丽水市卫生工作汇报

的双曲馀弦值。 的双曲馀弦值。 的双曲馀弦值。 的双曲馀弦值。 的双曲馀弦值。的双曲馀弦值。的双曲馀弦值。丽水市卫生工作报告一、基本概况全市医疗卫生机构742所，其中县级以上公立医院22所，民营医院10所，乡镇卫生院262所，其他社会医疗机构418所，卫生机构30所，村卫生室861所。全市三级甲等综合医院1家，三级乙等综合医院，专业医院各1家，二级甲等综合医院4家，二级甲等中医院1家。 二级b等综合医院有7家，二级b等中医院有5家。卫生机构总数11083人，其中卫生技术人员9619人，每千人医生人数1.77人，全市有床6097张，每千人有床2.41张。 2007年全市卫生财政资金2.2亿元(其中省财政转移支付1.1亿元)，比2006年增加29.18%，占财政经费总支出的3.1%。二、2008年主要工作情况1 .认真规划建设卫生强市； 市确定了建设卫生强市的目标，各县(市、区)政府也相继提出创造目标，市卫生局着手制定卫生强市的建设计划和相关保障政策，市中心医院综合病房(总投资2.76亿元)、市人民医院门诊医疗技术病房(总投资1.6亿元)、市妇幼保健院转移建设(1.62亿元)等顺利进行工程爆破和基础建设以切实推进国家卫生城市建设，挂牌整治为主要载体，通过监察和协调，解决了一系列卫生问题，改善了城市卫生状况。2 .有效执行公共卫生任务。 以鼠疫、艾滋病、结核病、霍乱等为重点，严密监测疫情，自主搜查病例。 年内全市未发现小鼠血清疫情阳性样本，追加累计确认HIV艾滋病(HIV )感染者的28例痰涂阳结核患者457例，报告霍乱病例1例。 深入实施母婴健康工程、促进妇女健康工程，全市妇女病情调查率达65%，完善重症孕产妇追踪急救体系，全市孕产妇死亡率为4.6/10万(达到历史最低水平)，除遂昌、松阳外，市本级和各县均实施免费婚检。 坚持依法行政，在丽水市探索卫生监督区网格监督管理模式，全市学校(包括幼儿园)食堂卫生许可证持有率达100%，继续实施社会医疗机构量化等级管理，选出a级单位12家。 三个集中供水机构被省卫生厅评为“a级”示范机构。3 .积极应急处理突发公共卫生事件。 认真部署和开展公共卫生大训练兵。 积极参与雨雪冰冻灾害、512四川地震灾害救援、手足口病预防管理、问题奶粉婴幼儿筛查急救等重大突发事件的处理过程，特别是四川地区发生震灾后，我市相继派遣7批业务骨干进行川防震救灾和卫生重建(6批队员28人已经返回)。 经“问题奶粉”患儿筛查治疗，我市累计筛查患儿59208例，累计确诊泌尿系结石患儿总数579例，住院治疗43例(出院)。4 .不断完善新农医制度。 市政府公布关于进一步完善新型农村合作医疗制度的实施意见，建立长期筹资增长机制，各地人均筹资额达到去年农民人均纯收入的2.8%以上，2008年全市新农医参与率达到90.98%，总利润率为70.9%，住院补偿率为21.42%，住院结果率为3.3%，定点医疗机构信息除莲都、龙泉外，其他各县2009人均筹资额已达到140元标准，各地基本完成清算方案调整，庆元县分级清算最高比例达到70%，全市普通门诊清算达到20%，全市住院补偿率达到25%以上。5、切实推进城乡社区卫生服务。 各县(市、区)完成了城乡社区卫生服务设置计划，全市次级农民免费体检率达22.51%，体检阳性率达28%。 各地新增卫生院设备投入371万元，5000多名卫生院“新五件”安置率为92%(5000人以下为50% )。 继续致力于农村公共卫生服务项目，自行调查，调查结果显示，全市农民家庭健康文件和个人健康文件的编制率分别达到87.98%、85.42%。 成立农民健康教育学校236所，全市农村公共卫生服务综合完成率为92%。6 .切实加强医院管理。 截至年底，各县市达成设立惠民医院的目标，集中招标采购22种抗生素，平均减少率达到14.30%。 加强中医药工作，推进中医药合理技术，建立了知名中医师制度，我市申报的畲族医药结核病治疗方法列入国家第二批非物质文化遗产保护名单。7 .努力实施科学教育兴卫。 年经省卫生厅成立的省级医疗卫生科技项目达20项(往年最高)，获得2008年度省医疗卫生科技创新奖3项，省政府获得2008年丽水市科技进步奖7项，全市10项课题列入浙江省中医药研究计划。 完成各类卫生技术人员培训的共有三千多人。三、有问题1 .公共卫生基础设施建设落后。 一是市、县二级疾病控制机构检测到设备短缺，按照省厅的要求，市疾病控制中心目前达到45% (要求90% )，12.86% (要求80% )，10.34% (要求50% )，县疾病控制中心的设备配置率更低。 二是市、县二级卫生监督机构人均工作房面积和执法设备远远低于全省标准。 (建筑面积33.5 m2和14.3，国家规定40 m2以上，取证工具8件和2.4件，全省平均12件和9.5件)同时，乡镇监督派遣机构多租用卫生院用房，人员到达率低，办公设备不足问题突出。 三是社区卫生服务机构业务用房不足。 尤其是城市社区卫生服务机构住宅未纳入城市建设规划，运行成本极高(丽水市11个机构全部租赁，年租金达180万元)。2 .农村卫生工作面临着许多瓶颈制约。 主要表现是农村卫生机构不定性，定员不定，人工费、基本建设经费、社会保障资金不保障。 农村卫生资源总量不足，村卫生室行政村垄断率仅为26.25%，特别是在偏僻的山村，大众流动依然不便。 由于农村公共卫生服务成本高，山区村落分散，人口密度低，负责人入村服务成本明显高于平原，社区卫生信息化程度低，也影响了工作效率的提高。3 .卫生人才流失问题非常显着。 近年来，卫生技术人员从乡镇卫生院县级医院市级医院省级医院流出的问题非常突出，缺乏基础卫生技术人员。 全市乡镇警卫人员中，高中以下占31.09%，本科毕业生仅1.57%。 目前，市、县二级人才培养和维护支持政策不足，下一步，杭州将建设五家三级以上医院，对我市高素质人才的录用工作压力很大。4、新型农村合作医疗制度应进一步完善。 首先，农村户口中小学生参与城市居民保险制度会带来很多负面影响。 全市有6万588万学生，学校统一征收费用参加城镇居民保险制度。 在丽水市，五个县(区)都有这样的问题。 特别是云和县，参加城市居民基本医疗保险的农业户籍学生占农业总人口的17%，给明年的资金筹措带来巨大冲击。 另外，筹资形式单一，保障水平低，经营机构体制不同等问题也需要尽快解决。四、下一项工作的思考1 .围绕一条主线。 即以卫生强市建设为主线，提出卫生强市建设规划和支持政策，积极推进千亿富民强市工程，加快市医疗卫生机构基本建设，努力实现卫生补习和追求。2 .抓住两个统一。 坚持以农村为重点，统筹发展城乡社区卫生服务。 推进城乡社区信息化管理，实现“五个转变”，探索公共卫生、中医药进入社区工作，引导居民充分利用社区卫生资源。 进一步完善新型农村合作医疗制度，加强医疗机构费用和新农医资金监督管理。 深化农村公共卫生服务项目，确保体检质量，重视健康文件动态管理和综合利用，完善绩效评价机制，不断拓展服务内容。 坚持以公共卫生为重点，统筹基本医疗和预防保健工作。 加强疾病管理、妇幼保健、卫生监督三项能力建设，增加公共卫生硬件装备经费，积极推进“全权复盖”卫生管理模式，进一步健全孕产妇、儿童保健系统，发生孕产妇死亡率控制在15/10以下，5岁以下儿童死亡率控制在12以下，继续推进免费婚检3 .落实三方面的保障。 一是落实党风廉政建设保障措施。 集中招标采购一次性医疗用品，加强卫生基本建设项目监督管理，探索制度上改善流行问题。 二是落实人才队伍建设保障措施。 探索卫生人才引进、培养的长效机制和医学重点学科建设与医学科研成果相关的奖励政策和高水平卫生人才引进的保障政策。 大力实施农村卫生技术人员素质提高工程，进一步提高基层卫生技术人员的管理能力和业务素质。 三是落实访问的稳定保障措施。 积极探索医疗纠纷赔偿上限制度、人民调解制度和医疗责任保险制度，完善医疗纠纷调整机制。4 .处理四方面的关系。 即处理中西处理发展关系，加快中医药建设的公立、民营和发展关系，处理研制公立医院发展建设规划和民间医疗机构激励政策的质量管理和医疗安全关系，加强临床应用技术的准入管理， 旨在处理全面落实医疗管理制度和技术规范的精神卫生专业建设与发展的关系，完善精神卫生服务机构运行机制，把精神卫生纳入公共卫生范畴。五、若干建议1 .进一步加大对不发达地区的政策倾向。 近年来，丽水卫生事业特别是农村卫生事业发生了很大变化，主要依据省政府的政策支持，据统计，2004年至2007年，省财政转移支付丽水市卫生经费共2.56亿元，其中2007年达到1.1亿元，占当时全市卫生财政补助总额的50%。 希望省政府进一步加大对我市的支援力度，特别是我市计划上马的市妇幼保健院转移项目、市中医院扩建项目、市第二人民医院转移项目，在公共卫生系统建设范畴内，以惠及全市人民的民生项目，提出一定的资金补助建议2 .建议及时提高城乡社区卫生服务补助标准。 城乡社区卫生三大类十项工作任务对于涵盖卫生工作各方面，把握居民健康状况，提高居民预防意识，提高保健水平具有重要意义，是整个事业的基础。 我们在调查中还有一些弱点，但是大部分责任医师的工作做法都很扎实，农民获得的经济利益也很明显，相对艰巨的工作任务，农村每人每年有15元，城市每人每年有20元补助，我们感到标准很低，省政府及时3 .有助于解决基层卫生队伍建设的瓶颈问题。 调查表明，目前