心血管疾病的护理要点ppt课件

精选ppt、心血管方面的重症护理、内科朱新利、ppt，概况、心血管的CCU患者主要为急性心肌梗死、心力衰竭、心律失常、急性冠脉综合征等，患者发病急、病情变化快、病情危重、可能猝死，随时需要紧急救护。 综合ICU表明，心血管重症部门重症患者病情变化快，突发性急救事件多，急救设备和手段复杂，这些都要求心血管重症部门护士在病情观察、分析判断和处理、团队合作等方面具有较强的能力。ppt、心血管重症患者特点、恐慌、焦虑、孤独抑制依赖性增强不安心、增强自尊心、改善ppt、心血管重症患者的护理要求、改善治疗监护环境、尊重患者沟通与交流，亲情服务仔细观察病情变化加强基础护理、减轻患者焦虑、ppt、 南丁格尔说：“护士必须自己观察患者是虚弱的，还是患者不能自己说话？”“如果一定要养成观察的习惯，最好不要当护士而转行。 无论多么善良，无论喜欢护士这个行业，都不适合护士”，精选ppt，观察病情，概念：护理人员在工作中积极地启动视、听、嗅、触手等感觉器官和辅助工具，获取患者情况的相关信息的过程。 要求：全身性、连续性、ppt精选、病情观察内容、一般生命体征观察意识状态观察瞳孔观察心理状态特殊检查及药物治疗观察尿量、心电监测等，ppt精选、一般情况观察、发育与体型饮食与营养面部及表情步态睡眠皮肤与黏膜呕吐物排泄物、分泌物、ppt精选、生命体征观察体温低于35或突然上升到40以上，表明病情严重。 脉搏：要观察脉搏、频率、节奏和强弱。 脉搏少于60次/min或多于140次/min时，出现间歇性脉搏、脉搏不足，表明病情有变化。 选取ppt，选取ppt，观察呼吸：呼吸频率、节律、深度、呼吸声、有无呼吸困难、呼吸道闭塞等。 呼吸受到严重抑制的情况下，可以点头一样的呼吸和潮水一样的呼吸。 成人呼吸频率超过40次/min或低于8次/min是病情的严重征象。 血压：血压变化的原因、不同部位的血压差异、脉压等都要注意。 高血压和休克患者血压观察有特殊意义。 舒张压在95mmHg(12.6Kpa )以上，收缩压在90mmHg(12.0Kpa )以下，血压高时低，表现异常。 ppt，观察意识状态-要点，意识(Consciousness ) :精选大脑高度神经中枢功能活动的综合表现，即环境感知状态。 意识障碍(disturbanceofconsciousness ) :个人对外界环境刺激没有正常反应的精神状态。ppt、13、意识障碍、困倦、意识模糊、昏迷、昏迷、浅昏迷、深昏迷、ppt、14、选择困倦、最轻意识障碍的患者可以通过持续睡眠的轻度刺激或语言唤醒来正确回答问题，但停止反应迟钝的刺激来睡觉。 精选ppt、15，有困倦意识障碍思维与语言不一致患者时间、场所、人物方向力发生障碍的错觉、幻觉、躁狂、谵妄、精神错乱。 意识模糊，精选ppt，16，昏睡，患者在睡眠状态下，用难以醒来的强烈刺激醒来，回答模糊，或者停止不回答问题的刺激，立刻再睡觉。 ppt，17，浅昏迷，无意识大部分丧失自主运动的声音，对光刺激无反应的疼痛刺激有痛苦的表情和回避反应的瞳孔在光、角膜、吞咽及咳嗽的反射、眼球运动中可能存在的BP，p，r无明显变化，大小可能异常。 ppt，18，深度昏迷，对完全失去意识的各种刺激没有反应的浓淡反射全部消失的BP，p，r变化的话，大小变得异常。ppt、格拉斯哥昏迷评分法(GCS )、GCS量表总评分范围为3-15分，正常为15分，总评分低于7分则浅昏迷，低于3分则深昏迷。 评分为36分预后差，7-10分预后差，11-15分预后好，精选ppt，瞳孔观察，正常瞳孔直径为35mm，两侧等圆，对光反应敏感的观察项目：大小、对称性、光反射异常瞳孔：扩散大，固定提示心跳停止的瞳孔缩小提示有机磷和药物中毒，但大ppt、心理状态观察、认知能力观察情绪状态观察压力及相应的观察社会状况观察、ppt、特殊检查及药物治疗观察、特殊检查后观察：防止并发症发生一些治疗时的患者观察：观察治疗有无效果、有无并发症的药物治疗患者观察：观察药物治疗的效果及副作用。 精选ppt，保持呼吸器畅通-保持重点-意识患者：抚摸深呼吸或背部，帮助分泌物咳嗽-意识患者：将患者头部偏向一侧，应立即吸入呼吸器分泌物，保持呼吸器畅通-呼吸咳嗽训练，肺部物理治疗，吸痰等，预防分泌物堆积，坠落性肺炎或肺部扩张等， 精选ppt，冲击指数，冲击指数=心率/收缩压比血容量正常，0.5表示正常=1为轻度冲击，出血20%-30%1为冲击1.5为重度冲击，出血30%-50%2为重度冲击，出血50%PPT，监测动脉血氧饱和度， 监测的意义：反应患者的氧结合和心率状况如何影响动脉血氧饱和度监测值影响动脉血氧饱和度的主要因素急慢性患者处理方式的差异在于盲目不相信的ppt、心电监测、 心电监测意义的主要观察指标常见心律失常中的一些如何提高心电监测的准确性，2008年我们已经选择过恶性心律失常的观察及护理、ppt、恶性室性心律失常高危患者的急性心肌梗死冠脉介入(PCI ) 或冠脉搭桥术(CABG )后心肌病致右室发育不良(ARVC )心力衰竭EF35%药物、电解质障碍长度QT或短QTBrugada综合征、ppt，应该成为重症患者护士表现对患者的关怀、同情、尊重和接受任何操作前对患者都要简单