药房退药管理制度

药房退药管理制度为保证广大患者的药物安全和自身利益，规范退药行为，有效预防“退药费”引起的医疗事故和药害事件的发生，根据药品管理法和医疗机构药事管理暂行规定有关规定，进一步结合我院的实际情况，制定本制度。制度适用于本院门诊西药局、中药局、中心药局等门诊患者和住院部患者的退药。 基本上从药房退来的药品一律不退货。退货药品必须是我院药房发行的药品，批号必须与我院购买的药品一致，药品包装必须完全清洁，封口必须完全密封的特殊条件下保存的药品，可以证明其保存条件符合要求的药品在有效期内一、符合以下情况者允许“退药退款”1、确认是员工错误发行的药品的，与药品的状况无关，由相关药店退货2 .确认为是药品使用引起的副作用事件的；3、医生被证实开了错误的药，有以下情况之一。 医生责任感不强，不问患者病史、过敏史、药品使用情况等，错开或反复开处方时医生超科开药，不知道药品情况(如禁忌症等)错开时违反大病统一和公费医疗规定，开处贵药，未申报自费药4、住院患者在医院死亡后未使用的药品5、住院患者病情发生变化，需经高级医生批准采用新的治疗方案的6、住院患者因病情变化需要转科治疗，需要就诊变更用药方案的7、药房无货或药房药品数量不足。二、符合下列情形之一者不承认“退药退款”1 .传染病药物(拉米夫定、恩替卡韦等)2 .服用口服麻醉、精神、毒性等特殊药品，患者不再使用的，应无偿返还多馀的药品，由药局麻醉药专业管理人员按有关规定报告损失并予以保管3、药品批号与我院购买或自制制剂药品批号不符的4 .冰箱需要低温保存的特殊药品，如生物制剂胰岛素等软塑料包装或PVC包装的液体注射剂药品(输液、电解质平衡液等)。 5、外包装有污染或笔迹的，有效期在3个月以内的药品或者患者开的药物在家放置过度超过有效期的6 .分散包装的医院制剂药品7、住院药房已经发出的口服药品。三、退药手续1、由于药学部工作人员的失误和药品质量问题，可以去相关药房交换。2、因药品不良反应退药者，处方医师按照本院药品不良反应监测管理实施细则办理相关手续后，处方医师必须提交退药申请书，退回本处方数量范围内引起不良反应的药品。3、医生因处方错误而需要退药者，医生签发退药申请书，医务处处，经副部长签字同意，可错开，错误开药。 药学部将其作为不良医疗品质事件填写在“医生失误书”中进行调查。4、因住院患者死亡而需要退药者，由处方医师发行退药申请书，经所属科主任批准后处理退药。5、住院患者因变更转科、治疗方案，由开处方的医生发出退药申请，经所属科主任批准后处理退药。6、门诊患者和出院患者退药应带上医生出具的原始收据，按财务相关规定处理退费。7、药房工作人员检查药品名称、规格、厂家、批号是否与药房的药品完全一致，详细检查退货药品的质量，提出是否同意退货的意见8、计算机执行退药，有关人员在临床科室退药申请表填写退药日期和退药药品的药名、规格、数量，人工签字9 .退药应由有关药房处理。 为了做好这项工作，各临床科处方权的医师和药品调配员认真执行处方管理办法的管理规定，为患者处方时，谋求安全、有效、经济、合理的药品使用和合理的治疗。 各临床科主任和义务人员应严格遵守“退药退款”原则。 签发符合“退药退款”条件的退药申请书，符合“退药退款”条件的，药房人员填写门诊药品销售后退货登记表，要求有关人员签字确认，责任个人具体、定期统计，提交医院医疗科或有关管理部门处理。 对于不符合“退药退款”条件的患者，接待的医务人员不得与患者耐心仔细说明无法退药的原因和退药的危害，并签发退药申请书。 退回药品无质量问题入库手续后，无法确认质量状况的，入库手续后，按有关规定作废处理，因本院工作人员失误患者退回的药品无法再使用的，经济损失由相关人员负责。药剂科不符合“退药退款”的