院内感染知识讲座范文

医院感染讲座一.导言：医院感染也称为医院感染。医院是病人集中的地方。医院环境最容易被病原微生物污染，从而为疾病的传播提供外部条件，促进医院感染的发生。医院感染给社会和个人带来严重危害。大量数据证明，只要护理管理严格，预防措施落实，医院感染就会减少。因此，为了预防和控制医院感染的发生，必须采取综合措施，确保每次消毒、灭菌和隔离都达到预定的要求。与此同时，我们有责任向社会宣传每个人都关注健康和时间来保护环境。二。分类：感染部位：医院感染可能发生在身体的所有器官和部位。(一)、按病原体来源可分为内源性和外源性医院感染。1.内源性感染：也称为自身感染，是指患者在医院内因自身固有病原体而引起的院内感染。病原体通常是存在于患者体内的正常菌群，通常是非病原体。然而，当个体的免疫功能受损、健康状况不佳或抵抗力下降时，他将成为一种机会性病原体进行感染。2.外源性感染：也称交叉感染，是指患者在医院内患非固有病原体引起的感染。病原体来自病人体外的个人和环境。包括个人之间的直接传播和由物品和环境引起的间接感染。(2)医院感染按病原体类型可分为细菌感染、病毒感染、真菌感染、支原体感染、衣原体感染和原生动物感染，其中细菌感染最为常见。每种类型的感染都可以根据病原体的具体名称进行分类，如柯萨奇病毒感染、回声病毒感染、绿脓杆菌感染、金黄色葡萄球菌感染等。三。特殊表演1.因为医院是各种疾病集中的地方，病原体非常多样，来源广泛。2.医院中流行的菌株大多是耐药菌株，甚至是多药耐药菌株，这给感染后的临床治疗带来相当大的困难。3.污染环节很多，很难控制。4.易感人群集中，抗病能力差，感染后死亡率高。四.原因：交叉感染1.病人入院时正处于某种传染病的潜伏期。病人是疾病的传染源。和室友住在一起的病人很可能被感染，尤其是呼吸道传染病。如果胃溃疡患者在入院时处于流感潜伏期，那么同一房间的患者也可能感染流感。2.不同的传染病住在同一个病房。如果消毒隔离不严格，容易发生交叉感染。3.虽然病房可容纳患有相同传染病的病人，但如果感染的病原体类型不同，如病毒性肝炎和细菌性痢疾，也可能发生交叉感染。4.入院时误诊，如果一种传染病被误诊为另一种传染病，也会发生交叉感染。如果猩红热患者被误诊为麻疹，他们将被送入麻疹病房。将传染病误诊为非传染病会导致医院感染。5.住院病人或医院工作人员是病原体携带者、患有某些疾病的人和另一种疾病的病原体携带者，例如携带肺炎克雷伯菌的癌症患者，其可导致肿瘤病房中肺炎的爆发。这种感染很难发现，因为很少对住院病人进行系统的细菌检查。作为结核病和痢疾病原体携带者的医院工作人员可能会导致住院感染甚至爆发。(2)细菌感染许多条件致病菌，如大肠杆菌、变形杆菌等。由于患者抵抗力下降而导致自身感染。(3)化学药物近年来，国内外医院使用的抗生素种类多、数量大，导致耐药菌株增加，不合理用药频繁发生，导致3.药物配伍不当，如用作患者抑菌剂的红霉素或氯霉素，与青霉素同时治疗。红霉素和氯霉素的抗菌机理主要是抑制细菌蛋白质的合成，抑制细菌的生长和繁殖。青霉素是一种杀菌药物。其杀菌机制是干扰细菌细胞壁的合成，导致细胞破裂和死亡。因此，它对繁殖旺盛期的细菌有很强的作用，对静止期的细菌作用很弱。被红霉素或氯霉素抑制并处于静止状态的细菌会对青霉素产生耐药性。4.使用抗生素进行“心理”治疗或实验诊断应用。抗生素的使用显然与耐药性细菌的产生平行。在使用某些抗生素的地方，会出现对相同抗生素有耐药性的细菌。抗生素对身体也有明显的影响。一些直接损伤防御机制，最明显的是粒细胞减少和骨髓再生障碍，其次是抑制抗体生成和淋巴细胞转化。有些间接导致代谢和免疫变化，如肝、肾、肠和其他器官功能障碍。有些会影响正常菌群的生态平衡，从而降低身体的抵抗力。总之，抗生素的不合理使用导致了患者耐药性的降低和耐药菌株的增加，从而增加了医院感染。(4)管理不当1.探视制度不严，对来访者没有管理，来访者可以随意进出病房，这可能导致来访者带入的被污染的食物和物品导致医院感染。2.医院隔离消毒制度未严格执行，医疗设备消毒不彻底等；医务人员在接触污染物后不洗手和消毒，而是与其他病人打交道。被污染和未经处理的食物和器具都容易受到医院感染。五、促进因素：(一)、主观因素，医务人员对医院感染及其危害缺乏了解；无菌技术和消毒隔离制度不能严格执行。医院规章制度不健全，没有完善的门诊和急诊预检和分诊制度，住院部没有对患者进行卫生处理的制度，造成传染源的扩散。此外，消毒灭菌结果缺乏监测，不能有效控制医院感染的发生。(2)客观因素增加侵入性诊断和治疗方法据统计，美国每年有45%的医院感染是由于医疗器械的使用造成的。如内窥镜、导尿管、动静脉导管、气管切开术、气管插管、吸入器、器官移植、牙钻、采血针、血管吸引器、监测仪器探头等侵入性诊疗手段，不仅会将外部微生物引入体内，还会破坏人体的防御屏障，使病原体容易侵入体内。免疫抑制治疗方法的使用使得患者易受影响，这是因为在使用激素或免疫抑制剂进行化疗和放疗以满足治疗需要之后，患者的自身免疫功能下降。在大量抗生素的开发和推广过程中，多种抗生素的应用或大量抗生素的集中使用会导致患者体内正常菌群的失衡和耐药菌株的增加，从而延长病程，增加感染的机会。随着医疗技术的进步，过去一些不治之症可以治愈或生存时间可以延长。因此，慢性病、恶性疾病和老年患者在住院患者中的比例增加，这些患者对感染的抵抗力相对较低。严重环境污染医院有很多传染源，所以环境污染也很严重。其中，污染最严重的是受感染病人的病房，厕所也受到很大污染。每次抽水马桶抽水时，都会产生大量的微生物气溶胶。病房内的公共物品，如水池、浴盆、厕所、手推车、拖把、抹布等。也经常被污染。当对来访者没有施加必要的限制，而对来访者放松了合理和必要的限制时，致病菌就会被抑制3.通过药物和液体药物传播：各种输液产品在生产或使用过程中受到病原微生物的污染。大多数微生物可以在溶液中生长，从而导致医源性传播。(2)主要因素1.领导对医院感染防控的重要性重视不够；2.医院交叉感染；3.抗生素和抗菌剂的不合理使用；4、医院消毒隔离和灭菌操作不严格；5.临床治疗方法的变化。七、常见感染：(1)肺部感染肺部感染常发生在一些严重影响患者防御机制的慢性疾病中，如癌症、白血病、慢性阻塞性肺炎，或正在进行气管切开术、放置气管导管等的患者。肺部感染的诊断主要依据临床表现和X线透视或照片，其在医院感染中的发生率约为23.3% 42%。肺部感染对危重患者、免疫抑制患者和免疫力低下患者构成极大威胁，死亡率可达30%-50%。(2)尿路感染患者入院时无尿路感染症状，但有症状(发热、排尿困难等)。)发生在入院后24小时，细菌在尿液培养物中生长，或者尽管没有症状，但尿液样本中的白细胞超过10/ml且细菌超过105/ml，这可以判断为尿路感染。据我国统计，尿路感染的发生率约占医院感染的20.8% 31.7%，其中66% 86%的尿路感染与导尿管的使用有关。(3)伤口感染伤口感染包括外科手术和创伤事件中的伤口感染。判断伤口感染主要取决于伤口和附近组织是否有炎症反应或脓，更具体地说是细菌培养。据统计，伤口感染的发生率约占医院感染的25%。孩子们当心感冒。(4)病毒性肝炎病毒性肝炎不仅可以在健康人群中传播，也可以在患者中传播。病毒性肝炎可分为五种类型：甲型、乙型、丙型、丁型和戊型。甲型肝炎和戊型肝炎由患者和无症状感染者通过消化道传播。病人排出的带有病毒的粪便未经消毒，污染水源或食物。人们因误食开水或生食而受到感染，即粪口感染。乙型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎由患者和病毒携带者传播。病毒存在于血液和各种体液中。传染性血液可以通过对皮肤和粘膜的轻微损伤而感染，也可以通过母婴垂直传播，或者通过输血和密切接触而感染。(5)皮肤感染住院期间，患者出现皮肤或皮下组织化脓、各种皮炎、褥疮感染、菌血症、静脉导管和针穿刺部位感染、子宫内膜感染、腹腔内感染等。气管插管、多次手术或延长手术时间、留置导尿、应用化疗、放疗、免疫抑制剂的住院患者和老年患者应作为预防医院感染的重点对象。八、防治：(1)通用指标医院感染监测是指对医院感染的频率和分布以及影响医院人群感染的相关因素进行系统和持续的观察。其目的是加强医院感染的预防和控制，消除医院感染的危险因素，并根据监测过程中发现的问题提出相应的具体措施，从而减少或减少医院感染的发生，保护医院环境中特殊人群的健康。(2)感染监测1.医院感染发生率：指在一定时期内所有住院患者中新发生医院感染病例的频率。2.医院感染率：观察期间医院感染总数占同期住院患者总数的比例。3.医院感染复发率：指在与指定病例有效接触后的最长潜伏期内，复发病例数与接触者总数的比率。4.医院感染漏报率：为保证医院感染监测数据的准确性，可定期对漏报率进行调查2、损伤免疫系统的各种细胞毒药物、免疫抑制剂和放射治疗等。3、造成机体抵抗力下降的原发病：如糖尿病、肝硬化和肿瘤等。4、引起正常菌群失调的大量抗生素的使用。怒江州中医院感染科2010年3月22日我爱你们，你们爱我吗，亲爱的文友，大家好，祝大家开心每一天。想到这里，他立即带上两个测工，肩扛手拎着仪器，硬是徒步走到了现场项目管理部。项目文件和信息：项目工程部；材料和设备：材料供应项目；安全控制3360项目安全保障部；工程机械：项目工程部；财务：项目管理财务部；安全和消防服务3360项目安全3.3.5本项中的管理者代表和项目经理规定，总工程师是管理者代表，负责质量管理体系的运行和监督，无论他的其他职责如何，都应对：有明确的授权，以确保质量管理体系的实施和保持；