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文档简介
1.胎儿先进入骨盆入口的部分称为胎儿暴露。垂直分娩先头,后臀,水平分娩先肩。2.胎儿方位:胎儿先露部位的指标和母体骨盆之间的关系称为胎儿方位。3.出生类型:胎儿体纵轴和母体纵轴之间的关系称为出生类型。4.堕胎:任何小于28周且胎儿体重小于1000克的终止妊娠称为堕胎。5、习惯性流产:指自然流产连续发生3次以上。6、异位妊娠:受精卵着床发育于子宫腔外,称异位妊娠,又称异位妊娠。7.妊娠高血压综合征妊娠高血压综合征是指妊娠20周后出现的高血压、水肿和蛋白尿。在严重情况下,可能会出现抽搐、昏迷、心脏和肾功能衰竭,甚至母婴死亡。8.功能失调性子宫出血(DUB,简称功能失调性子宫出血)是由调节生殖的神经内分泌机制紊乱引起的异常子宫出血,而在全身、内外生殖器官中没有明显的器质性病变。通常表现为月经周期不同、月经时间延长、月经过多或阴道不规则出血。9.前置胎盘是指胎盘在妊娠28周后附着于子宫下段,即使胎盘下缘到达或覆盖宫颈内口,且其位置低于胎儿先露部位,也称为前置胎盘。10.继发性闭经:正常月经在过去已经建立,但如果月经因某种病理原因而停止超过6个月,或根据原月经周期,月经停止超过3个周期,则称为继发性闭经。11.人工流产综合反应:指心动过缓、心律失常、面色苍白、头晕、胸闷、出汗,甚至迷走神经兴奋症状如血压下降、晕厥、抽搐等。手术期间或手术后由于疼痛或手术期间的局部刺激。12.在产褥期,除乳腺外,33,360个产后全身器官从胎盘中产出,直到它们恢复到接近正常和未怀孕的状态。通常需要6周的时间。13.葡萄胎:是滋养层的良性病变。主要由胎盘绒毛滋养层增生、间质水肿变性、绒毛乳头变成不同大小的水泡组成。水泡通过花梗连接成串。它的形状像葡萄,也被称为水疱状胎儿团块。14.纵向:轮胎胎体的纵轴平行于母体的纵轴。15.横向:胎体的纵轴垂直于母体的纵轴。16、斜:胎位纵轴与母体纵轴交叉。17、复合露:偶尔会看到头露或臀露与胎儿手或臀同时进入盆中18.当胎儿头部暴露于33,360次宫缩时,胎儿头部暴露于阴道开口处,暴露部分持续增加。在宫缩间歇期,胎儿的头部再次缩入阴道,这被称为19.头顶:当头部的双顶径穿过骨盆出口时,当子宫收缩间歇时,头部不会缩回,这称为头顶。20、分娩:胎儿及其附属物妊娠28周后,从分娩开始到母亲的全程分娩过程,称21,33,360例早产,产于妊娠28周至小于37周之间22、足月分娩:足月妊娠37周至42周以内分娩称23、过期产:满42周表示怀孕分娩24.子宫复旧33,360胎盘分娩后,妊娠子宫逐渐恢复到非妊娠状态的过程称为子宫复旧,包括子宫体纤维收缩、子宫内膜再生、宫颈修复和子宫血管变化。25.初乳中富含蛋白质,尤其是免疫球蛋白G和SIgA。脂肪和乳糖的含量低于成熟牛奶,并且易于消化。它是早期新生儿的天然食物。26、牛奶过量31.在分娩过程中,生理收缩环:收缩并缩短子宫上段的肌肉纤维,同时随着分娩的进行,下段被拉伸和扩张变得更长和更细。在子宫的上段和下段的交界处,由于肌壁的厚度不同,在子宫内形成一个环形的隆起,称为 32和胎儿窘迫:胎儿窘迫是指那些有子宫缺氧迹象并危及胎儿健康和生命的人。胎儿窘迫是一种组合。症状主要发生在分娩或妊娠晚期。主要表现为胎心音改变、胎动异常、羊水胎粪污染或羊水过少。在严重情况下,胎儿活动消失。33.新生儿窒息:指的是在胎儿分娩后1分钟内仅有心跳但无呼吸或无规律呼吸的缺氧状态,这是新生儿死亡和残疾的主要原因之一。34.堕胎:任何人如果怀孕不到28周,胎儿体重不到1000克而终止妊娠,就说35.先兆流产:指少量阴道出血,通常为暗红色血或带血白带,在妊娠28周之前,未排出妊娠物,随后为阵发性下腹痛或下腰痛。36、不可避免的流产:指流产是不可避免的。在先兆流产的基础上,阴道出血增加,阵发性下腹痛加剧,或阴道积液(胎膜破裂37.不完全流产:是由不可避免流产发展而来的。妊娠产品已部分从体内排出,一些残留在子宫中,从而影响子宫收缩,导致阴道出血持续。在严重的情况下,它可能会导致失血性休克和下腹痛得到缓解。38、完全流产:妊娠产品已完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛消失。39、稽留流产:又称过期流产,是指胚胎或胎儿已经死亡,滞留在宫内未能及时自然排出。40、习惯性流产:指自然流产连续发生3次以上。41、反复流产:例,连续两次以上自然流产。42.患有先兆子痫:的孕妇除了高血压、水肿和蛋白尿之外,还会出现头痛、眼花、胃痛、恶心和呕吐。这些症状表明颅内血管病变进一步加重,随时可能发生抽搐。因此,它们被称为43.子痫:是基于先兆子痫,然后发生惊厥或昏迷。44.胎盘早剥:怀孕20周后或分娩前,正常胎盘部分或完全脱离子宫壁,称为45、双胎妊娠:一次妊娠有两个胎儿叫46.妊娠肝内胆汁淤积症:是妊娠中晚期的一种特发性疾病。临床表现为皮肤瘙痒、黄疸和病理性胆汁淤积,主要危害胎儿,增加围产儿的发病率和死亡率。47.妊娠期糖尿病:是指在妊娠期间首次出现的任何程度的葡萄糖耐量异常。不管是否需要胰岛素治疗,也不管分娩后病情是否持续,GDM都能被诊断出来。48.33,360名月经过多患者的月经周期正常,但月经量过多(超过80毫升或月经期延长(超过7天)49.例月经频繁患者的月经周期是正常的,但短于21天。50.不规则出血33,360名患者月经周期不规则,子宫出血发生在月经周期之间的任何时间。51、月经频率:月经周期不规则,血量过多。52.闭经:是妇科常见症状,表现为月经过多或停经,通常分为原发性和继发性两种。53、16岁以上原发性闭经:例(继发性性特征有地区差异已发展或14岁以上继发性性特征未发展且无月经来潮者称为54.痛经是妇科最常见的症状之一。指出现下腹痛、跌倒、肿胀、腰酸或其他不适,如头痛、疲劳、头晕、恶心等。月经前后或经期,影响生活和工作质量。55.原发性痛经:指59.围绝经期:是指女性绝经前后的一段时间,包括与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征的发作,从接近绝经到最后一次月经后一年,即卵巢功能下降的症状持续到最后一次月经后一年。60.侵蚀性葡萄胎:指葡萄胎组织侵入子宫肌层,导致组织破坏或转移至子宫外。继发于葡萄胎,具有恶性肿瘤行为,但恶性程度不高。大多数仅引起局部浸润,只有4%的患者有远处转移。61.子宫和胎盘中风:也被称为子宫。当内出血严重时,血液侵入子宫肌层并引起肌纤维子宫表面出现分离、破裂、变性、紫蓝色瘀斑,特别是在胎盘附着处。叫一、宫缩乏力的护理措施(1)协调子宫收缩无力一、第一阶段劳动保健1.改善全身状况:a。确保休息,避免过度疲劳;补充营养、水和电解质,鼓励孕妇食用更易消化和高热量的食物;c .保证膀胱和直肠的排空状态:温肥皂水灌肠和导尿;2.加强子宫收缩:a。穴位:合谷、三阴交穴等。刺激乳头可以增强子宫收缩;人工膜破裂;催产素静脉滴注必须由一个特殊的人监督,并且滴注速率必须随时调整以防止并发症。3准备剖宫产:b、第二阶段分娩护理:阴道助产术及新生儿抢救准备,严密观察胎儿心脏、子宫收缩及胎露下降情况。护理:在第三产程中配合医生预防产后出血和感染。胎儿前肩分娩时肌肉注射或静脉注射催产素。胎儿和胎盘分娩后,应增加子宫收缩剂量,以防止产后出血。对于胎膜早破超过12小时、产程超过24小时、肛门检查或阴道分娩的患者,应使用抗生素预防感染。同时,密切观察子宫收缩、阴道出血和生命体征的各项指标。分娩后应注意及时保暖,并在产房观察2小时,喝一些高热量饮料,帮助产妇得到休息和恢复。(2) :名不协调宫缩乏力的医护人员应关心患者,耐心向产妇解释疼痛的原因,指导产妇进行深呼吸、腹部按摩,以及如何放松和稳定情绪,缓解宫缩乏力时的疼痛。为了减轻不适,通常根据医生的建议使用止痛剂,以确保产妇有足够的休息,从而使其能够恢复协调的子宫收缩,并使分娩过程能够顺利进行。(3)提供心理支持,减少焦虑和恐惧:引导产妇侧卧。适当的室内活动有助于增强子宫收缩:并鼓励患者及其家人表达他们的担忧和不适。护士可以随时回答问题,不断对分娩过程做出判断和护理计划,并告知家属,使他们对分娩有较好的了解,增强信心。二、产褥期护理诊断(1)体液:不足的风险与分娩期间体液摄入减少有关,这会导致分娩期间的血液浓度和失血量;(2)尿潴留:与产时损伤、活动减少和不习惯在床上排便有关;(3)母乳喂养无效:与喂养技巧不成熟有关;(4)睡眠障碍:与入睡困难、失眠、环境变化和婴儿与母亲在一起有关。(5)知识缺乏:与首次分娩时母乳喂养知识和产后保健知识缺乏有关;(6)厕所自理缺陷和卫生自理缺陷:与分娩和手术有关三、腹部手术患者术前准备术前准备1、心理支持患者回答,提供信息,情感支持2、一般情况评估及护理1评估:营养状况、器官功能和术前并发症2 nursi手术包括在肠道:手术前3天喂食无渣半流食,准备肠道微生物接种物和清洁灌肠休息和睡眠:可以给予适当的镇静剂。手术前一天晚上,我们应该经常巡视病房,注意灯光的移动,低声说话,4.其他:次血液皮试手术日的护理1、观察疾病:生命体征、月经、情绪2、膀胱准备:术前留置导管3.阴道准备:阴道冲洗,宫颈标记4、准备麻醉床和术后用品5、其他:假牙、首饰等。4.产科检查:包括腹部检查、骨盆测量、阴道检查、肛门检查和妊娠测绘。1.腹部检查:(1):只眼应注意腹部的形状和大小,以及腹部是否有妊娠纹、手术疤痕和水肿。如果腹部过大,应该考虑双胎、羊水过多和巨大儿的可能性。如果腹部太小,子宫底部太低,应考虑胎儿生长受限和对胎龄的错误估计。(2)利奥波德触诊法:的四个动作可以检查子宫大小、胎儿类型、胎位和胎位是否相关。小便后,孕妇平躺在检查床上,腹部暴露,双腿弯曲。检查者站在孕妇右侧进行腹部触诊,前三步面向孕妇头部方向,第四步面向孕妇脚趾方向。步骤1 :将双手按在子宫底部,测量子宫底部的高度,估计胎儿的大小是否与怀孕的周数一致,并区分尸体的哪一部分在子宫底部:胎儿头部圆而硬,有浮球感;胎儿的臀部柔软、宽且不规则。步骤2:手握住子宫两侧,一只手固定,另一只手轻轻按压并深深触摸,交替双手,仔细区分胎儿背部(平坦和坚硬)和胎儿四肢(凹凸不平且形状像小结节),并确定胎儿背部是向前、侧向还是向后。步骤3:将右手的四个手指合拢,拇指张开,抓住耻骨上方较深的外露部分,进一步辨认胎儿头或臀,左右摇动胎儿头或臀,判断外露部分是否连接。如果暴露的部分仍然漂浮,这意味着它还没有进入盆地。如果已经连接,就不能推动胎儿先露。在步骤4,中,将双手深深地压在暴露部分的两侧,再次检查胎儿暴露部分的诊断是否正确,并确定暴露部分进入盆内的程度。(3)听诊:胎儿心音在靠近胎儿背侧上部的孕妇腹壁上听得最清楚。当枕头先露出时,胎儿心音在脐下的右侧或左侧。当出现臀部时,胎儿心音位于上侧的左侧或右侧。当肩部先露在外面时,胎儿的心音在肚脐以下可以听得最清楚。2.骨盆测量骨盆的大小和形状是决定胎儿能否经阴道分娩的重要因素之一,因此骨盆测量是产前检查的一项重要内容。(1)外骨盆测量可以间接判断骨盆的大小和形状。主要测量以下直径线:髂嵴间径,孕妇取腿伸直仰卧位,测量两个髂嵴外缘之间的最大距离,一般为25 28厘米。这条径向线可以间接预测骨盆入口的横向直径。髂间直径(IS孕妇取伸腿仰卧姿势,测量髂前上棘外缘之间的距离,通常为23 26厘米)。这条径向线可以间接预测骨盆入口的横向直径。股骨
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