医疗事故鉴定标准

-精选文件迷-温-医疗事故评估标准文章1:医疗事故评估标准医疗事故评估标准我国医疗事故技术评估方法由国务院卫生行政部门制定。从2002年9月1日开始实施医疗事故分级标准。该规定具体规定了各种情况下的损失余波造成的医疗事故等级。因为这是对各种医疗损害后果的具体规定，涉及医疗各个学科，技术比较强，所以我们在本书后面列出，这里不再详细说明。根据我国医疗事故处理条例规定，根据对患者人身伤害的程度，医疗事故分为4个阶段进行：初级医疗事故：患者死亡，严重残疾；二级医疗事故：中度障碍、器官组织损伤引起严重功能障碍的患者；三级医疗事故：患者轻度残疾，长期组织损伤引起的一般功能障碍；四级医疗事故：导致患者明显的身体伤害的其他后果。具体等级标准由国务院卫生行政部门制定。还要指出，我国介绍的医疗事故标准是医疗事故中经常发生的患者人身伤害的结果。另外，该标准包括医疗事故1级b级3级e级等1级至10级。也就是说，患者及其家属因“工伤事故”在医疗机构接受诊疗，因“医疗纠纷致残”的残疾标准，可以成为今后与相关机构一起要求“工伤事故治疗”的依据和标准。两种评价标准相同，可以通用。在医疗事故鉴定中，“固定”等事项对今后处理其他纠纷似乎很重要。当然，如果当地法规对此有特别规定的话。第三，不属于医疗事故。我国医疗事故处理条例也规定，以下之一不属于医疗事故：在紧急情况下，采取紧急医疗措施抢救危重患者的生命，造成不利后果。医疗活动中患者状态异常或患者体质特殊，发生医疗事故的情况；在现有医学和技术条件下发生了不可预测或不可预防的不利后果；无过失输血感染会导致不好的后果。原因导致诊断和治疗延迟，产生了不好的结果。不可抗力造成的不利后果。具有相关法律教育背景的律师可以看出，该法第2款、第3款的规定是第6款的说明，医疗法实践中不可抗力的明确和具体化！该法律的本质是“不可抗力的法定免责理由”。那么，“不可抗力”是什么呢？1、不可抗力，依法免责不可抗力免责法是根据民法的一般规定，我国民法通则规定的，如果不可抗力不能履行合同或伤害他人，则不承担民事责任。不可抗力是指不能预见、不可避免、不可克服的客观情况。特别是不可抗力的范围主要由两部分组成。一种是火灾、干旱、地震、风灾、大雪、山体滑坡等自然原因造成的自然现象。二是由于战争、混乱、政府干预、征收、征用、罢工、禁运、市场行情等社会原因造成的社会现象。根据不可抗力事件的预告性和偶然性，人们不能列举其整个外延，也不能解释人类和自然可能发生的各种偶然事件。因此世界各国承认不可抗力可以免责，但没有一个国家正确规定不可抗力的范围，由于习惯和法律意识不同，各国对不可抗力范围的理解也有所不同。但是一般原则“不可抗力”成为各国法庭免责的法理一般规律！在相关法律解释中，没有具体说明医疗事故纠纷中免责的原因，但在相关医疗法规中明确体现了法庭“不可抗力”的原因！从医疗事故处理条例的具体条款可以看出，所谓否认不是“不可预见、不可避免、不可克服的客观情况”。2、豁免范围和适用事项我国合同法规定，如果不可抗力不能履行合同，根据不可抗力的影响，部分或全部免除责任。作为一般法理原则，不可抗力作为免责条款具有强制性。医患双方不是这样的同意从免责理由中排除不可抗力。也就是说，作为法律免责理由，“不可抗力”普遍适用，当事人不能人为设定排除！即使医疗纠纷双方当事人在事先约定中没有相关约定，默认也是默认。其适用范围很广！医疗机构在医疗工作中发生这样的相关情况，可能是根据情况免除部分或全部法律责任，也可能是医疗事故难以规定的患者及其家属必须熟悉这项法规，在评估前不要让这些问题进入感情范围，维护合法权益！3、并发症的免除条件在医疗纠纷的法律实践中，医疗机构的手术操作非常成功，但由于患者自身的原因，出现了术后并发症，最终因为并发症，患者出现了不好的结果。医生和病人之间的纠纷发生在这方面。那么医疗机构拥有法律免责理由是什么情况呢？首先，医疗机构对患者有风险预测义务。也就是说，医疗是否已经预见了患者可能出现的并发症。在这里，预见是患者的并发症可以预见或充分预见的。第二，医疗机构有义务告知患者及其家属的危险。也就是说，医疗机构告发了可能出现并发症的患者，并得到了患者及其家属的许可或批准。前两个内容的实现可以通过术前协议、治疗危险通知书、病情通知书的形式实现。第三，医疗机构对患者有回避危险的义务。也就是说，医疗机构是否为了最大限度地避免并发症，采取了适当的诊疗措施。患者术后诊疗普通医院制定了术后诊疗命令、特护师指示、特殊治疗方案等，是积极预防并发症的有效措施。也是要求医疗免责的条件之一。文章2:医疗事故级别的赔偿标准医疗事故3级丁级赔偿标准(a)医疗费用“对医疗事故造成的人身伤害，以发生的医疗费用为标准计算，用身份证支付，但不包括原发医疗费用。”结案后需要继续治疗的人将支付基本医疗费用。”1、医疗费用包括登记费、检查费、治疗费、(中西部)药费、住院费、医疗机构维持费等。按合法医疗机构签发的医疗费用文件计算。根据最高人民法院关于贯彻执行若干问题的意见（试行）第144条的规定，治疗一般需要在发生医疗事故的所在地医疗机构接受治疗，未经医院批准或证明发放，强行转院，擅自寻找医院治疗的费用一般不赔偿。擅自购买与损害无关的药物或治疗其他疾病，将不赔偿其费用。患者经过医院治疗痊愈后，无需再住院，应立即出院。如果没有正当理由拒绝出院，继续住院的费用由患者自己负担。最高法院还在关于审理触电人身案件若干问题的解释规定，医疗费包括“其他机关技能训练费”和“适当美容费”，仅供参考。“原发医疗费”是指由非医疗事故引起的，患者治疗自己原病的医疗费。可以从两个方面进行探讨：(1)根据医疗事故发生的时间进行判断。医疗事故前的医疗费用是原发性医疗费用。(2)从处方药和治疗项目来判断。患者自己原用于治疗疾病或伤害的药费、检查费、治疗费等原发医疗费。但上述原则也不完全是这样。从时间判断来看，毫无疑问，医疗事故前的医疗费用是原发医疗费用。但是，医疗事故后，两种医疗费用不一定同时发生。也就是说，在治疗医疗事故造成的损失的同时，患者的原发性疾病，尤其是患者是重病，医疗事故对患者造成轻微伤害(例如第四阶段医疗事故)，单纯以时间为标准，将医疗事故后的所有医疗费用视为非原始医疗费用，这是不公平的。如果发生纠纷，可以根据实际情况适当定义，必要时通过法医部门单纯鉴定医疗费用。(b)兼职费用“患者有固定收入的人计算了本人意外减少到工作的固定收入，比发生医疗事故的前一年工人平均工资多3倍以上的收入，计算了3倍以上。”医疗事故发生一年平均工资没有固定收入。”根据患者是否有固定收入，劳动力成本计算分为两种。1.固定收入是指在国家机关、企业事业单位、社会团体工作的人本应该如期收到，但由于医疗事故治疗而因工作延误而损失的工资、奖金、津贴、特殊工作种类的补助费等合法收入。一般以公司发放的收入证明和工资单为基准，奖金按患者上一年单位的人均奖金计算，超过补偿费提高点以基点为准。要注意个人独资、合伙企业等私营企业和财政不健全的有限公司特别是患者“固定收入”发放的收入证书比去年工人的年平均工资高3倍以上以承认为标准，必须组合税务机关个人所得税纳税证明等资料才能承认。无固定收入包括两类人。一是从事农业、林业、畜牧业、渔业的农村村民。二是有道路办公室、乡镇人民政府或相关证件，从事医疗事故前的一种劳动，其收入可以维持合同业主、城乡个体工商户、兼职(临时工、临时工、职工)、家政服务人员等本人的正常生活。这是根据医疗事故发生1年的平均工资计算的。另外，如果患者在法律上从事第二职业，则实际减少的收入应合理赔偿。如果因为未成年人等没有自己的工作收入而要求补偿劳动费，则不支持患者。3、确认工作日期。根据最高法院关于贯彻执行若干问题的意见 . 143条“误工作日期应参照实际损害程度、恢复状态及治疗医院签发的证书或法医鉴定等进行确定”，误工作日期由患者住院天数和出院后治疗医院签发的证书恢复天数两部分组成，医疗事故当天起，国家法定假日不扣除。治疗结束后，没有正当理由拒绝出院或没有相关证明擅自休养的情况下，不计算兼职费用。如果医疗事故导致患者残疾，专家鉴定组发出医疗事故技术鉴定书后，残疾人停车后不再计算误译费。(c)住院食品补贴“根据对医疗事故发生地国家机关普通职员的出差伙食费标准计算。”“国家机关普通职员”司法解释的原意是行政水平为“办公室”级别以下的员工。商务旅行伙食费报销标准由上海市目前制定的商务旅行伙食费20韩元/日等各地区规定。(d)护送费用“患者住院期间，专业人员要在旁边照顾，这是根据医疗事故发生的一年劳动者的年平均工资计算的。”(e)残疾生活补贴“按残疾等级计算，医疗事故发生地居民的年平均生活费，自剩余月份起30年内给予补偿；但是60岁以上，15年以下；70岁以上，不到5年。单击“平均生活费”由事故发生地人民政府统计厅公布，在此处，去年居民人均生活费支出。根据卫生部新公布的医疗事故分级标准（试行）的“本标准中医疗事故1级乙和3级笔是残疾等级1 10级”的条款，只有通过3级以上医疗事故造成10级以上残疾的情况下，才不能计算残疾生活补助费、4级医疗事故等。本项目规定的30年、15年、5年只是负担残疾救助责任的最大年数，不是任何医疗事故都要赔偿30年、15年或5年。特定期间或补偿金额应根据患者的残疾等级确定。(1) 1级b级医疗事故(1级残疾)计算为30年，即100%。(2)二级一级医疗事故(二级残疾)计算为一级残疾的90%。居民年平均生活费30年90%(残疾等级系数，以下)；(3) 2级b级医疗事故(3级残疾)计算为1级残疾的80%。(4)2级c等医疗事故(4级残疾)计算为70%。(5)二级院长和其他医疗事故(五级残疾)计算为60%。(6) 3级1级医疗事故(6级残疾)计算为50%。(7) 3级b级医疗事故(7级残疾)计算为40%。(8) 3级c级医疗事故(8级残疾)计算为30%。(9) 3级ding等医疗事故(9级残疾)计算为20%。(10) 3级e级和其他医疗事故(10级残疾)计算为10%。假设我国的平均寿命为75岁的医疗事故处理条例在这个项目上不超过“60岁以上，15年”。70岁以上，5年以下“60岁以上年龄1岁增加1年减少，60岁计算15年，61岁计算14年，62岁计算13年，68岁计算7年，69岁计算6年，依次减少70岁以上5年。10、计算年限确定后，应乘以障碍等级系数。(VI)故障设备成本“因残疾而需要配置补偿功能设备的人，由医疗机构证明，并根据普及型设备费用计算。”残疾组织包括假肢、轮椅、助听器、义眼、假牙、假发、眼镜等。其中，假眼假发等虽然没有功能补偿效果，但却是社会观念被承认的障碍机构。计算费用时，包括残疾人用品的购买费和安装费。费用按市场上普及型机构的价格计算，也可以参考城市工人医疗保险报销范围的规定。另外，今后要根据残疾组织的使用年限和平均寿命(75岁)计算需要更换的费用。文章3:各种残疾等级评估标准在医疗事故中的应用医疗事故多种残疾等级评价标准推断医疗事故等级和残疾等级分类：医疗事故处理条例按医疗机构对患者身体造成的伤害程度将医疗事故分为4个等级，并对医疗事故的技术评价提出了参考标准。初级医疗事故：患者死亡，严重残疾；第二次医疗事故：中度障碍，因器官组织损伤严重疗效停滞的患者；第三次医疗事故：患者轻度残疾，长期组织损伤导致一般疗效停滞；4级医疗事故：导致患者明显身体伤害的其他结果。条例将医疗事故的具体分级权授予了政务院保健行政部门。卫生部于2007年7月31日发布了医疗事故分级规范，作为第32次命令。规范将一级医疗事故分为一级a级医疗事故和一级b级医疗事故两个级别。规范分为2级a级