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文档简介
加强领导和科学管理提高全市妇幼保健工作质量妇幼保健工作是公共卫生服务体系的重要组成部分,是实现全民基本医疗卫生服务的重要组成部分。2011年,在各级卫生行政部门的领导下,在全体妇幼保健工作者的共同努力下,我市妇幼保健工作紧紧围绕“两个降低、一个提高”(降低妇幼死亡率、提高住院分娩率)展开。依托做好妇幼基本公共卫生服务项目,以实施国家重大妇幼公共卫生项目为抓手,深化改革,加强管理,有力地推动了我市妇幼卫生工作的发展,从而稳步提高了我市妇女儿童的健康水平。现在让我们做一个简短的工作报告:一、本市妇幼保健机构的基本情况Xx市位于四川东北部嘉陵江中游,面积12494平方公里。全市辖五县三区一市,共有402个乡镇,总人口751.72万人,其中育龄妇女和5岁以下儿童200多万人。该市目前有10所妇幼保健机构(一所市级,九所县级),其中两所为二级保健机构,四所为一级和一级保健机构,还有四所尚未评估。792人从事妇幼保健,其中625人为专业技术人员,占雇员总数的79%。283人具有高级以上专业技术职称,占专业技术人员的45%。其中,2个高,48个高。全市妇幼保健机构拥有医疗保健用房39321平方米,固定资产7730.2万元,比“十五”同期增长128.53%,其中专业设备资产2333.88万元,10家保健机构拥有1万元以上医疗设备299台(件)。2011年,全市妇幼保健机构门诊1万人次,住院3.04万人次,业务总收入9747.5万元。二。“十一五”期间取得的成就近年来,我市坚持以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导,认真落实妇幼卫生工作方针,坚持妇幼卫生公益性。以母婴保健法为基础,以两个项目为基础,以两个系统管理为核心,以项目为抓手,以解决妇幼卫生突出问题为重点,以运行机制改革创新为动力,积极推进城乡和地区妇幼卫生工作均衡发展,有效体现妇幼卫生服务的公平性、高效性和可及性,促进妇幼卫生整体健康协调发展。(一)加强组织领导,争取政策支持,促进妇幼卫生事业发展。加强领导,落实政府在妇幼保健中的主导作用和公共责任。“十一五”期间,市政府发布关于进一步加强妇幼卫生工作的决定、关于开展免费婚前医学检查通知,市卫生局发布关于开展免费婚前医学检查工作的实施方案、xx市县级妇幼卫生工作绩效考核实施方案(试行)、xx市县级保健院公共卫生工作考核实施方案以下通知。随着医疗改革的深入,我市将妇幼保健资金纳入公共财政优先领域,努力建立妇幼保健资金的制度化和增量投资机制。妇幼保健经费逐年增加,各类项目配套经费1万元。截至2011年12月底,该市所有妇幼保健机构已恢复全额供资。卫生当局也将妇幼保健工作列入安理会议程,有效地促进了妇幼保健的迅速发展。(二)加快基础设施建设,促进妇幼保健体系发展各级政府都有公司我市始终把三级妇幼保健网作为基础工作,全市三级妇幼保健网已基本建立。市妇幼保健院在以保健为中心、保健与临床相结合的前提下,保证有专门人员从事妇幼保健管理和群体保健服务。目前,我市已基本形成以妇幼保健专业机构为龙头,城市社区卫生服务和农村初级卫生服务为支撑,其他医疗卫生机构为技术补充的妇幼保健服务网络。乡镇以上医疗机构妇幼保健设施基本健全,社区卫生服务机构基本配备妇幼保健人员。(四)加强人员培训,妇幼保健队伍素质不断提高。全市妇幼保健始终坚持保健与临床相结合的发展方向。通过多种渠道、全方位加强妇幼保健队伍建设,取得显著成效。一是人才队伍的逐步壮大。2011年,全市妇幼保健机构工作人员总数达到792人,比“十五”同期增长30%,涌现出一批企业高层领导和骨干。第二,医疗团队结构不断优化。全市妇幼保健机构中高级专业人员比例为45%,比“十五”同期同比增长15%。本科以上学历的专业技术人员占20%。第三,学科建设进一步加强。全市县、乡、村三级妇幼保健人员基本达到年龄、学历和技术水平的最佳结合,初步实现年轻化、知识化和专业化。(5)妇女和儿童保健水平显著提高。“十一五”期间,在各级领导的支持下,9个县(市、区)基本完善了三级妇幼保健网络,配备了专兼职人员,落实了人员经费。围绕“健康生育、减少死亡、提高生活质量”这一主线,着力解决威胁妇女儿童健康的突出问题,妇女儿童健康水平明显提高。如下表所示,这两个方案的目标已经完全实现,所有指标与第十个五年计划期间同期相比都有显著改善:指示器2005年价值2011年价值同比下降同比增长产妇死亡率53.84/100 00019.21/100 00064.32%农村孕妇住院分娩率62.79%95.71%52.43%孕产妇系统管理率73.63%88.25%19.86%3岁以下儿童系统管理率74.32%85.83%15.49%新生儿死亡率15.943.6077.41%婴儿死亡率23.415.2477.79%五岁以下儿童死亡率30.246.6478.04%通过近年来的努力,孕产妇和婴儿死亡率得到了有效降低。各地积极开展妇幼保健知识健康教育,孕产妇自我保健意识明显增强,贫困孕产妇住院救助增加,母婴安全得到保障。加强孕产妇绿色通道建设,明显提高了县乡两级儿科急救水平。(六)加强重点妇幼公共卫生项目的实施,确保项目有效有序推进一是重大妇幼公共卫生项目取得显著成效。2010年第四季度至2011年第三季度,全市叶酸摄入知识知晓率为86.02%,叶酸摄入率为85.01%,叶酸摄入达标率为87.00%。2011年1-10月,共补助住院分娩34419例,住院分娩率97.12%,补助总额1271.9万元,完成目标任务96%。完成了20,000次宫颈癌筛查,目标任务是100%。严格impl自关于开展免费婚前医学检查的通知实施以来,我市加强了母婴保健技术服务的监督、执法和管理。一是依法对从事计划生育技术服务、婚前保健服务和助产技术服务的人员实行技术准入制度,对从事母婴保健技术服务的人员进行定期培训、轮换、考核和认证,以取得证书。二是坚持对全市母婴保健技术服务机构的年度监督考核,严禁违规执业;三是全面实施母婴保健法,规范全市母婴保健技术服务,基本实现证书和法律服务。三、存在的问题:(一)不懂妇幼保健的公共卫生属性和特殊社会地位尚未被政府和有关部门充分认识,妇幼保健没有与其他公共卫生事业同步发展。妇幼保健具有社会性、外部性、特殊性和预防性的特点。它的功能和任务决定了它的特殊地位。它主要针对占人口三分之二的妇女和儿童。它致力于农村基层、城市社区和家庭的健康保护。它不仅是政府的责任,也是衡量一个国家或地区社会经济发展水平的重要内容。(二)巩固三级妇幼保健网络,加强妇幼保健队伍建设虽然妇幼保健三级网络基本完善,但村级人员的待遇还没有完全落实,网络底部极不稳定。因此,许多妇幼公共卫生服务难以实施,妇幼保健机构卫生专业技术人员短缺,业务技术水平有待提高,内涵建设亟待加强。专业人员结构不合理,特别是农村妇女儿童人员学历低或无学历、技术水平低、服务技能差,不能胜任基层妇幼保健工作,不同程度地影响了群众的信任。(3)发展不平衡城市和农村地区之间以及不同群体之间,妇幼保健服务的质量和可及性存在显著差异。偏远和贫困地区的妇女和儿童仍然缺乏必要的妇幼保健服务。流动妇女儿童人口、下岗女工、失业女工、计划外生育等群体的妇幼保健问题亟待解决。随着社会经济的发展,这些新问题使得妇幼保健更加繁重和难以管理。Iv .接下来的步骤我们将以医改为契机,以“一法两原则”为核心,继续坚持妇幼卫生工作原则,利用医改东风,拓展妇幼卫生事业,争取更大的成就和发展,切实全面改善我市妇女儿童健康状况,提高生活质量。(一)提高认识,履行职责一是所有妇幼保健医院都要坚持妇幼保健原则,充分实现妇幼保健诊所作为公共产品所体现的社会共享、公益性和公平性,充分实现妇幼保健机构的公共职能。二是妇幼保健机构要全面落实禁止非医学需要的胎儿性别鉴定与选择性别的人工终止妊娠规定要求,切实履行公共卫生职能,做好各项妇幼保健工作。(二)加强人员建设,完善和稳定网络体系医疗市场的竞争实际上是知识和人才的竞争。由于我国正处于转型期,许多制度还需要完善,这使得用人单位引进人才更加困难,尤其是妇幼保健制度。因此,建议如下:一是政府出台相关政策,倾斜妇幼保健制度政策,解决没有机构或机构不能使用的问题;二是加强妇幼保健人员特别是基层妇幼保健人员的“三基”培训,建立科学的评价和激励机制,完善人才流动措施;三是加强妇幼保健服务网络建设,稳定妇幼保健队伍,积极培养妇幼保健专业人才,优化队伍结构,提高基层妇幼保健队伍专业水平,做好妇幼保健管理工作,提高妇幼保健质量。加强乡镇医生管理,进一步加强妇幼保健“三级网络”,确保降低孕产妇死亡率、儿童死亡率和出生缺陷率,力争我市妇幼保健服务再上新台阶。(三)科学管理,加强自身建设妇幼保健机构应始终坚持妇幼保健原则,注重机构自身建设和科学管理,建立适应市场经济的内部运行机制。一是根据实际情况,丰富和完善各项规章制度,加大人事制度和分配制度的改革力度,重视对制度执行情况的监督,确保各项工作有章可循,建立制度化、人性化、规范化、科学化和动态化的工作机制;第二,积极寻求政府支持,努力改善医疗服务环境,购置更新设备,不断提高服务能力。三是加强医疗质量管理,认真落实医疗质量控制计划,以等级保健医院评价标准为标准,以项目为抓手,全面提高妇产科、儿科、医疗技术部门的工作质量,规范全市母婴保健服务,提高服务能力和水平。(五)加强培训监管,提高服务技能各级妇幼保健医院要转变观念,切实履行妇幼保健的公共职能,充分发挥技术指导和培训的主导作用,为各项妇幼保健工作提供强有力的技术支持。各级妇幼保健机构应开展分类和子类培训,提高初级卫生保健人员的服务水平和能力,确保妇幼保健工作质量的逐步提高。各县(市、区)应结合实际情况,明确任务和责任到人,进一步加强对全市妇幼保健工作的管理和考核,加强对基层人员的技术指导和监督检
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