疗，以及咨询、会谈等具体工作。由于临床心理学涉及心理学知识和技术在防治疾病中的应用问题，一般将其看作医学心理学最大的临床分支学科。但从某些专著来看，两者在内容上接近，因而可看作是相似学科。,53,咨询心理学咨询心理学（consultingpsychology）对正常人处理婚姻、家庭、教育、职业及生活习惯等方面的心理学问题进行帮助，也对心身疾病、神经症和恢复期精神病人及其亲属就疾病的诊断、护理、康复问题进行指导。,54,护理心理学护理心理学（nursingpsychology）研究护理工作中的心理学问题，是医学心理学在护理工作中的分支。在一些护理心理学专著中，则包括了大部分医学心理学的基本理论和基本方法。,55,心身医学心身医学（psychosomaticmedicine）概念已被泛化成心理生理医学（psychophysiolog