出科考毕业考妇产科B1型题剖析

问题: 85- 86A.正常胎心率B.心动过缓C.早期减速D.晚期减速E.变异减速下述病历的胎心监护报告属于哪种情况？E85. 24岁,妊娠38周初产妇,规律宫缩12小时。查胎心率138次/分,宫颈消,未开,胎心监护图示宫缩6-7次/分,有减速出现,其特点是减速与宫缩关系不恒定,但出现后,下降迅速,幅度大(60-80bpm)，持续时间长,恢复快。C86. 24岁,妊娠40周,规律宫缩5小时,检查胎头入盆,胎心率118-124次/分， 肛查宫口开大9cm,S,立即胎心监护,出现减速,特点为减速发生与宫缩同时进行,宫缩后立即恢复正常,变化幅度不超过40bpm。 问题: 87- 88A.随防观察B.诊断性刮宫C.雄激素治疗D.肌瘤摘除术E.全子宫切除术首选治疗方法是:E87. 患者49岁,近1年月经不规则经期明显延长,达10余天,经量无明显增加。妇检子宫如孕6周大,形态不规则。Hb80g/L。D88. 患者30岁。结婚5年不孕。月经量多致贫血。妇检子宫如孕10周大小,形态不规则。取子宫内膜病理为分泌期内膜。子宫碘油造影示宫腔占位病变。 问题: 89- 90A.腹主动脉旁淋巴结B.腹股沟浅淋巴结C.骶前淋巴结D.闭孔淋巴结E.腋,腹股沟深淋巴结下述病例最易发生淋巴结转移部位是:A89. 56岁住院患者,绝经6年,阴道不规则流血3个月,内诊检查无异常。宫腔镜见宫底部病灶呈菜花状D90. 47岁住院患者,诊断功血3年,近20天持续阴道流血。妇科检查:宫颈肥大,光滑,宫体鸭卵大,双附件阴性,宫腔镜检查见子宫后壁下段菜花状病灶延续至宫颈管。问题: 91- 92A.收缩激惹试验(CST)B.胎儿镜检查C.缩宫素激惹试验(OCT)D.腹部B超检查E.羊膜镜检查下列孕妇应做哪项辅助检查最恰当?C91. 24岁,GP,孕37周,自觉胎动减少一天就诊,血压正常,宫高29cm,头位,儿头浮,胎心率128次/分,行NST示无反应型。A92. 26岁,GP,孕38周,临产自然破水入院,胎心率140次/分,宫缩40/3-5,羊水度污染,宫口开大3cm,先露S=O问题: 93- 95A.急性子宫内膜炎B.盆腔内栓塞性静脉炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.盆腔脓肿A93. 第一胎,足月住院分娩,产后第3天,体温38左右,子宫体轻度压痛,恶露量多,混浊,该产妇应诊断为:D94. 产妇,5天前由农村接生员接产,产后第5天出现高热达40,伴恶心、腹痛。检查:下腹压痛,反跳痛,腹肌紧张,应诊断为:E95. 产妇在家自娩一男婴,产后3周,因寒战、发热、腹痛住院,经抗生素治疗一周,体温仍持续38-39,妇科检查子宫约3月妊娠大小,固定,两侧增厚,后穹窿触及877cm囊性包块,触痛明显,应诊断为: 问题: 96- 98A.口服避孕药B.宫内节育器C.避孕套D.输卵管结扎术E.安全期避孕对下列各位患者最适宜的避孕方法是:C96. 24岁女性,主诉白带多,伴外阴瘙痒及排尿痛。B97. 一位35岁妇女,孕产,吸烟,伴有慢性阻塞性肺疾患。C98. 25岁已婚未孕的妇女,近期有浅表性血栓性静脉炎的病史。 问题: 99- 100A.圆韧带B.主韧带C.子宫骶骨韧带D.卵巢固有韧带E.骨盆漏斗韧带B99. 由宫颈达骨盆侧壁的韧带是A100. 由子宫底部前壁至两侧大阴唇的韧带是问题: 86- 87A.滴虫性阴道炎B.霉菌性阴道炎C.老年性阴道炎D.非特异性阴道炎E.阿米巴性阴道炎最可能的诊断是:A86. 32岁女性,3天来白带增多,呈淡黄色,伴外阴瘙痒,妇检:阴道粘膜充血,有散在的红色斑点,后穹窿分泌物呈泡沫状。B87. 妊娠期,有白带增多,外阴瘙痒,哪种阴道炎症最为可能? 问题: 88- 89A.徒手剥离胎盘B.刮宫C.次全子宫切除D.催产素静滴E.结扎子宫动脉下列病人应采用的治疗措施为A88. 26岁初产妇,GP,有两次人工流产史,现足月妊娠分娩,胎儿娩出后30分钟胎盘不下,阴道流血约200ml,腹部触诊宫底平脐,收缩好。C89. 女性,32岁,GP,前两次均早期自然流产清宫。现妊娠39周剖宫产,娩出胎儿后胎盘不能自然剥离,手法分离困难,出血较多, 问题: 90- 91A.黄体酮B.安定C.催产素D.刮宫E.已烯雌酚对下列患者,首选的治疗是A90. 28岁妇女,结婚3年不孕,现停经45天,阴道流血3天,下腹闷痛,妇检宫口闭,少许咖啡色血,子宫如6周妊娠大,尿妊娠试验阳性。D91. 26岁停经4月,阴道流血4天,下腹阵发性疼痛3小时入院。检查宫口容1指,有中量血液流出,见组织物堵塞,子宫如2月妊娠大。 问题: 92- 94A.急性子宫内膜炎B.盆腔内栓塞性静脉炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.盆腔脓肿A92. 第一胎,足月住院分娩,产后第3天,体温38左右,子宫体轻度压痛,恶露量多,混浊,该产妇应诊断为:D93. 产妇,5天前由农村接生员接产,产后第5天出现高热达40,伴恶心、腹痛。检查:下腹压痛,反跳痛,腹肌紧张,应诊断为:E94. 产妇在家自娩一男婴,产后3周,因寒战、发热、腹痛住院,经抗生素治疗一周,体温仍持续38-39,妇科检查子宫约3月妊娠大小,固定,两侧增厚,后穹窿触及877cm囊性包块,触痛明显,应诊断为: 问题: 95- 96A.高张性宫缩乏力B.先兆子宫破裂C.先兆早产D.胎盘早剥E.子宫破裂B95. 产前检查发现子宫后壁肌瘤，产程中发现儿头下降不满意，腹痛剧烈，子宫下段轻触痛，子宫体平脐水平可见一凹陷。最可能的诊断是E96. 孕产，因胎死宫内，使用前列腺素PG05（卡孕栓）引产，产妇突然腹痛剧烈，血压下降9.33/4kPa（70/30mmHg），腹部可清楚触及胎体，子宫轮廓不清。最可能的诊断是 问题: 97- 98A.骶耻内径（对角径）B.坐骨棘间径C.出口横径D.髂棘间径E.出口后矢状径A97. 初产妇，在分娩过程中胎儿头部未进入骨盆入口，应主要测量哪条径线？E98. 初产妇，骨盆测量时发现出口横经为7.5cm，其余各径线正常，应测量哪条径线决定分娩方式？ 问题: 99- 100A.确诊早孕时开始B.孕16-20WC.孕20-24WD.孕24-28WE.孕28W以后A99. 产前检查开始的时间是B100. 该患2年前因胎儿脑积水行引产术，本次妊娠，为排除胎儿有神经管畸形行羊水检查的最佳时机应为问题: 86- 87A.腹主动脉旁淋巴结B.腹股沟浅淋巴结C.骶前淋巴结D.闭孔淋巴结E.腋,腹股沟深淋巴结下述病例最易发生淋巴结转移部位是:A86. 56岁住院患者,绝经6年,阴道不规则流血3个月,内诊检查无异常。宫腔镜见宫底部病灶呈菜花状D87. 47岁住院患者,诊断功血3年,近20天持续阴道流血。妇科检查:宫颈肥大,光滑,宫体鸭卵大,双附件阴性,宫腔镜检查见子宫后壁下段菜花状病灶延续至宫颈管。 问题: 88- 89A.无排卵型功能失调性子宫出血B.有排卵型功能失调性子宫出血C.子宫浆膜下肌瘤D.子宫内膜息肉E.子宫肌腺症对于下列病人,最合适的诊断是A88. 49岁妇女,因月经10-15/25-45天,量多,无痛经来诊,20月前曾于经期第一天行诊断性刮宫术,子宫内膜病理检查为子宫内膜增生过长E89. 45岁经产妇,近3年出现经量增多、痛经,近一年痛经加剧,妇科检查,子宫均匀性增大,质地硬,有压痛 问题: 90- 91A.先兆早产B.前置胎盘C.胎盘早剥D.胎盘边缘血窦破裂E.宫颈癌下述晚期妊娠出血的原因是:C90. 26岁初孕妇,孕38周,近一周血压逐渐升高22/14kPa(165/105mmHg),水肿+,尿蛋白+,感头痛眼花,今日下午突感下腹痛,阴道少量流血。体检,子宫板样硬,胎位胎心不清B91. 经产妇,36岁孕4产1,现孕28周,阴道出血半天,量多,查血压10/7kPa (75/52mmHg),面色苍白,体检,腹软,头浮,胎心音不清,耻骨联合上可闻及胎盘杂音。 问题: 92- 93A.黄体酮B.安定C.催产素D.刮宫E.已烯雌酚对下列患者,首选的治疗是A92. 28岁妇女,结婚3年不孕,现停经45天,阴道流血3天,下腹闷痛,妇检宫口闭,少许咖啡色血,子宫如6周妊娠大,尿妊娠试验阳性。D93. 26岁停经4月,阴道流血4天,下腹阵发性疼痛3小时入院。检查宫口容1指,有中量血液流出,见组织物堵塞,子宫如2月妊娠大。 问题: 94- 95A.妊娠高血压疾病B.主动脉缩窄C.原发性高血压D.慢性肾炎E.肾上腺嗜铬细胞瘤下述具有高血压表现的病例、应诊断A94. 一名健康妇女,28孕周,按期产科检查未见异常,现血压19.5/12kPa(146/90mmHg),尿蛋白(+),下肢双踝部凹陷水肿。A95. 初产妇,孕38周,宫口已开全由急症室直接推送入产房顺利分娩,医生在缝合会阴伤口时,产妇突然抽搐,持续约1分钟,且有短暂昏迷,此时血压24/14.6kPa(180/110mmHg),水肿+尿蛋白+,眼底小动脉痉挛 问题: 96- 98骨盆测量下列径线:A.对角线B.坐骨棘间径C.出口后矢状径D.出口横径E.粗隆间径A96. 初产妇,27岁,16周妊娠,产科门诊骨盆测量:髂嵴间径26cm,髂前上棘间径24cm,骶耻外径17.5cm,坐骨结节间径8.5cm。主要还应测量哪条径线?C97. 初产妇,30岁,18周妊娠,产科门诊骨盆测量:髂嵴间径27cm,髂前上棘间径25cm,骶耻外径18.5cm,坐骨结节间径7.5cm。主要还应测量哪条径线?B98. 初产妇,32岁,37周妊娠,产科门诊骨盆测量:髂嵴间径26cm,髂前上棘间径25cm,骶耻外径18cm,坐骨结节间径8cm,胎头已入盆固定,胎儿估计3700克。产前估计胎儿能否通过中骨盆主要还应测量哪条径线? 问题: 99- 100A.急性肺水肿B.充血性心衰C.亚急性细菌性心内膜炎D.脑栓塞E.肺梗塞下列患者随孕周增加最易发生哪种并发症?A99. 一孕妇12孕周时,产前检查发现心尖部有舒张期杂音B100. 一孕妇12孕周时,产前检查发现心尖部有收缩期及舒张期杂音问题: 84- 85A.皮下有出血点,针刺部位出血不凝B.子宫轮廓不清,指压子宫有暗血块挤出C.耻上可闻及胎盘血管杂音D.腹部板状硬,压痛明显,胎心不清E.可见病理性缩复环,子宫下段有压痛 D84. 妊娠36周妇女,28岁,一周前产前检查血压22/14kPa,尿蛋白+,今晨5时突然出现持续性腹痛,拒按,伴恶心,呕吐,阴道少量流血,6时许来我院急诊,体格检查可能发现A85. 此患入院后,很快分娩,产后出血多,血压下降,出血不凝,此时体格检查,可能发现 问题: 86- 87A.滴虫性阴道炎B.霉菌性阴道炎C.老年性阴道炎D.非特异性阴道炎E.阿米巴性阴道炎最可能的诊断是:A86. 32岁女性,3天来白带增多,呈淡黄色,伴外阴瘙痒,妇检:阴道粘膜充血,有散在的红色斑点,后穹窿分泌物呈泡沫状。B87. 妊娠期,有白带增多,外阴瘙痒,哪种阴道炎症最为可能? 问题: 88- 89A.随防观察B.诊断性刮宫C.雄激素治疗D.肌瘤摘除术E.全子宫切除术首选治疗方法是:E88. 患者49岁,近1年月经不规则经期明显延长,达10余天,经量无明显增加。妇检子宫如孕6周大,形态不规则。Hb80g/L。D89. 患者30岁。结婚5年不孕。月经量多致贫血。妇检子宫如孕10周大小,形态不规则。取子宫内膜病理为分泌期内膜。子宫碘油造影示宫腔占位病变。 问题: 90- 91A.腹股沟浅淋巴结B.腹股沟深淋巴结C.骶前淋巴结D.髂内淋巴结E.腹主动脉旁淋巴结:初程淋巴转移是D90. 52岁女性,白带增多一年,阴道不规则出血一月,宫颈结节状增大,活检为鳞状细胞浸润癌。E91. 60岁,女,阴道排液一月,子宫稍大,经分段诊断刮宫,从宫底部刮出质脆组织,病理证实为子宫内膜癌。 问题: 92- 93A.临床分期B.病理组织学分类C.病理组织学分级D.治疗方法E.年龄下列疾病的预后主要决定于:A92. 68岁女性,因下腹肿物行剖腹探查,为左侧卵巢肿瘤行全子宫及双侧附件切除,术后病理报告为左卵巢浆液性囊腺癌,细胞分化级,腹腔冲洗液可见恶性细胞A93. 50岁女性,因宫颈癌而行广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清除术。病理报告为宫颈鳞状上皮癌,细胞分化级,左侧髂内淋巴结有转移 问题: 94- 95A.胎盘残留B.子宫收缩乏力C.软产道损伤D.凝血机制障碍E.宫腔内积血下列病历中产妇后出血原因首先应考虑:B94. 26岁初产妇,孕39周,因胎膜早破入院行催产素引产,宫缩欠佳,第二产程延长,行产钳助产,新生儿无窒息,胎盘娩出完整,产后流血不止,子宫时软时硬。D95. 初孕妇,孕39周,胎动消失2周,检查宫高32cm,胎心音未闻及,入院行羊膜腔内利凡诺引产,一天后自然娩出一死婴,浸软、胎盘娩出完整,产后阴道流血量多,呈持续性,血不凝。子宫底平脐、硬。问题: 96- 97A.分段诊断性刮宫B.宫腔镜检查C.阴道镜检查D.经宫颈管吸取宫腔液细胞学检查E.B超检查应选择哪种检查A96. 确定子宫内膜癌诊断D97. 筛查子宫内膜癌 问题: 98- 100A.子宫穿孔B.羊水栓塞C.吸宫不全D.宫颈粘连E.人工流产综合征C98. 人工流产术后持续阴道流血14天，可能的诊断是A99. 人工流产术中突然出现下腹剧烈牵拉样痛伴血压下降，可能的诊断是E100. 人工流产术中突然出现面色苍白，心律不齐，血压下降，可能的诊断是问题: 87- 88A.滴虫性阴道炎B.霉菌性阴道炎C.老年性阴道炎D.非特异性阴道炎E.阿米巴性阴道炎最可能的诊断是:A87. 32岁女性,3天来白带增多,呈淡黄色,伴外阴瘙痒,妇检:阴道粘膜充血,有散在的红色斑点,后穹窿分泌物呈泡沫状。B88. 妊娠期,有白带增多,外阴瘙痒,哪种阴道炎症最为可能? 问题: 89- 90A.呼吸中枢抑制B.呼吸道阻塞C.肺发育不良D.膈疝E.脐带因素新生儿窒息原因是由于:E89. 32岁足月孕妇,宫口开大6-7cm破膜后羊水中混有胎粪:CST有晚期减速,胎心率108次/分,即刻行剖宫产,脐带绕颈2周紧,胎儿娩出后,阿氏评分6分A90. 24岁孕38周临产妇女,宫口开大3-4cm,肌注杜冷丁100mg,注射后1小时宫口开全,自然娩出一女婴,阿氏评分6分 问题: 91- 92A.卵巢肿瘤内出血B.卵巢肿瘤蒂扭转C.卵巢肿瘤破裂D.卵巢肿瘤伴感染E.卵巢肿瘤恶变该患者首先诊断为:B91. 患者,25岁,2天前发现左附件区有一肿物,今晨解大便后,突感左下腹持续性疼痛,难忍受, 伴恶心。妇检: 子宫正常大小,左侧触及拳头大包块,囊性,张力较高,靠近子宫侧压痛明显。 E92. 患者, 28岁,半年前婚检时发现右附件区有一鸽卵大肿物,嘱定期随访。一月前感腹胀,妇检: 子宫正常大, 右附件肿物如拳大,表面不光滑,B超示肿块18cm15cm15cm,囊实相间,伴中等量腹水。问题: 93- 94A.高张性宫缩乏力B.先兆子宫破裂C.先兆早产D.胎盘早剥E.子宫破裂B93. 产前检查发现子宫后壁肌瘤，产程中发现儿头下降不满意，腹痛剧烈，子宫下段轻触痛，子宫体平脐水平可见一凹陷。最可能的诊断是E94. 孕产，因胎死宫内，使用前列腺素PG05（卡孕栓）引产，产妇突然腹痛剧烈，血压下降9.33/4kPa（70/30mmHg），腹部可清楚触及胎体，子宫轮廓不清。最可能的诊断是 问题: 95- 97A.子宫穿孔B.羊水栓塞C.吸宫不全D.宫颈粘连E.人工流产综合征C95. 人工流产术后持续阴道流血14天，可能的诊断是A96. 人工流产术中突然出现下腹剧烈牵拉样痛伴血压下降，可能的诊断是E97. 人工流产术中突然出现面色苍白，心律不齐，血压下降，可能的诊断是 问题: 98- 100A.宫内节育器B.阴茎套C.口服避孕药D.皮埋避孕剂E.阴道隔膜A98. 我国目前最常选用的避孕方法是B99. 哺乳期剖宫产后6个月内应选择的避孕方法是B100. 葡萄胎清宫术后6个月内，常选用的避孕方法是问题: 84- 86A.随访观察B.雄激素C.肌瘤切除术D.次全子宫切除术E.全子宫切除术下列病人采用哪种措施最佳?B84. 45岁女性,月经周期正常,经期延长至8-10天,经量稍多。查体:宫颈光滑,子宫后位稍大,B超报告壁间肌瘤直径2.3cm,化验Hb90g/L。C85. 25岁女性,婚前查体发现宫体手拳大,表面不平。E86. 48岁女性,阴道持续流血2月,当地医院给予药物治疗无效。妇科检查:子宫均匀增大如50天妊娠。Hb70g/L 问题: 87- 88A.呼吸中枢抑制B.呼吸道阻塞C.肺发育不良D.膈疝E.脐带因素新生儿窒息原因是由于:E87. 32岁足月孕妇,宫口开大6-7cm破膜后羊水中混有胎粪:CST有晚期减速,胎心率108次/分,即刻行剖宫产,脐带绕颈2周紧,胎儿娩出后,阿氏评分6分 A88. 24岁孕38周临产妇女,宫口开大3-4cm,肌注杜冷丁100mg,注射后1小时宫口开全,自然娩出一女婴,阿氏评分6分 问题: 89- 90A.腹主动脉旁淋巴结B.腹股沟浅淋巴结C.骶前淋巴结D.闭孔淋巴结E.腋,腹股沟深淋巴结下述病例最易发生淋巴结转移部位是:A89. 56岁住院患者,绝经6年,阴道不规则流血3个月,内诊检查无异常。宫腔镜见宫底部病灶呈菜花状。D90. 47岁住院患者,诊断功血3年,近20天持续阴道流血。妇科检查:宫颈肥大,光滑,宫体鸭卵大,双附件阴性,宫腔镜检查见子宫后壁下段菜花状病灶延续至宫颈管。 问题: 91- 92A.妊娠期高血压疾病B.主动脉缩窄C.原发性高血压D.慢性肾炎E.肾上腺嗜铬细胞瘤下述具有高血压表现的病例、应诊断A91. 一名健康妇女,28孕周,按期产科检查未见异常,现血压19.5/12kPa(146/90mmHg),尿蛋白(+),下肢双踝部凹陷水肿。 A92. 初产妇,孕38周,宫口已开全由急症室直接推送入产房顺利分娩,医生在缝合会阴伤口时,产妇突然抽搐,持续约1分钟,且有短暂昏迷,此时血压24/14.6kPa(180/110mmHg),水肿+尿蛋白+,眼底小动脉痉挛 问题: 93- 95A.肿瘤细胞缩减术B.子宫根治术+盆腔淋巴结清除术C.子宫全切术D.宫颈锥切术E.激光治疗该患恰当的处理是:A93. 46岁女性,开腹手术中经临床及病理诊断为卵巢浆液性囊腺癌期,应行:C94. 56岁女性,阴道分泌物稍增多1月,宫颈细胞涂片为巴氏级,阴道镜检查下于宫颈9点钟处取材病理报告为宫颈原位癌,应行:E95. 32岁女性,因宫颈糜烂接触出血,宫颈细胞学涂片巴氏分级级,经阴道镜下多点取材病理为轻度非典型增生,应采用:问题: 96- 97A.卵巢肿瘤内出血B.卵巢肿瘤蒂扭转C.卵巢肿瘤破裂D.卵巢肿瘤伴感染E.卵巢肿瘤恶变该患者首先诊断为:B96. 患者,25岁,2天前发现左附件区有一肿物,今晨解大便后,突感左下腹持续性疼痛,难忍受, 伴恶心。妇检: 子宫正常大小,左侧触及拳头大包块,囊性,张力较高,靠近子宫侧压痛明显。E97. 患者, 28岁,半年前婚检时发现右附件区有一鸽卵大肿物,嘱定期随访。一月前感腹胀,妇检: 子宫正常大, 右附件肿物如拳大,表面不光滑,B超示肿块18cm15cm15cm,囊实相间,伴中等量腹水。问题: 98- 100A.口服避孕药B.宫内节育器C.避孕套D.输卵管结扎术E.安全期避孕对下列各位患者最适宜的避孕方法是:C98. 24岁女性,主诉白带多,伴外阴瘙痒及排尿痛。B99. 一位35岁妇女,孕产,吸烟,伴有慢性阻塞性肺疾患。C100. 25岁已婚未孕的妇女,近期有浅表性血栓性静脉炎的病史。问题: 85- 86A.先兆早产B.前置胎盘C.胎盘早剥D.胎盘边缘血窦破裂E.宫颈癌下述晚期妊娠出血的原因是:C85. 26岁初孕妇,孕38周,近一周血压逐渐升高22/14kPa(165/105mmHg),水肿+,尿蛋白+,感头痛眼花,今日下午突感下腹痛,阴道少量流血。体检,子宫板样硬,，胎位胎心不清B86. 经产妇,36岁孕4产1,现孕28周,阴道出血半天,量多,查血压10/7kPa (75/52mmHg),面色苍白,体检,腹软,头浮,胎心音不清,耻骨联合上可闻及胎盘杂音。 问题: 87- 88A.临床分期B.病理组织学分类C.病理组织学分级D.治疗方法E.年龄下列疾病的预后主要决定于:A87. 68岁女性,因下腹肿物行剖腹探查,为左侧卵巢肿瘤行全子宫及双侧附件切除,术后病理报告为左卵巢浆液性囊腺癌,细胞分化级,腹腔冲洗液可见恶性细胞A88. 50岁女性,因宫颈癌而行广泛性子宫切除术+盆腔