吸痰术操作及注意事项PPT课件

.1、吸痰操作及注意事项，呼吸内科，2、目录1、吸痰概念2、吸痰目的和适应症3、并发症3、吸痰分类4、操作程序和注意事项。3，1，吸痰的概念，吸痰：是根据负压吸引的原理，利用导管通过口、鼻或人工气道清除呼吸道分泌物的方法，以保持呼吸道通畅。4、2、吸痰的目的和适应症、并发症、目的：清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅；预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症，并取得标本；促进呼吸功能，改善肺通气。适应症：重症、昏迷、老年、全身麻醉下意识不清、大手术后及胸部创伤、呕吐和分泌物引起的呼吸道梗阻、各种呼吸困难症状及各种原因引起的咳嗽。5、2、吸痰的目的及适应症、并发症、低氧血症、心律失常、肺不张、气道损伤、感染、血压变化、6、3、吸痰分类，(1)根据气道的分类鼻和咽吸痰通过气管插管/气管切开吸痰的方法，(2)根据吸痰机吸痰机吸痰的分类中心，7、气管内吸痰，气管内吸痰是危重患者建立人工气道后必须进行的一项护理操作：插管后，上呼吸道“纤毛摆动”功能减弱，正常的咳嗽机制被破坏，气管嘿。嘿。8、气管内吸引的适应症。在气管导管中可以看到分泌呼吸声：痰鸣声。吸气峰值压力增加或潮气量减少。氧合水平突然下降。患者在吸出胃内容物后何时需要抽吸，导管球囊可能会发生收缩？机械通气患者通常需要定期吸痰(平均每天612次)，气管内吸痰，9、选择吸痰管的尺寸，气管内吸痰时，吸痰管的外径不能超过气管内导管内径的1/2(mm)吸痰管外径(fr)5 . 5106 . 0106 . 510 127 . 0127 . 5128 . 0148 . 5149 . 016，10、通知、准备、实施、组织、组织、4、操作程序和注意事项、观察和记录、评估、检查、11、检查、医嘱、患者的床号、姓名、12、评估、状况、意识状态、生命体征、痰液量和粘稠状况、呼吸状况：呼吸困难和紫绀、血氧饱和度是否降低、是否有痰液尖叫、鼻粘膜状况、主动义齿是否有任何精神状态和配合能力以了解呼吸机参数设置、13、评价点、气管插管位置和固定条件。气管导管或插管固定不牢固，使用约束带来重新固定不合作的患者决定了吸痰次数和次数，取决于吸痰量。14、告知(清醒患者及家属)、吸痰的目的和步骤、术中可能出现的不适和风险，当有大量合作痰时立即实施手术。然后向患者/家庭成员做出适当的解释。15、准备，操作者准备：洗手，戴口罩：患者：头部向操作者一侧倾斜，略微向后倾斜，检查口腔粘膜，摘下活动义齿，将治疗毛巾铺在下颌下。16、物品准备、负压吸引装置：中央负压吸引装置、电动吸引听诊器、手电筒治疗巾、弧形板手套、吸痰管吸痰板：无菌罐、镊子、纱布、5毫升和20毫升注射器各一个注射器、装有消毒剂的玻璃瓶、传染性垃圾袋桶和开启器、舌钳、压舌板等。应放在治疗巾的一张床旁边。连接并检查吸痰装置，调节负压，100毫升消毒剂，18，连接并检查吸痰装置，连接管不得接错。成人调整负压：0.04 0.053兆帕(300 400兆帕)，儿童：0.033 0.04兆帕(250 300兆帕)。19、ns(表示鼻、口和气道)。20，不同类型的吸痰管，尺寸，长度，是否有侧孔，21、执行时，打开吸痰板的各种盖子，撕开吸痰管的开口，戴上手套并取下吸痰连接管，连接吸痰管以打开负压吸引试验。如果湿导管不戴手套，请在患者头部附近使用手持镊子，并注意无菌操作的原则，以避免手套污染和吸痰管污染。对于相对污染，握住吸痰管，(相对无菌)，22，1。插管：阻断负压(侧孔法和反向折叠法),插管时，经口插管深度为14-16厘米，经鼻腔插管深度为22-25厘米，经气管插管深度为10-20厘米，经气管插管深度为10-35厘米。原则上，它超过了气管导管的长度。检查到合适的深度，吸痰后向外抽出1cm以防阻力。对于气管插管或气管切开术，应先使用抽吸管，然后是抽吸口和鼻腔。吸痰罐应严格分开使用。鼻子和嘴后面的管子不能用作吸管。机械通气患者在吸痰前和吸痰后均给予100%氧气2分钟。3.肺部听诊33，360湿罗音已减少或消失。24、分类，冲洗吸痰管和连接管，分离吸痰管，将其投入传染性