加强医疗卫生机构统方管理的规定20150121.ppt

关于加强医疗卫生机构统方管理的规定,漯河医专第二附属医院药剂科2015-01-21,关于加强医疗卫生机构统方管理的规定（国卫纠发20141号）,关于建立医药购销领域商业不良记录的规定（国卫法制发201350）,关于印发加强医疗卫生行风建设“九不准”的通知（国卫办发201346号）,概念,统方，是指医疗卫生机构及科室或医疗卫生人员根据工作需要，通过一定的方式和途径，统计医疗卫生机构、科室及医疗卫生人员使用药品、医用耗材的用量信息。,为不正当商业目的统方，是指医疗卫生机构及科室或医疗卫生人员出于不正当商业目的，统计、提供医疗卫生机构、科室及医疗卫生人员使用有关药品、医用耗材的用量信息，或为医药营销人员统计提供便利。,统方信息泄露途径,医生工作站等终端进行非授权统计药房等具备统计权限的用户外来计算机通过黑客手段获取网络的用户信息统方数据被传出计算机（打印、拷贝、邮件）外部人员私自通过查询数据库的方式进行统计,“统方”途径来自万能的网友,严禁医院工作人员参与以下违规“统方”行为,1.利用工作之便，为医药营销人员进行“统方”，提供用药量、耗材使用量等相关的信息。2.利用工作之便或个人关系，为医药营销人员与本院有关人员或部门牵线搭桥，提供“统方”便利；3.担任企业的医药代表，或充当医药营销人员在本院的代理人，进行私下“统方”活动。4.未经医院批准或授权的其他“统方”行为。,措施一：建立信息统计审批权限,信息科根据不同科室的职能，限定各个科室通过计算机网络查询有关信息的权限。各岗位根据岗位工作需要设定权限，通过用户名和密码登录使用。,加强医院信息系统药品和耗材统计功能管理，信息中心采取授权、加密、控制终端信息采集范围等有效措施，对各科室信息查询权限实行分级管理，防止个别工作人员利用统计、报告、分析等方式，取得医生或部门用药的有关信息，透露给医药营销人员。确因工作需要查询药品、耗材用量信息，可能涉及“统方”行为的，必须在履行审批备案登记手续后，由信息科指定人员在信息科内实施查询，同时上报监察室备案。,措施一：建立信息统计审批权限,措施二：强化信息监督管理,医院对信息系统中有关药品、医用耗材用量等统计功能实行专人负责、加密管理。对通过信息系统查询药品、医用耗材用量等信息的权限实行严格的分级管理和审批程序。信息系统中设置重要和敏感信息查询留痕功能，建立查询日志并进行登记(包括计算机编号、操作者代号、操作时间等)，定期分析，发现异常情况及时处理。,措施三：加强实时在线监控,在信息系统中安装反统方软件，由监察室对“统方”行为实施监控，及时发现并阻止“统方”行为。,医疗行业统方问题解决方案,NorthPan-CommercialSETeam,PresentersTitleHere,13,SymantecProprietary加强岗位廉洁风险防控机制建设，建立健全权力运行制约和权利监督体系，从源头上防治腐败。严肃查处大案要案，始终保持惩治腐败高压态势;,治理医药购销领域商业贿赂的法律体系,目前，我国涉及到商业贿赂的法律法规主要有：刑法（刑法修正案（六）；反不正当竞争法；关于禁止商业贿赂行为的暂行规定中华人民共和国药品管理法（简称药品管理法）；医疗机构药品集中招标采购监督管理暂行办法等,重点完善四类人员的岗位廉洁风险防控医院领导；重点部门、重点岗位人员；有处方权的临床医生；采购人员。,完善岗位廉洁风险防控机制,风险点：药品招投标程序相关环节；新药审批程序相关环节；药品采购纪律相关规定；药品统方。防范措施：严格执行药品集中采购制度；严格执行新药审批有关制度规定；严格执行医药代表接待有关制度；拒绝药械企业及其代表回扣、宴请、旅游等商业贿赂实行药品用量监测双密码管理规定。,药械采购人员岗位风险与防范措施,医疗机构从业人员行为规范,医疗机构从业人员行为规范（1）,遵纪守法，依法执业。自觉遵守国家法律法规，遵守医疗卫生行业规章和纪律。严格执行所有医疗机构各项制度规定。（医疗机构从业人员行为规范手册第五条）医疗卫生相关法律、法规、制度，既是对医疗工作秩序的规范，也是对医疗执业严肃性的维护；既是对医疗从业人员工作的要求，更是对其权益的保护。“徒法不足以自行”。制度的生命力在于执行，广大医疗从业人员只有不断加强法律学习，逐步提升法纪意识，切实遵纪守法，严格依法执业，才能做到对工作负责、对患者生命健康负责。,医疗机构从业人员行为规范（2）,廉洁自律，恪守医德。不收受医疗器械、药品、试剂等生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成，不参加其安排、组织或支付费用的营业性娱乐活动（医疗机构从业人员行为规范第八条）“德不近佛者不可为医！”德业双修、德术并重始终是中外历代医家在长期医学实践中遵循的行医准则，也是医家为社会所尊崇的重要原因。医疗从业人员只有廉洁自律、恪守医德，始终以德行医，以诚处事，时时处处严格要求自己，心术正、行为正、作风正，堂堂正正做人，清清白白行医，不以权谋私，不以职谋私，全心全意为患者服务，才能实现自身价值，赢得人民群众和社会的尊重。,医疗机构从业人员行为规范（3）,严格落实医疗机构各项内控制度，加强财务管理，合理调配资源，遵守国家采购政策，不违反规定干预和插手药品、医疗器械采购和基本建设等工作。（医疗机构从业人员行为规范第十六条）建立良好的内部控制制度，是现代医院管理的重要标志，也是对医疗机构实施有效管理，保护其经济资源安全完整，协调经济行为、控制经济活动的重要管理手段。医疗机构内控管理头绪多、任务重、责任大，涉及人、才、物众多方面，需要通过对各个工作环节进行梳理与评估，建立健全工作流程，对关键点进行把控，建立行之有效的监督机制，有效保障医疗机构财务资产安全，提升运营效率。,医疗机构从业人员行为规范（4）,严格执行财务、物资、采购等管理制度，认真做好设备和物资的计划、采购、保管、报废等工作，廉洁奉公，不谋私利。（医疗机构从业人员行为规范第四十六条）做好财务、物资、采购的管理工作是整个医疗机构管理的很重要组成部分，也是医疗机构实施成本控制、提高运行效率、确保资产安全的有效保障。特别是在当前公立医院改革，普遍强调全成本核算的情况下，做好这项工作更具现实意义。,药学技术人员行为规范（1）,严格执行药品管理法律法规，科学指导合理用药，保障用药安全、有效、经济。-（医疗机构从业人员行为规范手册（第三十三条）,药学技术人员行为规范（2）,认真履行处方调剂职责，坚持查对制度，按照操作规程调剂处方药品，不对处方所列药品擅自更改或代用。-（医疗机构从业人员行为规范手册（第三十四条）,药学技术人员行为规范（3）,严格履行处方合法性和用药适宜性审核职责。对用药不适宜的处方，及时告知处方医师确认或者重新开具；对严重不合理用药或者用药错误的，可拒绝调剂。-（医疗机构从业人员行为规范手册（第三十五条）,药学技术人员行为规范（4）,协同医师做好药物使用遴选和患者用药适应症、使用禁忌、