腔隙性脑梗塞ct表现是怎样的

腔隙性脑梗死的CT表现如何？腔隙性脑梗死的CT表现如何？Lacunar梗死是大脑深穿透动脉闭塞后发生的基底核-丘脑部位小梗塞，临床症状复杂，但症状较轻。患者50岁以上，经常伴有高血压，动脉硬化，糖尿病，高脂血症等。腔隙性脑梗死的CT表现如何？腔隙性脑梗死是脑血管疾病中常见的多种疾病，其病因很明显。也就是说，豆状动脉、丘脑动脉及基底动脉的中央是发生在基底(基底节、内囊、丘脑、脑等)供应范围内的小梗塞。腔隙性脑梗死的CT表现如何？这种疾病发生在大脑深处，通过动脉的远处。病变血管是直径为40 100 500 m，没有枝叶的纵动脉，特别出现在基底、内囊、丘脑及桥脑部位。其病因基础大部分是高血压、动脉硬化、心脏病等。直径10mm的病变，在发病1周内难以发现CT的3 4周后，囊性腔隙形成，CT可以显示；直径10毫米的病变一般需要34 27h，才能在CT中看到边缘不明确的圆形、椭圆形缺血灶。这表明腔隙性脑梗死的CT征象受发病时间和病变大小的限制。临床症状及体征的发生及严重程度主要由损伤部位和大小决定。Lacunar最初由1965年脑血管疾病中高血压小动脉硬化引起的特殊类型的微梗塞Fisher提出，suibanson等CT报道该病的阳性率为49% 92%。病变血管是直径为100 400 m的深穿孔，多见于外壳核、尾部核、内囊、丘脑、脑桥系统下、放射管等。梗死直径一般为2 15mm，坏死软化组织冷却后形成小囊，出现CT上脑脊液等密度。在本资料中，梗死在双侧基底节、丘脑及桥脑区域呈圆形或卵圆形，大小在5 15mm之间，空间占用效果微，中线结构转移部分表现为相邻外侧脑室的局限性扩大。腔隙性脑梗死的发病率相当于整体脑梗死的20%至30%。腔隙性脑梗死的临床症状由梗死区决定。费舍尔将该病的症状总结为以下21种综合症。(1)纯运动中风(60%)、内囊、放射冠、脑干等部位的梗塞灶；(2)构音障碍手笨拙综合征(20%)，内囊前腿，膝盖和腿部以脑为基础的底部梗塞；(3)纯粹感觉中风(10%)，对面丘脑腹核梗塞；(4)共济失调性轻度偏瘫，病变主要在对面内囊。总之，如果50岁以上高血压、动脉硬化、糖尿病等症状出现头痛、眩晕、其他症状，就要警惕lacunar梗塞的发生可能性，CT检查是非常有效的首选手段，有条件地进行MRI检查，帮助临床上积极的治疗。核磁共振成像、脑脊液检查等lacunar梗死的诊断中临床上使用了很多，但目前使用最广泛的还是CT检查。除了第二次出血，是低密度的。低密度病变的分布与血管供给区的分布一致。大脑中动脉梗塞病变呈三角形，基底朝向脑突侧，尖端朝向第三脑室。大脑中动脉梗塞远在豆状动脉，大部分是矩形的。前脑动脉梗死表现为长条纹低密度阴影。大脑动脉梗死在头顶叶可见半圆低密度影。梗塞初期可能会有轻微的占位现象。后期有脑萎缩的迹象。在腔隙的情况下，梗塞灶小于2厘米。随着CT和MRI的广泛应用，腔隙性脑梗死可能被明确发现和定性。文章统计了200例，其中97%是高血压动脉硬化及糖尿病引起的，2%是外伤引起的，1%是炎症引起的。CT显示直径为0，2 1.5厘米的小圆形、小椭圆形低密度病变。可以分布在脑组织的所有部位，但在内囊、基底核、脑白质内更为常见。是由直径200m以下的小穿透动脉阻塞引起的。头痛、运动障碍、语言障碍、感觉障碍、没有症状或病变与征兆不一致的患者的临床症状。腔隙性脑梗死的CT表现如何？腔隙性脑梗死的CT表现如何？Lacunar梗死是大脑深穿透动脉闭塞后发生的基底核-丘脑部位小梗塞，临床症状复杂，但症状较轻。患者50岁以上，经常伴有高血压，动脉硬化，糖尿病，高脂血症等。腔隙性脑梗死的CT表现如何？腔隙性脑梗死是脑血管疾病中常见的多种疾病，其病因很明显。也就是说，豆状动脉、丘脑动脉及基底动脉的中央是发生在基底(基底节、内囊、丘脑、脑等)供应范围内的小梗塞。腔隙性脑梗死的CT表现如何？这种疾病发生在大脑深处，通过动脉的远处。病变血管是直径为40 100 500 m，没有枝叶的纵动脉，特别出现在基底、内囊、丘脑及桥脑部位。其病因基础大部分是高血压、动脉硬化、心脏病等。直径10mm的病变，在发病1周内难以发现CT的3 4周后，囊性腔隙形成，CT可以显示；直径10毫米的病变一般需要34 27h，才能在CT中看到边缘不明确的圆形、椭圆形缺血灶。这表明腔隙性脑梗死的CT征象受发病时间和病变大小的限制。临床症状及体征的发生及严重程度主要由损伤部位和大小决定。Lacunar最初由1965年脑血管疾病中高血压小动脉硬化引起的特殊类型的微梗塞Fisher提出，suibanson等CT报道该病的阳性率为49% 92%。病变血管是直径为100 400 m的深穿孔，多见于外壳核、尾部核、内囊、丘脑、脑桥系统下、放射管等。梗死直径一般为2 15mm，坏死软化组织冷却后形成小囊，出现CT上脑脊液等密度。在本资料中，梗死在双侧基底节、丘脑及桥脑区域呈圆形或卵圆形，大小在5 15mm之间，空间占用效果微，中线结构转移部分表现为相邻外侧脑室的局限性扩大。腔隙性脑梗死的发病率相当于整体脑梗死的20%至30%。腔隙性脑梗死的临床症状由梗死区决定。费舍尔将该病的症状总结为以下21种综合症。(1)纯运动中风(60%)、内囊、放射冠、脑干等部位的梗塞灶；(2)构音障碍手笨拙综合征(20%)，内囊前腿，膝盖和腿部以脑为基础的底部梗塞；(3)纯粹感觉中风(10%)，对面丘脑腹核梗塞；(4)共济失调性轻度偏瘫，病变主要在对面内囊。总之，如果50岁以上高血压、动脉硬化、糖尿病等症状出现头痛、眩晕、其他症状，就要警惕lacunar梗塞的发生可能性，CT检查是非常有效的首选手段，有条件地进行MRI检查，帮助临床上积极的治疗。小风怎么追也赶不上潮流的男人加布里埃尔注视着他最新日志针刀释放股肌治疗股骨头针刀解决方案示意图股骨头坏死与内肌针刀释放如何看大脑CT今天我也做了很辛苦的工作看这个，胸部很冷那个作家的其他文章博客推荐相关日志随机阅读网站推荐俄罗斯监狱举行选美比赛韩女性遗书被迫卖身毛泽东去看医生的六大御医容易被3种小3个人诱惑的男人我在美国野外露营装备街头摄影“歌”美女巡回郑州更多关于“促销广告”的建议今天我也做了很难的决定-改变风格“旅行的意义”股骨头坏死和内肌肉针刀释放图如何看大脑CT基本分类2011-01-03 193336903233619 37审阅0大小阅读：大中型订阅一、检查方法脑CT主要使用横断面，有时使用冠状横断面。基于风暴线(外部耳孔和外部孔)，在头部上方扫描10个切片，厚度10毫米，层高度10毫米。根据状态扫描，然后改进扫描。也可以进行脑血管造影CT以显示小脑角或鞍区的小肿瘤。第二，正常性能CT诊断的主要依据是观察组织密度的差异。头骨是最高密度的白影，CT值可达1000 h。鼻窦和乳突房间是空气最低的黑色阴影，CT值为-1000 h。充满脑脊液的脑室和脑池是低密度的，CT值为0-16h。大脑皮层是薄层白色带，髓质是灰度，皮质和髓质之间有明确的分界线。尾核密度大，血管与脑室密度相似，松果体及脉络丛经常钙化，表现为高密度。CT值约为40-40-400H，具体取决于钙含量。收集和整理医学教育网络正常两侧的大脑实质密度是对称的，一侧的高密度或低密度区域不应该出现。脑室和脑池在不同的水平显示(图7-6-8)。侧脑室界限分明。简洁的轮廓、形状和大小对称；透明间隔和第三脑室在低水平。蛛网膜下腔是位于颅骨内板和大脑皮层之间的薄层低密度带。半球纵向分割显示位于中心线的低密度条带的更高水平，外部分割池对称地位于两侧。鞍是五角形，鞍前三分之一处有视神经交叉。四段草在后面，外形不干净，四段草向前突出。环池是中脑周围的窄带形状。可以看出，后宫的水平是第四脑室在中心线上，呈马蹄形。可以看到小脑桥脑角池和枕池。枕头大池变异大，经常被误认为异常。图7-6鞍上池1。大脑镰刀2。额叶3。交集集区4。视神经交叉5。脚间池6。桥脑7。4脑室8。小脑9。颞叶10。蝶骨翼11。外侧裂纹强化检查时，血液的碘含量增加，血管和组织的密度增加，脑血管可能出现现象。静脉窦和心室脉络膜神经丛都增加了血液的碘含量，使影像清晰。三、异常表达(a)脑实质基本病理变化病变的直接显示是CT诊断的重要优点。病变与周围正常密度相比，可能具有低密度、高密度和其他密度。低密度病变的病变密度低于正常大脑实质密度，部分肿瘤内大坏死和囊性肿瘤显示低密度灶。此外，脑水肿、脑梗塞、脑脓肿、囊肿和液体积累也是低密度灶。高密度病变意味着病变密度高于正常大脑实质密度。有些肿瘤和脑膜瘤、髓母细胞瘤、颅咽管瘤钙化、脑出血等内出血。等密度病变是指病变密度和正常大脑实质密度相同或相似。这时可以从两个方面估计。一种是病变周围有水肿而出发，另一种是脑室有位移变形，中线结构向相反方向移动。图7-7第三脑室1。脑容量膝盖2。侧脑室前角3。透明中膜4。颁奖5。三脑室6。下层7。非典位置8。小脑幕外缘9。小脑上蚓10。脑室膝盖11。内囊膝12。颞叶返回13。侧方14。前巩膜7-8侧脑室1。半球纵裂2。脑室3。侧方全角4。透明中膜5。3大脑实体上部6。松果7。侧方嗅觉8。大脑静脉窦9。桥上窦11。侧脑室脉络丛12。颁奖13。甲核14。内囊15。fornix 16。外侧分裂钙化17。尾核头(b)脑室和脑干的变化脑室变成心室扩张、变形和位移。心室扩张可分为系统性和局限性两类。脑脊液循环障碍、小脑室内肿瘤等全身扩张导致脑脊液增加、脑脊液增加(也称为脑积水)引起的内侧阻力平面。限制性脑室扩大大部分是由于脑室壁完整性损伤，局部牵引力扩大引起的。脑室变形和移位主要是因为大脑的占位性病变直接推动脑室。脑池变化是扩张、变形和位移。例如，鞍肿瘤可能导致鞍池充电缺陷；大脑皮层萎缩可以看到蛛网膜下腔扩张。四、常见疾病的CT表现脑CT检查的适应证很广。因为在诊断脑部病变方面，CT不仅对占位性病变表示组织密度的高低和体积的大小及部位的深度，而且对部分非占位性病变或退行性萎缩性病变也有启发作用。(a)脑肿瘤CT检查肿瘤是否存在，并非常准确地进行定位和定量诊断。定性诊断率也很高。常见的脑肿瘤包括胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、听神经瘤和转移。根据肿瘤体本身的表达及其对周围组织的影响，可以定位和定性。一般脑肿瘤大部分是典型的CT表现，70-80%的病例可以进行定性诊断。例如恶性胶质瘤以低密度常见，加强扫描环，壁上经常有结节，周围低密度水肿明显。脑膜瘤密度高，界限明确，连接颅骨、镰刀或小脑幕，对提高扫描效果有显著的均匀作用。转移性肿瘤(metastatic tumor)在大脑周围有很多，小、低、高或混杂的密度，增强效果有多明显。强化在鞍上的稍高密度的火炉，大部分是脑垂体肿瘤，延伸到鞍上。颅咽管瘤大部分是混合密度，经常有蛋壳钙化。松果腺(Pinealoma)出现在松果腺部位，稍高密度和点钙化，明显改善，小神经瘤(Acoustic neuroma)作为小脑各部位的低密度病变增强，同时可以看到内青岛的扩张和破坏。因为CT不代表肿瘤细胞，所以很难确定细胞类型。(b)颅脑外伤CT可以确认颅脑损伤安全、快速、方便、脑挫裂伤、颅内血肿及其他并发症。1.颅内血肿根据出血部位分为脑和脑外血肿，后者分为硬膜外和硬膜下血肿。(1)硬膜外血肿，颅骨内板下纺锤形均匀、高密度的表现，经常有轻微的空间占用迹象。两周后血肿内的红细胞和蛋白质逐渐分解和吸收，其密度也相应下降到等密度或低密度。硬膜外血肿往往伴有局部骨折和头皮血肿。(2)硬膜下血肿(Subdural hematoma)呈颅骨内板下新月形，薄层具有宽、均匀的高密度区域。血肿体积大，外周包裹大脑半球，压迫脑室等中线结构被推到了另一侧。亚急性期形状不变，密度相同，可由灰色，白色边框和头骨之间距离的增加决定。(3)急性脑血肿表现为大脑圆形或非整形高密度，轮廓清晰，周围有脑水肿。如果血液流入脑室或蛛网膜下腔，积累的血液就会成为高密度的影子。CT在多发性和复合血肿诊断中更可靠。脑挫裂伤(Cerebral Contusion)脑组织有一定程度的挫伤、撕裂、出血、水肿等。单纯挫伤以脑水肿为主，CT扫描边缘模糊的低密度区域。病变大，可能出现征兆。伴有脑出血的瘀伤和裂伤往往表现为边缘模糊的低密度区域多点和片状密度高。(c)脑血管病CT能及时诊断脑出血和脑梗塞等脑血管疾病，对于制定快速治疗方案，改善预后具有重要价值。1.高血压脑内血肿高血压动脉硬化患者中常见。血肿很好地释放基底核区或/和丘脑。CT显示为圆形、椭圆形高密度阴影。血肿的表达与分期有关。新鲜血肿是边